Сказ у людини причини захворювання, симптоми і лікування - скальпель - медичний
Збудником захворювання є вірус роду рабдовирусами. Він існує в двох варіантах: у вуличному (коли його місцем існування є природне середовище проживання диких тварин) і фіксованому (цей вид використовується для виробництва лікувальної сироватки). Не дивлячись на те, що вірус дуже небезпечний, він сильно чутливий до впливу навколишнього середовища: він гине при двохвилинному кип'ятінні, від 70% спирту або 3% розчину хлораміну.
Вірус передається до людини через укус тварини або через потрапляння слини зараженої тварини на пошкоджені тканини шкіри. Людина не поширює вірус повітряно-крапельним шляхом, тому він може заразити іншу людину лише в тому випадку, якщо його слина буде контактувати з кров'ю або раною здорової людини. Пік захворюваності припадає на літній і осінній період.
Як розвивається захворювання
Як вже говорилося вище, збудник сказу проникає в організм через рани на шкірних покривах. Через нервові волокна вірус проникає в центральну нервову систему. Також він поширюється через кров і лімфу.
Після того, як вірус атакує ЦНС, він через нервові стовбури добирається до нервових закінчень слинних проток і звідти потрапляє в слину людини, після чого вона стає заразною.
Клінічна картина сказу
Інкубаційний період триває від 12 до 90 днів. Те, коли хвороба проявиться, залежить від багатьох чинників. Враховується вік потерпілого від укусу, його ступінь захищеності імунної системи, локалізація укусу, реактивність організму, розмір і глибина рани, кількість вірусу в організмі і тому подібне.
Перебіг хвороби підрозділяється на три стадії.
Перша стадія - стадія провісників
У хворого з'являється загальна слабкість, запаморочення і головний біль, нудота, блювота, підвищується температура тіла. Крім того, спостерігається запальний процес в місці укусу: рубець припухає і красно, з'являється ниючий біль в місці укусу.
Разом з цими симптомами починають з'являтися і зміни в психіці. Людина без причини починає тривожитися, турбуватися, його відвідують тужливі думки. Крім того, спостерігається апатія, замкнутість, пригніченість, зниження апетиту, безсоння - це найяскравіші симптоми на цій стадії. Її тривалість близько 4 днів.
Після цього настає порушену занепокоєння, що супроводжується плутаним диханням і прискореним пульсом. Людині стає складно ковтати, він відчуває утруднення в грудях.
Друга стадія - стадія порушення
У хворого спостерігається рухова і психічна збудливість. Починають проявлятися напади сказу. Характерний симптом - водобоязнь. Він з'являється при спробі попити води, а також при її вигляді і дзюрчання. Напади можуть бути спровоковані аерофобією, фотофобией, акустікофобіі. На початку нападу з'являється страх і занепокоєння, потім тіло починає вішали. При цьому з'являються м'язові спазми гортані і глотки, розлад дихання. Дихання стає шумним і людині складно дихати.
Хворий голосно кричить, відкидає назад тулуб і голову, викидає вперед сіпаються руки, відштовхує ємність з водою. Це характерний сценарій нападу. Особа стає синюшним, витріщає очі. Іноді з'являється блювота. Коли напад досягає піку, то може зупинитися серце і дихання. Тривалість такого нападу близько хвилини, після цього м'язові спазми зникають.
Хворий стає агресивним і кидається на людей: дряпає їх і кусає. Він може метатися, псувати предмети, ламати їх. Через кілька днів починається рясне слиновиділення, яке неможливо придушити. Воно настільки рясно, що випливає з рота постійно. Піднімається температура тіла, частішає серцебиття, прогресує розлад серцево-судинної і нервової систем. Організм хворого зневоднюється і через це хворий швидко виснажується.
Стадія порушення тривати близько трьох днів, але ніколи не перевищує шести днів. Якщо на цій стадії хворий не помирає від задухи або зупинки серця, то починається третя стадія.
Третя стадія - паралітична стадія
На цій стадії спостерігається стабілізація психічного стану хворого. У нього більше немає депресії, страху, водобоязнь і свідомість нормальне. Але зростає млявість, апатичність, слинотеча, з'являється параліч кінцівок і черепних нервів. Знижується тиск і температура тіла перевищує 40 градусів. Такий стан триває до 20 годин, після чого закінчується летальним результатом, так як паралізується дихальний центр.
Якщо симптоми захворювання не почали проявлятися, то лікар ставить діагноз пацієнту на основі опитування. Він дізнається про укус, чи було щеплено тварина тощо. Також він звертає увагу на наявність галюцинацій і диспепсії. Лікарю простіше поставити діагноз, якщо у хворого почали проявлятися такі симптоми, як пітливість, агресія, занепокоєння, слинотеча, судоми ковтальної мускулатури і інші.
На сьогоднішній день немає специфічного лікування людей від сказу. Тому при зараженні лікарі роблять все можливе, щоб полегшити стан хворого. Хворому забезпечують повний спокій і захист від зовнішніх подразників: яскравого світла, гучних звуків, різких коливань повітря тощо. Пацієнта поміщають в закриту затемнену палату, в якій тихо.
Щоб знизити надмірну збудливість ЦНС, лікарі дають хворому снодійні. болезаспокійливі, протисудомні препарати. При сильному зневодненні і різкому зниженні маси тіла призначається інфузійна терапія. На останній стадії захворювання застосовуються препарати для стимуляції роботи серцево-судинної системи і дихального центру. У разі необхідності роблять штучну вентиляцію легенів.
Найкраща профілактика даного захворювання - це своєчасне звернення до лікаря. Якщо вчасно звернутися в лікарню, то робляться спеціальні уколи, які не дають захворюванню прогресувати.
Як щеплення від сказу використовується КОКАВ. Препарат вводиться внутрішньом'язово по курсу: на 0 день, на 3 день, на 7 день, на 14 день, на 30 день і на 90 день. Якщо є можливість спостерігати за зараженою твариною, то його спостерігають протягом 10 днів. Якщо за цей час з твариною все нормально, то курс щеплень припиняють.
При великих і важких випадках призначають антирабічний імуноглобулін. Чим швидше це зробити після укусу, тим ефективніше він буде діяти. Дуже важливо правильно обробити уражене місце. Рану потрібно рясно промити водою, милом і потім продезинфікувати спиртом або йодом. Після цього накладається захисна пов'язка на місце укусу. Протягом перших трьох днів не можна проводити ніяких хірургічних маніпуляцій з раною. Також потрібно зробити сироватку проти правця.
Вакцинація людей від сказу
Сказ не піддається лікуванню. Для попередження зараження проводиться вакцинація людей від зараження сказом. Перед вакцинацією потрібно виявити протипоказання для проведення. При гіперчутливій реакції треба приймати антигістамінні засоби.
Ознаки сказу у людини
Сказ у людини з'являється після укусу зараженої тварини. Супроводжується хвороба почервонінням рубця, болем, свербінням, тахікардією, агресією, слиновиділення, спазмами, судомами і т.д. Лікують хворобу за допомогою щеплень від сказу (вакцина КОКАВ).
Свинячий грип при вагітності
Свинячий грип при вагітності є одним з найнебезпечніших захворювань для даного періоду, так як може викликати пороки розвитку плоду або викидень. При цьому симптоми свинячого грипу нічим не відрізняються від сезонного, але його наслідки набагато небезпечніше.
Каліфорнійський грип: симптоми
Каліфорнійський грип - умовна назва хвороби тварин і людей, яке викликане штамами вірусу грипу. Недуга супроводжується високою температурою, кашлем, нежиттю, блювотою і т.п. Лікують за допомогою противірусних засобів, жарознижуючих і т.д.