Сколіоз грудного відділу хребта - симптоми, лікування і ЛФК, лівобічний, правобічний

Лівобічний або правобічний сколіоз грудного відділу хребта - дуже поширений недуга у дітей і дорослих. Деякі вважають його нешкідливим відхиленням, що не несе організму ніякої шкоди. Це помилкове твердження: захворювання швидко прогресує у дітей і підлітків, і в запущених випадках може вести до постійного болю і повної втрати працездатності. Щоб уникнути сумних наслідків, необхідна своєчасна діагностика і правильно підібране лікування (ЛФК, масаж, фізіопроцедури і т.д.).

Причини виникнення сколіозу

Грудний сколіоз - це викривлення хребетної осі в області лопаток, яке супроводжується скручуванням хребців. Деформація найчастіше розвивається у дітей у віці від 10 до 17 років.

Лікарі пояснюють виникнення патології наступними шкідливими звичками:

манерою сутулитися, сидячи за столом, або виставляти вперед плече;
носінням сумки на одному плечі;
тривалим сидінням за комп'ютером.

Щоб не допустити розвитку патології, дитині потрібно виконувати фізичні вправи, стежити за поставою, спати на правильно підібраних постільній білизні. Це ж актуально для дорослих, які ведуть малорухливий спосіб життя і займаються розумовою працею.
Тим часом, гімнастика, силові вправи і інші фізичні навантаження - не панацея проти розвитку хвороби. У 80% випадків лікарі характеризують лівобічний і правобічний сколіоз як ідіопатичний, тобто не має чітко з'ясованих причин. Дивно, але викривлення часто діагностується у дітей, які активно займаються спортом.
Існують і інші причини виникнення патології:

ДЦП;
порушення обмінних процесів в кістковій тканині;
перенесені травми;

деформаціїхребців;
міозит, остеопороз;
пухлинні утворення та інші.

Часто виявлення причин розвитку патології стає важливою відправною точкою, завдяки якій лікарі можуть підібрати грамотне лікування.

види патології

Сколіоз грудного відділу хребта класифікується за рядом ознак:

Залежно від локалізації:
- лівобічний;
- правобічний грудний сколіоз.
Залежно від віку хворого:
- викривлення у дітей (до 17 років);
- деформація хребта у дорослих.
Залежно від наявності прогресу:
- стабільний;
- прогресуючий.

Для різних типів захворювання підбирають різне лікування. Так, при важких формах сколіозу у дітей допомагає консервативна терапія: гімнастика, носіння корсета, правильний режим дня. У дорослих ЛФК не так ефективна, найчастіше потрібна операція. Якщо деформація швидко збільшується, то ніякі вправи не допоможуть: без хірургічного втручання не обійтися.
Виходячи з кількості дуг викривлення хребетної осі, грудний сколіоз буває трьох видів:

C-подібний - найпоширеніша форма, викривлення йде по одній дузі.
S-подібний - деформація має дві дуги, у пацієнта стає S-подібний хребетний стовп.
Z-подібний - найважча форма патології, при якій викривлення проходить за трьома дуг.

Залежно від ступеня розвитку сколіоз грудного відділу хребта буває чотирьох видів:

Першого ступеня - кут відхилення хребетної осі не перевищує 10 градусів, патологія, хоч я знаю неозброєним поглядом. Пацієнту рекомендована ЛФК і правильний вибір постільних речей.
Другого ступеня - з'являються зовнішні ознаки (кривизна шиї, асиметрія лопаток, м'язовий валик на спині, часті болі). Виникають ускладнення: легка задишка, швидка стомлюваність. Ця форма у дітей може швидко прогресувати, а тому необхідна правильно підібрана гімнастика, масаж, фізіопроцедури, а іноді і носіння корсета.
Третього ступеня - з'являється атрофія м'язів, сильні болі, западання ребер, дефект помітний неозброєним оком. Цей ступінь небезпечна і у дітей, і у дорослих, тому що страждають внутрішні органи: розвивається серцева і легенева недостатність. ЛФК та інші консервативні методи часто безсилі, потрібне хірургічне лікування.
Четвертого ступеня - кут кривизни перевищує 50 градусів. Зовні це виглядає як потворність: з'являється горб, западини на грудині. Лівобічний і правобічний сколіоз на четвертій стадії веде до повної втрати працездатності. Людина не може виконувати побутові дії через постійного болю.

У дітей S-подібний або С-подібний сколіоз швидко переходить від однієї стадії до іншої, а тому при появі перших ознак хвороби важливо своєчасно звернутися до лікаря.

Основні симптоми захворювання

Симптоми захворювання залежать від його тяжкості. На першій стадії C-подібний або S-подібний практично не помітний. Він найчастіше виявляється випадково під час планового медичного огляду.
Симптоми робляться більш вираженими, коли кут кривизни досягає 25 градусів. На такому етапі розвитку S-подібний сколіоз грудної клітини має такі зовнішні ознаки:

асиметрія плечей;
знаходження однієї реберної дуги нижче інший;
нахил верхньої частини тулуба в сторону.

Уникнути появи перерахованих ознак у дитини до 17 років допоможуть спеціально підібрані вправи і правильна постава.
Сколіоз у дітей і дорослих зазвичай передбачає наявність м'язового болю в грудному відділі, поколювання в верхніх кінцівках. З'являється швидка стомлюваність, млявість, задишка. Хворому важко даються навіть нескладні фізичні вправи.
На пізніх стадіях лівобічний і правобічний сколіоз має додаткові симптоми: біль у серці і легкому, неприємні відчуття в області печінки.

Як лікувати грудний сколіоз

Лівобічний і правобічний сколіоз грудного відділу хребта вимагає комплексної терапії. Лікування ведеться за тими напрямками. Спочатку ключове завдання лікарів - усунення болю за допомогою медикаментозних засобів, боротьба з причинами, що викликали неприємні симптоми (нормалізація обміну речовин в кістковій тканині, боротьба з хронічними захворюваннями і травмами).

Корсет при сколіозі

Другий етап - виправлення сколіозу. Для нього використовуються наступні методи:

спеціальна гімнастика - правильно підібрані вправи вважаються найкращим методом боротьби з патологією;
масаж для зняття м'язової напруги;
мануальна терапія для усунення кісткових зсувів у дорослих.

Третій етап - закріплення досягнутих результатів. На цій стадії лікування передбачає наступні методи:

носіння корсета;
фізичні вправи;
правильне харчування;
правильний режим дня і т.д.

Щоб виправити грудопоперековий сколіоз, необхідне комплексне лікування, в яку входить гімнастика, масаж, фізіовоздействіе і прийом медикаментів. Тільки спільні зусилля лікаря і пацієнта можуть зупинити розвиток недуги.

Гімнастика при сколіозі

Спеціальні вправи - важливий елемент терапії сколіозу. Щоб лікування було ефективним, важливо дотримуватися таких умов:

гімнастика повинна бути позбавлена різких рухів, що викликають біль;
вправи виконуються повільно і плавно;
ЛФК починається з розминки для розробки хребта;
гімнастика повинна складатися і загальнозміцнюючих та коригуючих активностей;
заняття закінчуються розслабленням на 10-15 хвилин.

Грудопоперековий сколіоз - серйозна недуга, який вимагає правильно підібраною терапії. Недостатнє лікування може вести до сумних наслідків, одне з яких - інвалідність. Тільки своєчасна терапія дозволить раз і назавжди зняти неприємні симптоми (біль, обмеженість рухів).

Лебедєв Євген Іванович

досвід роботи в галузі - більше 10 років