Стероїдний цукровий діабет причини, симптоми, лікування, заходи профілактики
Розробка і використання стероїдів в 1940 році стала сучасним дивом у багатьох відношеннях. Вони сприяли швидкому відновленню багатьох хворих з широким спектром захворювань.
Однак синтетичні гормони виявилися небезпечними препаратами, які деяких випадках завдавали серйозної шкоди та інші супутні небажані побічні метаболічні ефекти. Дійсно, лікування може викликати стероїдний діабет. так як вони викликають резистентність до інсуліну на рівні печінки, скелетних м'язів і жирової тканини.
Стероїди приводять до таких наслідків:
- збільшення продукції ендогенних глюкоз;
- зниження цукру в крові;
- порушення вироблення активної речовини бета-клітинами і придушення ліполізу.
Було доведено також погіршення підшлункової дисфункції острівцевих инсулино-продукують клітин.
Стероїдний діабет визначається як аномальне збільшення глікемії, пов'язане з використанням глюкокортикоїдів у пацієнта з або без попередньої історії інсулінозалежного захворювання. Критеріями для діагностики цього типу патології є визначення глікемії:
- натщесерце - менше 7,0 ммоль / л;
- після 2 години при оральному тесті на толерантність - більше 11,1 ммоль / л;
- для хворих з симптомами гіперглікемії - менше 6,5 ммоль / л.
Причини виникнення стероїдного діабету
Гормональні хімічні посланці природним чином виробляються в організмі залозами і репродуктивними органами. Вони пріглушівают імунну систему і використовуються для лікування наступних аутоімунних недуг,
- астма;
- вовчак;
- ревматоїдний артрит;
- хвороба Крона;
- язвений коліт.
Для досягнення своєї мети, кортикостероїди імітують дію кортизолу, гормону, який виробляється нирками, тим самим призводять до стресової ситуації організм завдяки підвищеному кров'яному тиску і кількості глюкози.
Однак разом з користю синтетичні активні речовини мають побічні ефекти, наприклад, збільшення маси тіла та витончення кісток при прийомі тривалого періоду часу. Пацієнти на кортикостероїдах сприйнятливі до розвитку індукованого стану.
При високій концентрації глікемії, інсуліно-продукують клітини вивільняють більше гормону для поглинання глюкози. Таким чином, він балансує цукор в межах норми для правильного функціонування всього організму.
При патологічному стані двох типів стероїди ускладнюють контроль глюкози. Вони підвищують глікемію в трьох напрямках:
- Блокування дії інсуліну.
- Збільшення кількість цукру.
- Вироблення додаткової глюкози печінкою.
Інгаляційні синтетичні речовини, що застосовуються для лікування астми, не впливають на рівень цукру. Однак його рівень піднімається протягом декількох днів і буде змінюватися в залежності від часу, дози і типу гормонів:
- ефекти оральних препаратів зникають протягом 48 годин після припинення прийому;
- ефекти ін'єкцій тривати від 3 до 10 днів.
Після припинення прийому стероїдів гликемия поступово знижується, проте деякі люди можуть захворіти 2 типом ЦД, який необхідно лікувати протягом усього життя. Цей вид патології розвивається при довгостроковому використанні стероїдів (більше 3 місяців).
Передбачувані фактори ризику для індукованих хворих включають в себе традиційні причини розвитку патології 2 ступеня:
- високий індекс маси тіла;
- сімейний анамнез;
- наявність гестаційної форми хвороби;
- синдром полікістозних яєчників;
- старше 40 років.
симптоми захворювання
Часто пацієнти, у яких розвивається стероїдний діабет. не мають початкових симптомів. Для тих, хто на регулярній основі приймає кортикостероїди, ознаки розвиваються поступово і включають в себе:
- сухість в роті;
- помутніння в очах;
- підвищена спрага;
- зневоднення;
- часте сечовипускання через нездатність нирок фільтрувати всю глюкозу в сечі;
- втома і апатія.
Лікування інсулінозалежній патології
Як і у всіх типах цієї патології, початкові кроки до поліпшення глікемічного контролю включає модифікацію способу життя. Терапія інсулінозалежного захворювання залежить від ступеня резистентності до інсуліну і показниками кількості цукру в крові. Це може бути просто дієта і фізична активність, але можливо буде потрібно анти-діабетичні медикаменти або синтетичний гормон.
Діабетична дієта являє собою раціон з обмеженими легкозасвоюваними вуглеводами. В ідеалі вона повинна визначатися індивідуально для кожного хворого залежно від:
Дієта для діабетика охоплює потреби в поживних речовинах, вітамінах і мінералах. Харчування має бути регулярним не менше 4-5 разів на день. Її основою є низькокалорійні продукти і ліки, які знижують рівень глікемії.
Пероральні гіпоглікемічні агенти або синтетичне активна речовина призначаються лікарем, враховуючи індивідуальні тяжкості інсулінорезистентності та порушення секреції інсуліну підшлункової залози.
профілактика захворювання
Пацієнтам, які приймають кортикостероїди, доступні ряд превентивних заходів для уникнення розвитку цієї патології. Для цього потрібно проконсультуватися з лікарем про перехід на ліки, які мають більш низькі дози або коротші періоди прийому.
Симптоми і профілактика діабету:
Стероїдна терапія для управління патологічним станом складається з наступних позицій:
- Постійний контроль за концентрацією глюкози в крові.
- Регулярна фізична активність.
- Здорове харчування.
- Помірне споживання вуглеводів.
- Лікування домашніми лікарськими засобами.
Оскільки лікування захворювання є досить складним, необхідно все кортикостероїди, призначені лікарем, приймати тільки чітко дотримуючись рекомендацій. Не можна припиняти прийом ліків раптово, так як це може підвищити ризик розвитку стероїдного діабету.
ЗНИЖКИ для всіх відвідувачів MedPortal.net! При записи через наш єдиний центр до будь-якого лікаря, Ви отримаєте ціну дешевше. ніж якби безпосередньо звернулися в клініку. MedPortal.net не рекомендує займатися самолікуванням і при перших симптомах радить негайно звертатися до лікаря. Кращі фахівці представлені у нас на сайті тут. Скористайтеся рейтингом і сервісом порівняння або просто залиште нижче заявку і ми підберемо вам відмінного фахівця.