Стерилізація - це

Стерилізація IСтерілізація (лат. Sterilis безплідний)

повноті знищення всіх видів мікроорганізмів і їх спор на поверхні і всередині різних предметів, а також в рідинах і повітрі. Застосовується в медицині, мікробіології, гнотобіологіі, харчової промисловості та в інших областях. С. є основою асептики (Асептика), має велике значення в боротьбі з госпітальної інфекцією, а також в профілактиці виникнення післяопераційних гнійних ускладнень, гепатиту В, ВІЛ-інфекції та гнійних захворювань. Стерилізуються всі інструменти, дренажі, шприци. перев'язувальний матеріал, що контактують з ранової поверхнею, кров'ю або ін'єкційними препаратами, а також медичні інструменти та прилади, які в процесі експлуатації стикаються зі слизовою оболонкою і можуть викликати її пошкодження. Знезаражуються повітря в операційній (див. Операційний блок), руки хірурга і операційної сестри (див. Обробка рук).

Сучасні методи С. підрозділяють на фізичні і хімічні. До фізичних методів відносяться парової, повітряний, радіаційний. ультразвукової. Хімічна С. буває газової та розчинами хімічних препаратів. С. при високих температурах (парова, повітряна) називають термічної, а при температурі нижче 100 ° (радіаційна, ультразвукова та ін.) - холодної. Стерилізація радіаційним, ультразвуковим і деякими іншими методами технічно складна і може здійснюватися тільки в особливих умовах. Вибір того чи іншого методу С. залежить від особливостей стерилізується об'єкта і самого методу. При цьому протягом встановленого часу (стерилізаційної витримки) обов'язково повинні загинути всі мікроорганізми. як патогенні, так і сапрофіти. в т.ч. спороносні форми. Крім того, обрані методи, засоби і режими С. не повинні викликати змін зовнішнього вигляду, міцності, експлуатаційних якостей і інших властивостей виробів, що стерилізуються. Після С. хімічним методом вироби не повинні ставати токсичними для організму. Термонестойкіе вироби стерилізують холодними методами, а псуються під дією вологи - газовим або повітряним. При всіх рівних умовах перевага зазвичай віддають термічним методам стерилізації. При паровому методі стерилізаційна витримка коротша, а температура нижче, ніж при стерилізації сухим гарячим повітрям.

Ефективність С. залежить не тільки від того, наскільки правильно застосований обраний метод, але і від ступеня чистоти виробів, що стерилізуються, масивності їх мікробного обсіменіння. Інструменти, використані при гнійних операціях, діагностичних і лікувальних маніпуляціях у інфекційних хворих, які перенесли в минулому гепатит В або гепатит, діагноз якого уточнено, а також є носієм НВ-антигену, підлягають попередньої дезінфекції (Дезінфекція). Вона здійснюється шляхом кип'ятіння, а також впливом водяного насиченої пари під надлишковим тиском, сухого гарячого повітря, розчинами хлораміну, перекису водню, формаліну, Дезоксон-1, хлоргексидину біглюконат, дихлоро-1, сульфолхлорантіна і ін. Після дезінфекції хімічним способом виріб повинен бути промито в проточній воді до повного видалення запаху дезинфікуючого засобу.

Всі вироби після дезінфекції, а також вироби, що використовуються вперше або після «чистих» операцій, повинні пройти предстерилизационную очищення з метою видалення білкових, жирових і механічних забруднень, а також лікарських препаратів. Роз'ємні вироби розбирають на складові частини. Нові продукти очищають стисненим повітрям від пилу, потім миють. Інструменти і інші вироби, використані під час операцій і різних маніпуляцій, ретельно промивають проточною водою, звільняють від слизу, крові, гною та інших забруднень. Коли передстерилізаційне очищення інструментів, забруднених кров'ю, виконується не відразу після їх використання, то вони попередньо повинні бути занурені в 1% розчин бензоату натрію, що є інгібітором корозії металу. Після промивання водою вироби занурюють на 15 хв в 0,5% розчин Біолот, підігрітий до 40 °, або в комплексний розчин, що складається з 17 мл 27,5% розчину перекису водню, 5 г синтетичного миючого засобу (Лотос, Прогрес, Айна, Астра) і 978 мл питної води при температурі 50 °. Потім кожен виріб миють в тому ж розчині за допомогою йоржа або ватного тампона, а потім повторно промивають в проточній воді протягом 5-10 хв при використанні одного з миючих засобів. Миючий розчин можна застосовувати багаторазово до його забруднення протягом 1 добу. з моменту приготування Передстерилізаційна очищення закінчується сушінням виробів у сушильних шафах при температурі 85 ° до повного зникнення вологи. Якість очищення хірургічних інструментів та інших виробів від крові визначається шляхом постановки бензидинової, ортотоліновой або амідопіринової проб.

Сухі вироби групують за призначенням і в залежності від їх особливостей і методу стерилізації укладають в стерилізаційні коробки (бікси), пакувальний матеріал або відкриті ємності. С. здійснюється в спеціально обладнаному приміщенні - стерилізаційної або в центральних стерилізаційних відділеннях, де вироби стерилізуються для кількох відділень лікарні (поліклініки) або декількох лікувальних установ.

Стерилізація повітряним методом здійснюється сухим гарячим повітрям у повітряних стерилізаторах (див. Стерилізаційне обладнання) при температурі 180 ° протягом 60-65 хв або при температурі 160 ° протягом 150 хв. Стерилізують вироби з металу, скла та силіконової гуми, а також руйнуються під дією вологи. Їх укладають в пакети з крафт-паперу (сільфітно-обгортковий папір) або у відкриті ємності. Пакети склеюють 10% розчином полівінілового спирту або 5% крохмальним клеєм. Після укладання стерилізується матеріалу вільний край пакета тричі перегинають і закріплюють металевою скріпкою. У камері стерилізатора можуть утворитися ділянки зі значною різницею температур. Тому краще використовувати стерилізатори, обладнані механічними пристроями, що підсилюють циркуляцію повітря в стерилізаційної камері. Необхідно стежити за тим, щоб між предметами, а також між ними і стінками камери залишалися проміжки. Повітряний метод не можна застосовувати при стерилізації термолабільних матеріалів (виробів з текстилю, полімерів, гуми).

Хімічні методи дозволяють стерилізувати оптичні вироби, радіо- і електронну апаратуру, а також вироби з термонестойкіх матеріалів, металу, скла. Стерилізація ефективна в тому випадку, коли хімічний засіб поглинається стерилізується об'єктом. Хімічні речовини в розчиненому і особливо в газоподібному стані володіють незначною швидкістю проникнення в стерилізується об'єкт, що вимагає більш тривалої стерилізаційної витримки і дуже ретельної передстерилізаційного очищення пористих матеріалів. Недоліком методу є також необхідність нейтралізації або дегазації хімічних речовин, що залишилися в стерилізуємих об'єктах. Розчинами хімічних препаратів не можна стерилізувати вироби з влагонестойкіх матеріалів.

Пари окису етилену володіють високими бактерицидними властивостями, легко проникають через різні тканини і матеріали, не псують їх, але є вибухонебезпечними. Стерилізація окисом етилену здійснюється протягом 960 ± 5 хв. Вибухонебезпечність окису етилену значно зменшується в суміші її з бромистим метилом у ваговому співвідношенні 1: 2,5 (суміш ПРО). Бромистий метил не горить, але також володіє високими бактерицидними властивостями. Суміш ПРО в 5 разів ефективніше кожного з компонентів, що входять до її складу. Для стерилізації формальдегідом використовують 16% розчин формаліну (по формальдегіду). С. здійснюють протягом 300 ± 5 хв при температурі 75 ± 5 ° і відносній вологості повітря 96 ± 2%. С. окисом етилену і сумішшю ПРО виконується в стаціонарних газових стерилізаторах і мікроанаеростате, формальдегідом - в стаціонарному формалінових стерилізаторі. В якості пакувального матеріалу використовують поліетиленову плівку, пергамент, мішкову вологостійкий папір. Вироби, простерилізовані газовим методом, застосовуються після їх витримки в вентильованому приміщенні (при швидкості руху повітря 20 м / с) протягом 1 добу. (Вироби зі скла і металу), 5-13 добу. (Вироби з полімерних матеріалів), 14 діб. (Вироби, що мають тривалий, більше 30 хв контакт з тканинами, слизовою оболонкою і кров'ю), 21 діб. (Вироби з полімерних матеріалів, які використовуються у дітей). Для нейтралізації формальдегіду вироби перед застосуванням занурюють на 1 год в 23-25% розчин аміаку.

Стерилізація розчинами хімічних препаратів виконується в закритих ємностях, покритих неушкодженою емаллю, а також зроблених зі скла або пластмаси. Стерилізується об'єкти занурюють в розчин при температурі 18 ± 2 °. Час стерилізаційної витримки в 6% розчині перекису водню - 60 ± 5 хв. Дезоксон-1 - 45-50 хв. Після С. вироби промивають стерильною водою в асептичних умовах.

Контроль за якістю С. здійснюють за допомогою фізичних, хімічних і бактеріологічних методів. Манометри, термометри, мановакуумметри і ін. Дозволяють спостерігати за температурою, тиском пари або газу, часом стерилізаційної витримки і іншими параметрами. Хімічний метод контролю С. заснований на властивості деяких речовин плавитися або змінювати колір при певній температурі. В якості індикаторів при термічних методах С. можна застосовувати бензойну кислоту (t ° 122,36 °), сечовину (132,7 °), тіомочевину (187-182 °), аскорбінову кислоту (187-192 °) і ін. Використовують також термоіндикатори у вигляді забарвлених марлевих стрічок, які при нагріванні змінюють свій колір і з точністю до 1-2 ° вказують рівень температури в межах від 111 ± 2 ° с до 212 ± 1 °. Бактеріологічний метод контролю ефективності С. є найбільш специфічним і точним, дозволяє констатувати досягнення необхідної температури і експозиції С. на підставі загибелі суперечка високорезистентних тест-мікроорганізмів. Однак цей метод трудомісткий. При стерилізації паровим методом в якості біотеста застосовують проби грунту (садової землі), що містить сапрофіти, які витримують вплив водяного насиченої пари при температурі 120 ° протягом 3-5 хв. Для контролю повітряного методу С. використовують бактеріологічні пробірки, інфіковані спорової суспензією сінної палички, що гине через 5 хв при температурі не нижче 180 °. Контроль С. здійснюється також посівами мікрофлори з простерилізованих виробів.

Бібліогр .: Вашков В.І. Засоби і методи стерізаціі, що застосовуються в медицині, М. 1973 библиогр .; Тимофєєв Н.С. і Тимофєєв М.М. Асептика і антисептика, с. 14, М. 1980.

IIСтерілізація (лат. Sterilis безплідний; син. Знепліднювання)

повне звільнення будь-якого речовини або предмета від мікроорганізмів шляхом впливу на них фізичними чи хімічними факторами.

Дивитися що таке "Стерилізація" в інших словниках:

стерилізація - знепліднювання, повне звільнення від живих мікроорганізмів різних речовин і предметів, напр. харчових продуктів, поживних середовищ, хірургічного інструменту, посуду і т. д. Здійснюється дією високих температур, бактеріальних фільтрів ... ... Словник мікробіології

Стерилізація - (sterilization) Процес компенсування інфляційно дефляційних впливів, що мають місце в тих випадках, коли уряд проводить інтервенції на валютних ринках. Якщо курс національної валюти падає і уряд має намір провести інтервенцію ... Фінансовий словник

Стерилізація - один із способів знешкоджувати споживану для пиття рідина; тривалим кип'ятінням знищуються або знесилюють шкідливі бактерії так що зараження стає неможлива; останнім часом лікарі та вчені вважають за краще інший спосіб ... ... Словник іншомовних слів української мови

Стерилізація - (від лат. Sterilis неплідно, безплідний), 1) повне знищення (дією високих температур, хімічних речовин, іонізуючим випромінюванням і ін.) Мікроорганізмів в харчових продуктах, призначених для зберігання, і на предметах спец. ... ... Екологічний словник

стерилізація - і, ж. stérilisation f. 1. Знищення мікроорганізмів шляхом кип'ятіння, прогрівання, впливом хімічних речовин і т. П .; знезараження. Стерилізація молока. Променева стерилізація. Стерилізація парою. БАС 1. Стерилізація хірургічних ... ... Історичний словник галліцізмов української мови

Стерилізація - СТЕРИЛІЗАЦІЯ. Стерилізація в хірургії. Для знезараження хір. інструментів вживаються металеві стерилізатори ки Ряе. 1. Малюнок 2. пятільнікі. Найбільш простими, зручними для застосування в похідних умовах (екстрена операція, в ... ... Велика медична енциклопедія

Стерилізація - Процес, який би видалення або інактивацію відповідними методами до рівня відсутності життєздатних мікроорганізмів у виробі. Джерело ... Словник-довідник термінів нормативно-технічної документації

Стерилізація - (від лат. Sterilis безплідний): Стерилізація (мікробіологія) повне звільнення різних речовин, предметів, харчових продуктів від живих мікроорганізмів. Стерилізація (медицина) позбавлення здатності до дітородіння (шляхом ... ... Вікіпедія

Стерилізація - (від лат. Sterilis безплідний) 1) повне звільнення від мікроорганізмів різних речовин і предметів, напр. харчових продуктів, хірургічних інструментів, перев'язувального матеріалу. Здійснюється дією високих температур, хімічних ... ... Великий Енциклопедичний словник

Стерилізація - променева стерилізація знищення здатності тварин і людини до відтворення потомства в результаті дії іонізуючого випромінювання. Знищення мікроорганізмів під дією випромінювання з метою знезараження харчових продуктів, ... ... Терміни атомної енергетики

Теплова стерилізація баночних консервів. Дмитро Скотников. При стерилізації банкових консервованих продуктів харчування важливим є рівномірність температурного поля автоклава. Нерівномірне нагрівання призводить до часткового переварити продукції, що ... Детальніше Купити за 3582 грн (тільки Україна)
Стерилізатор Maman, для СВЧ печі. Стерилізація дитячих пляшечок (до 6 штук), деталей молоковідсмоктувача, сосок, в СВЧ печі, об'ємом від 20 літрів, за допомогою пари, що утворюється усередині пристрою від нагрівання доданої в нього ... Детальніше Купити за тисячу чотиреста шістьдесят-шість руб
Примусова стерилізація. Джессі Рассел. Ця книга буде виготовлена в відповідності з Вашим замовленням за технологією Print-on-Demand. High Quality Content by WIKIPEDIA articles! Примусова стерилізація - державна програма, ... Детальніше Купити за тисячі сто двадцять п'ять руб

Інші книги по запросу «Стерилізація» >>