Смерть від епілепсії, лікарська помилка - форум судових медіковУкаіни
Ст. 26 ч. 2 КК РФ.
«Злочин визнається вчиненим з легковажності, якщо особа передбачала мож-ливість настання небезпечних наслідків своїх дій (бездіяльності), але без доста-точних до того підстав самовпевнено розраховувало на запобігання таких наслідків».
Ст. 26 ч. 3 КК РФ.
«Злочин визнається вчиненим з недбалості, якщо особа не передбачала можливості настання небезпечних наслідків своїх дій (бездіяльності), хоча за необхідної пильності і передбачливості мало й могло передбачити ці наслідки».
Далі привожу витримки з висновку комісії експертів.
З А К Л Ю Ч Е Н І С Т Е К С П Е Р Т О В
(Додаткова експертиза за матеріалами справи)
На експертизу представлено:
- кримінальну справу № ХХХХХ в 1-му томі.
ДОСЛІДЖЕННЯ МАТЕРІАЛІВ КРИМІНАЛЬНОЇ СПРАВИ
На підставі вищевикладеного приходимо до наступних висновків:
2. При судово-медичному дослідженні трупа А. виявлені наступні поврежде-ня:
• вогнищеві крововиливи (3) в м'які тканини правої бокової поверхні шиї;
• осередкове крововилив (2) в м'які тканини лівої бокової поверхні шиї;
• вогнищеві (зливаються між собою) крововиливи в парааортальной клітковину по задній поверхні грудного відділу аорти;
• осередкове крововилив в паранефральную клітковину в області верхнього полюса пра-вої нирки;
• вогнищеві крововиливи в тканину легенів (гістологічно);
• мелкоочаговое крововилив під серозну оболонку лівого яєчка в області його нижнього полюса;
• одна садно на мошонці, в проекції лівого яєчка.
3. Пошкодження - мелкоочаговое крововилив під серозну оболонку лівого яєчка і садно на мошонці, в проекції лівого яєчка, - утворилися від механічного травматичної дії твердого тупого предмета (предметів).
Вогнищеві крововиливи в м'які тканини правої і лівої бічних поверхонь шиї, тканину легенів, парааортальной і паранефральную клітковину справа могли утворитися як від травматичних впливів твердого тупого предмета (предметів) до відповідних області тіла А. так і виникнути спонтанно (без зовнішніх травматичних впливів) , що часто зустрічається при «швидкої» смерті і в даному конкретному випадку може бути пояснено вираженим судо-рожніх синдромом (в тому числі і в агональному періоді) зі значним підвищенням мишеч-ного тону са. Згідно даних спеціальної медичної літератури, крововиливи агонального-го походження при «гострої» смерті, особливо при судомних скороченнях м'язів в аго-ному періоді, можуть спостерігатися в м'яких тканинах шиї, уздовж судинно-нервових пучків, в пухкої клітковині грудної порожнини, уздовж грудного відділу аорти, в корені і тканину легенів (від не великих і обмежених до масивних), заочеревинної і приниркової клітковині. Ці крово- виливу насамперед бувають пов'язані з агональну періодом, але не з травмою (М.І.Авдеев «Судово-медична експертиза трупа» - Київ, «Медицина» - 1976 рік).
4. З огляду на ступінь вираженості морфологічних ознак садна на мошонці, слід вважати, що давність її освіти в межах однієї доби до настання смерті А. Давність вогнищевих крововиливів в м'які тканини правої і лівої бічних поверхонь шиї, тканину легенів, парааортальной і паранефральную клітковину справа (гістологічно ) становить від 0 до 2 годин до настання смерті А.
5. Пошкодження - мелкоочаговое крововилив під серозну оболонку лівого яєчка і садно на мошонці, в проекції лівого яєчка, - не тягнуть за собою короткочасний розстрой-ства здоров'я або незначну стійкої втрати загальної працездатності і за цією ознакою у живих осіб не розцінюються як шкоду здоров'ю та тяжкість їх не визначається.
7. При судово-хімічному дослідженні крові з трупа А. етиловий алкоголь не обна-Ружені.
11. Зазначені дефекти медичної допомоги допущені в результаті вкрай Неудовл-орудний організації чергової медичної служби частини:
• відсутність чергового лікаря медичного пункту;
• незважаючи на неодноразові виклики, лікар з медичного батальйону в медичний пункт в / частини для огляду і установки діагнозу А. а так само відповідних медичних на-значень, не прибув;
• відсутність в кабінеті невідкладної допомоги медичного пункту в / частини лікарських-них препаратів, передбачених керівними документами, що регламентують діяч-ність медичної служби військового ланки;
• призначення черговим фельдшером Ш. де немає достатньої підготовки і відповід-ветствующей медичної кваліфікації, незважаючи на аргументовану відмову останньої від заступництва на дане чергування;
• незадовільна організація евакуації хворих в спеціалізовані лікув-ні установи автотранспортом.
Все на грані фолу.
Анамнестично - все "зі слів".
Ніяких ознак епілептоідного зміни особистості не було.
Картина нападу описана огидно, але важливо - кожен раз після нападу не спостерігалося багатогодинного сну (дуже важливий об'єктивний ознака саме епілепсії).
Дослідження трупа - дилетантське. Дрібниця опускаю (підсихання на мошонці прийнято за садно), головне - не взято матеріал на загальну хімію. Ось тут могли бути дуже важливі сюрпризи.
Людина приймав навіть в армії ізоніазид. Навіть невелика передозування якого може привести до втрати свідомості, епілептиформним припадків і смерті.
І особливо - ВІД ЕПІПРІСТУПА НЕ УМИРАЮТЬ.