Спастичность - лікування спастичності

лікування спастичності

Спастичность - це стан підвищеного м'язового тонусу. Це призводить до труднощів і скутості м'язів і заважає нормальним рухам, ході й мови. Найбільш часто до спастичності призводять інсульт, черепно-мозкова та спінальна травми, перинатальна енцефалопатія (дитячий церебральний параліч) і розсіяний склероз. Причиною спастичності є дисбаланс в нервових імпульсах. Які відправляються нервовою системою м'язам. Він веде до підвищеного тонусу останніх.

Інші причини спастичності:

  • Травми головного мозку
  • Травма спинного мозку
  • Поразка головного мозку через брак кисню (гіпоксії)
  • інсульт
  • Енцефаліт (запалення тканини головного мозку)
  • Менінгіт (запалення тканини оболонок мозку)
  • адренолейкодистрофія
  • Аміотрофічний бічний склероз
  • фенілкетонурія

Спастичность при центральному паралічі

У хворих з центральним паралічем є ураження головного мозку. При цьому якщо ураження мозку зачіпає ті його зони, які відповідають за тонус м'язів, контроль над м'язами як бере на себе спинний мозок. У людей, народжених спочатку з центральним паралічем, не буває деформацій кінцівок, проте вони виникають з часом.

Спастичность при множині склерозі

Спастичность одні з найчастіших симптомів множинного склерозу. На тлі множинного склерозу розрізняють два типу спастичності: згинальні і розгинальні. При сгибательной спастичності стегна і коліна згинаються і притискаються до грудей. При розгинальній спастичності має місце мимовільне випрямлення ніг. Це виражається в тому, що ноги бувають випрямлені і притиснуті один до одного або перехрещені в області щиколоток. Крім того, спастичність може проявлятися і в області рук, але у хворих з множинним склерозом це зустрічається рідше.

Спастичность при травмах голови

Спастичность часто виникає після травм головного мозку в результаті пошкодження стовбура мозку, мозочка і середнього мозку. При цьому уражаються рефлексні центри в головному мозку і переривається потік імпульсів по нервових шляхах. Це призводить до змін тонусу м'язів, рухів, чутливості і рефлексів. Рефлексні центри в головному мозку складніше, ніж в спинному мозку, тому лікування такої спастичності також важче.

Відразу після травми головного мозку у багатьох хворих розвивається період підвищеного м'язового тонусу, при цьому їх поза залишається скутою, ригидной. При цьому наголошується згинання рук, пальців, стегон, колін і стоп.

симптоми спастичності

Спастичность може проявлятися помірно, як відчуття натягу в м'язах, а може і важко, з больовими відчуттями. Крім того, при спастичності зазначаються:
  • М'язова скутість, яка ускладнює руху
  • М'язові спазми, що викликають неконтрольовані больові відчуття
  • Мимовільні схрещування ніг
  • Деформації м'язів і суглобів
  • м'язова втома
  • Уповільнення росту м'язів
  • Уповільнення синтезу білка в клітинах м'язової тканини
А також:
  • Інфекції сечовивідних шляхів
  • хронічні закрепи
  • Лихоманка або системні захворювання

лікування спастичності

Існує кілька методів лікування спастичності. Всі вони переслідують наступні цілі:
  • Полегшення симптомів спастичності
  • Зменшення болю і м'язового спазму
  • Поліпшення ходи, щоденної активності, гігієни та догляду
  • Полегшення довільних рухів

Фізіотерапевтичні методи лікування спастичності

Фізіотерапія проводиться з метою зменшення м'язового тонусу, поліпшення рухів, сили і координації м'язів.

Медикаментозна терапія спастичності

Застосування медикаментозної терапії показано при щоденному порушення нормальної діяльності м'язів. Ефективне медикаментозне лікування включає в себе застосування двох і більш препаратів в поєднанні з іншими методами лікування. До препаратів, що застосовуються при спастичності, відносяться:
  • баклофен
  • бензодіазепіни
  • Датролен
  • імідазолін
  • Габалептін

Ін'єкції ботулінічного токсину при спастичності

Ботулінічний токсин, відомий також як Ботокс, ефективний в дуже малих кількостях при введенні в паралізовані м'язи. При введенні в м'яз Ботокса дію нейромедіатора ацетилхоліну, ч допомогою якого здійснюється передача імпульсів в нервах, блокується. Це призводить до розслаблення м'язів. Дія ін'єкції починається протягом декількох днів і триває близько 12 - 16 тижнів.

Хірургічне лікування спастичності

До хірургічного лікування відносяться інтратекально введення баклофену і селективна дорсальная різотомія.

Інтратекально введення баклофену. При важких випадках спастичності баклофен призначається шляхом введення прямо в спинномозкову рідину. Для цього в шкіру живота імплантується ампула з баклофеном.

Селективна дорсальная різотомія. При цій операції хірург перетинає певні нервові корінці. Цей метод використовується для лікування важкої спастичності, яка заважає нормальній ходьбі. При цьому перетинаються тільки чутливі нервові корінці.

+7 (495) 51-722-51 ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР Іхілов в Тель-Авіві

+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном

ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ