Стентування артерій головного мозку

Більше 90% захворювань судин викликано наявністю атеросклерозу. Атеросклеротичні бляшки, частіше за все, формуються не в черепі, а в загальній сонній артерії на шиї, з подальшим поширенням на внутрішню сонну артерію. Атеросклеротичні бляшки стають доступними для ультразвукової діагностики.

Основною причиною розвитку ішемічного інсульту при наявності атеросклерозу в розгалуженні сонної артерії, є закупорка мозкових судин продуктами розпаду. Атеросклеротичні бляшки і тромби, образуясь на поверхні стінки судини, приводять до значного звуження просвіту судини.

Останнім часом частота ускладнень при лікуванні стенозу сонної артерії все більше знижується. Це обумовлено накопиченням досвіду проведення операцій, застосування новітніх технологій, удосконаленням втручання, а також профілактикою закупорки судин мозку, яка може виникнути в ході операції.

Останнім часом дуже багато було приділено обговоренню питання про необхідність операції при значному стенозі у людей з безсимптомним перебігом недостатності судин головного мозку. Тут потрібно враховувати безліч чинників. Майже у 70% пацієнтів ішемічний інсульт, розвивається без будь-яких, клінічних проявів. Це означає, що якщо чекати провісників інсульту, це прирікати хворого на смерть. Летальність сягає 40%.

Навіть при безсимптомному перебігу інсульту, при КТ головного мозку, в 20% виявляють вже перенесені прояви інфаркту мозку. Це говорить про те, що відсутність клінічних проявів не слід приймати як відсутність порушення мозкового кровообігу при стенозі сонної артерії.

Так як бляшка атеросклерозу у внутрішній сонній артерії є джерелом закупорки судин, її потрібно видалити з метою профілактики, або встановити в місці її розташування стент, щоб уникнути судинних порушень.

Саме тому багато лікарів вважають. Що оперативне втручання необхідне при стенозі більше 70%. навіть у хворого, у якого немає клінічних симптомів. Показання до операції ще більш збільшуються при наявності м'якої, неоднорідною бляшки з крововиливом, покритої виразками, з пошкодженою покришкою, так як така бляшка нестабільна.