Стан здоров’я дітей

Для оцінки здоров'я підростаючого покоління прийняті наступні показники: захворюваність за зверненнями, індекс здоров'я, кількість часто хворіють, патологічна пораженност'.

Захворюваність за зверненнями визначається шляхом обліку всіх випадків захворюваності за рік на 100 обслуговуваних дітей і підлітків.

Індекс здоров'я -отношение числа осіб, зовсім не хворіли протягом року, до числа обстежених (у відсотках).

Кількість часто хворіють протягом року - відношення відповідного числа дітей до числа всіх обстежених дітей (у відсотках). При цьому часто хворіють вважають тих дітей, які протягом року хворіли 4 рази і більше.

Патологічна пораженност' (хворобливість) - число всіх захворювань і функціональних відхилень на 100 обстежених дітей та підлітків. Патологічна ураженість виявляється в результаті поглиблених медичних оглядів.

Разом з тим, одноразові і навіть поглиблені дослідження стану здоров'я не дають точних відомостей, так як визначають стан здоров'я дитини тільки в певний момент його життя. Спостереження за станом здоров'я в динаміці дозволяє судити про процес зростання і розвитку, встановлює переважне вплив тих чи інших факторів на здоров'я і розвиток дитини. Ефективність діагностики підвищується при використанні спеціальних діагностичних методів або скринінг-тестів. Суть скринінг-тестів полягає в тому, що за допомогою спеціальних тестів або процедур, анкетування або опитування виявляються особи з морфофункціональними відхиленнями від норми. У скринінгову програму входять визначення гостроти зору за допомогою таблиць Головіна - Сивцева, діагностика порушень опорного склепіння стопи за даними плантографії, виявлення при анкетуванні і опитуванні суб'єктивних ознак психоневрологічних захворювань, порушень з боку шлунково-кишкового тракту і сечовивідних шляхів, наявність алергічних захворювань.

Для оцінки стану здоров'я дітей і підлітків прийняті 4 критерії:

1. Наявність або відсутність в момент обстеження хронічних захворювань

2. Нормальний рівень функціонування основних систем організму

3. Відповідний її віку рівень досягнутого фізичного і нервово-психічного розвитку і ступінь його гармонійності

4. Ступінь опірності організму до несприятливих впливів, відсутність схильності до захворювань.

Відповідно до цих критеріїв виділено такі групи здоров'я:

I група - Здорові, рідко хворіють, діти, які не мають хронічні захворювання, з відповідним віком фізичним і психічним розвитком. (Діти здорові, без функціональних і морфологічних відхилень)

II група - Здорові діти, але мають функціональні, морфологічні, психічні відхилення, а також знижену опірність до гострих і хронічних захворювань. До цієї групи належать часто хворіють гострими захворюваннями (4 рази на рік і більше), або тривало хворіють (більше 25 днів по одному захворюванню), з функціональними відхиленнями в діяльності серцево-судинної системи (схильність до підвищення або зниження артеріального тиску), з аденоїдами I і II ступеня, гіпертрофією мигдалин, міопію слабкому ступені, далекозорістю середнього ступеня, косоокістю, з наявністю невротичних і астенічних реакцій, сколіозом 2 ступеня, порушенням постави, плоскостопість.

III група - Діти, хворі на хронічні захворювання в стадії компенсації, зі збереженими функціональними можливостями організму, що не утруднює пристосування школярів до навчального навантаження (хронічний тонзиліт, холецистит, гастрит, ревматизм, анемія, бронхіальна астма, компенсовані вади серця.).

IV група - Хворі хронічними захворюваннями в стадії субкомпенсації, зі зниженими функціональними можливостями, з порушеннями загального стану і самопочуття після загострення, що утрудняють навчальну і трудову діяльність.

V група - Хворі хронічними захворюваннями в стадії декомпенсації, зі значно зниженими функціональними можливостями організму. Як правило, такі хворі не відвідують дитячі та підліткові заклади загального профілю і масовими оглядами охоплені.

Діти і підлітки, віднесені до різних груп здоров'я, потребують диференційованого підходу при розробці комплексу лікувально - профілактичних заходів.

Для осіб, що входять в I групу здоров'я, організовується навчальна, трудова і спортивна діяльність без будь - яких обмежень відповідно до існуючими програмами навчально-виховного процесу. Педіатр або терапевт підліткового кабінету в планові терміни проводить їх профілактичний огляд.

Діти і підлітки, що становлять II групу здоров'я, потребують особливої ​​уваги з боку медичних працівників як група ризику по формуванню хронічної патології; в періодичному медичному контролі; проведенні комплексу оздоровчих заходів, спрямованих на підвищення неспецифічної резистентності організму (заняття фізкультурою, загартовування, раціональний режим дня).

Діти і підлітки, що входять в III, IV і V групи здоров'я, повинні перебувати під диспансерним наглядом.