Страх зійти з розуму
Не дай мені бог зійти з розуму.
Ні, легше посох і сума /
А. С. Пушкін
Напевно, тема, позначена мною в заголовку, висловлює собою один з найбільш потаємних з тих страхів, з якими люди звертаються на прийом до психотерапевта.
Страх божевілля невисловлені завмирає на губах, в прихованою диханні, в Невиголошена, обірваних фразах у людей, мучить різними проблемними станами: від панічних атак і депресії до неврозу нав'язливих стані (або обсесивно-компульсивного розладу, як він тепер називається) і наслідків зловживання алкоголем і вживання наркотиків.
Зрозуміло, відразу важливо обмовитися, що я не веду мову про ті випадки, коли людина насправді страждає на хворобу, перебуваючи в психозі. Там страхи пов'язані більшою мірою саме з самими симптомами - маренням, галюцинаціями.
Але для нашого брата невротика, який за своє життя прочитав дуже багато різноманітної літератури - як белетристики, так і наукової та околонаучной - вірна, як ні для кого іншого, мудрість Екклезіаста про те, що "у великій мудрості багато печалі, а хто примножує пізнання , примножує скорботу ".
Сам факт володіння інформацією про можливості тих чи інших психічних розладів змушує часто людини постійно турбуватися про те, що "Я можу збожеволіти. І це було б нестерпно".
Страх зійти з розуму є настільки потужним, що сам по собі здатний породжувати безліч різних симптомів. Часто люди, які звертаються на прийом до мене в тому числі і тому, що я іменноврач-психотерапевт і маю базову освіту психіатра, хочуть, щоб їм поставили точний диференційний діагноз. І коли я пацієнту з тими ж панічними атаками кажу, що в шизофренії йому кар'єру не зробити, і з розуму він точно не зійде, це саме по собі є для людини величезним полегшенням.
Але по-справжньому звільнитися допомагає часто саме усвідомлення. Розуміння того чи іншого поведінки і того, що за цим стоїть. Це завжди найцікавіший і одночасно зцілювальний фактор.
Так що ж стоїть за страхом божевілля у в общем-то глибинно психічно здорових людей?
Якщо вчитатися в відомі вірші Пушкіна, наведені в епіграфі до цієї статті, можна відчути дещо, характерне для страху божевілля, як і для будь-якого іншого страху взагалі. У структурі страху одночасно присутній втеча від його об'єкта і тяжіння, навіть прагнення до нього. На перший погляд може звучати дико, але дуже часто в житті саме так і виявляється.
Не дай мені бог зійти з розуму.
Ні, легше посох і сума;
Ні, легше працю і голод.
Не те, щоб розумом моїм
Я дорожив; не те, щоб з ним
Розлучитися був не рад:
Коли б залишили мене
На волі, як би жваво я
Пустився в темний ліс!
Я співав би в полум'яному маренні,
Я забувався б в чаду
Безладно, дивовижних мрій.
І я б заслухувався хвиль,
І я дивився б, щастя полн,
У порожні небеса;
І сильний, вільний був би я,
Як вихор, що риє поля,
Ламає лісу.
Та ось біда: зійди з розуму,
І страшний будеш як чума,
Якраз тебе замкнуть,
Посадять на ланцюг дурня
І крізь ґрати як зверка
Дражнити тебе прийдуть.
А вночі чути буду я
Чи не голос яскравий солов'я,
Чи не шум глухий дібров -
А крик товаришів моїх,
Так лайка доглядачів нічних,
Так вереск, та дзвін кайданів. / А. С. Пушкін
Ми боїмося чогось, і нас одночасно до цього дуже сильно тягне. І поет так чуттєво і проникливо описує всі ці радості мнимого божевілля, коли можна гратися на волі і співати в полум'яному маренні. І лише похмурі думки про відчуження суспільством його зупиняють.
Так в чому ж тут справа в дійсності? Якщо за страхом збожеволіти може ховатися одночасне прагнення до цього, то що за цим може стояти? Страх зійти з розуму - це страх чогось абсолютно невідомого, невідомого людині. Чого насправді боїшся - так це втратити над собою контроль.
Американський вчений-дослідник Адам Галінський з Келлогского Університету в Еванстоні провів зі своїми колегами наступний експеримент. Вчені вивчали психологію людей, що позбулися почуття контролю над ситуацією.
Вони просили одну групу добровольців згадати ситуації, коли вони не могли контролювати розвиток подій - наприклад, під час серйозної аварії на дорозі. Іншу групу просили згадати випадки, коли вони відчували повний контроль над ситуацією - наприклад, коли приходили на іспит відмінно підготовленими.
Що характерно, люди з другої групи, згадували відчуття повного контролю над ситуацією, припускали, що людина пройде співбесіду успішно, т. К. Має для цього всі якості. Люди ж з першої групи, які думали про ситуаціях втрати контролю і безпорадності, відразу ж починали апелювати до поганих прикмет і сумніватися в успіху героя.
Вчені прийшли до висновку про те, що брак контролю призводить до фізіологічної потреби порядку, нехай навіть уявного. Звідси, зокрема, береться ця потреба слідувати всіляким ритуалам на кшталт надягання "щасливою" одягу і уникнення "невдалих" ситуацій, слухати астрологічним прогнозам і вірити всіляким "гуру", які "пізнали" таємну природу життя.
І не випадково, напевно, дуже часто страх зійти з розуму загострюється у людей, які в даний момент життя знаходяться в ситуаціях важливого, визначального їх майбутнє, вибору. Коли важливо брати на себе відповідальність за своє життя і те, якою вона буде. Адже божевілля, як і будь-яка інша хвороба, знімає цю відповідальність за вибір.
І, знову-таки, ми знову повертаємося до тих ірраціональним переконанням, які обговорювали до цього:
- "Світ навколо мене був чесним і справедливим",
- "Завжди повинен бути ідеальний спосіб вирішення проблеми. До нього потрібно прагнути, щоб бути впевненим в собі і тримати все під своїм контролем",
- "Я відчуваю себе невдахою, бо часто не дуже добре розбираюся в ситуації і не домагаюся весь час успіхів"
- всі ті заважають жити переконання, які ми виводили на поверхню усвідомлення.
Страх зійти з розуму. розглянутий через цю призму, занурення в цей страх - це така своєрідна капітуляція перед дорослим відповідальністю за своє життя. За прагнення до своєї мети, до своєї мрії, за творчі зусилля, які будуть потрібні для проходження цього шляху. Замість цього людина продовжує намагатися контролювати те, що можна давно і спокійно вже відпустити.
В кінцевому рахунку, в будь-якому своїй поведінці людина намагається знайти щастя і комфорт, і за будь-яким симптомом стоїть якась позитивна потреба. Інша справа, що часто реалізується ця потреба якимось помилковим способом. Цитуючи Віктора Франкла, чудового психотерапевта екзистенціального напрямку:
Щастя подібно метелику. Чим більше ловиш його, тим більше воно вислизає. Але якщо ви перенесете свою увагу на інші речі, Воно прийде і тихенько сяде вам на плече.
Як любив говорити один мій викладач по психіатрії:
"Якщо Ви чхнули, чи означає це, що Ви хворі?"