синуси Вальсальви

Синуси Вальсальви або синуси аорти (лат. Sinus aortae) - випинання (пазухи) стінки аорти відповідне напівмісячним заслінкам клапанів аорти (фактично знаходяться за півмісяцевими стулками клапана). Їх глибина різна і коливається від 1,5 до 3 мм.

Синуси названі в честь болонського професора анатомії Антоніо Вальсальви (Antonio Maria Valsalva).

Синуси називаються згідно відходить коронарних артерій: правий коронарний, лівий коронарний і некоронарного. Вони обмежені проксимально відповідним сегментом фіброзного кільця і ​​стулкою, а дистально - сінотобулярним з'єднанням [1] [2]. Проміжки між синусами Вальсальви, що мають трикутну форму, носять назву просторів Генле. У нормі в місці переходу синусів в висхідний відділ (сінотубулярное з'єднання) аорта звужується.

Стінка синусів тонші стінки аорти і складається тільки з інтими і медії, потовщених колагеновими волокнами. Кількість колагенових волокон в ній збільшується (а еластинових зменшується) у напрямку від сінотобулярного до вентрікулоаортальним з'єднанням. Колагенові волокна орієнтовані в окружному напрямку і розташовуються по зовнішній поверхні синусів, а також беруть участь в утворенні межстворчатих трикутників. підтримують форму клапана [3] /

Основною роллю синусів є перерозподіл напруги між стулками і синусами в діастолу і встановлення рівноважного положення стулок в систолу. На рівні їх підстави синуси розділені межстворчатимі трикутниками.

Аневризма синусів Вальсальви - аортальний порок (вроджений або набутий), що виражається в аневрізматіческого випинанні стінки аорти в області аортальних клапанів. Найбільш часто зустрічається вроджена форма (0,1-3,5% від усіх вроджених вад серця). Близько 70-80% пацієнтів з вродженою аневризмою синусів Вальсальви є особи чоловічої статі. У 70% випадків аневризма локалізується в області правого коронарного синуса, в 25% - в області некоронарного синуса, в 5% - в області лівого коронарного синуса. Діагноз встановлюється за даними ЕхоКГ. аортографии, МСКТ серця, МРТ. Лікування полягає в хірургічній пластиці стінок аорти в умовах штучного кровообігу [4] [5].