синдром Корсакова

Синдром Корсакова був вперше описаний українським психіатром С.С. Корсаковим в кінці XX століття. Основною причиною розвитку захворювання є дефіцит тіаміну (вітаміну В1) внаслідок:

неповноцінного харчування;
метаболічних порушень, що спостерігаються при цукровому діабеті;
тривалої нестримного блювання під час вагітності;
зловживання алкогольними напоями.

Брак тіаміну призводить до ураження лимбических відділів головного мозку: до некрозу клітин, проліферації капілярів, мікрогеморрагіямі, демиелинизации нервових волокон і так далі. В результаті чого виникають мнестичні розлади та інші негативні зміни.

Крім того, синдром Корсакова може розвинутися з таких причин, як:

черепно-мозкові травми;
пухлини в головному мозку;
важкі інфекційні патології;
порушення мозкового кровообігу;
тривала гіпоксія;
інтоксикація;
сенільні зміни.

Основні симптоми синдрому Корсакова:

фиксационная амнезія;
дезорієнтація в часі і просторі;
помилкові спогади.

Найбільш сильно погіршується словесна пам'ять, менше - образна, практично не страждає - емоційна. Наприклад, потрапляючи в обстановку, в якій стався неприємний випадок, людина злиться, але не може пояснити, з чим це пов'язано. Поряд з фиксационной амнезією, пам'ять на події, що відбулися в минулому, зберігається.

Синдром Корсакова характеризується вираженою втратою орієнтації в часі: хворі не можуть назвати сьогоднішнє число, а в деяких випадках - не ідентифікують пору року. Крім того, багато пацієнтів дезорієнтовані в навколишньому середовищі: вони не пам'ятають розташування кімнат у своїй квартирі.

Ще один компонент синдрому Корсакова - помилкові спогади (парамнезії). Вони можуть проявлятися в таких формах, як:

Інші ознаки синдрому Корсакова:

інтелектуальні порушення, які виражаються в стереотипності і монотонності дій, а також нездатність адекватно оцінювати свої судження;
зниження рівня вольової активності.

Симптоматика захворювання має деякі особливості залежно від віку пацієнта:

у дітей рідко бувають напади парамнезії;
люди середнього віку найчастіше прибувають в стані ейфорії;
літні пацієнти впадають в апатію і втрачають орієнтування в часі.

діагностика

Синдром Корсакова діагностується на підставі:

клінічних симптомів;
інформації, отриманої в результаті збору анамнезу;
неврологічного огляду;
аналізу крові, що дозволяє встановити дефіцит тіаміну;
психологічних тестів на запам'ятовування;
магнітно-резонансної томографії, яка демонструє поразку лимбических структур мозку.

Тактика лікування синдрому Корсакова визначається суттю основного захворювання. При алкоголізмі обов'язковим компонентом терапії є дезинтоксикация організму і відмова від вживання спиртних напоїв.

Якщо захворювання пов'язане з дефіцитом вітаміну В1, призначаються:

ноотропні ліки - кошти, які стимулюють метаболічні процеси в головному мозку;
внутрішньом'язовіін'єкції тіаміну.

Пацієнтам рекомендується дієта з підвищеним кількістю білкових продуктів і обмеженням вуглеводів, оскільки вони збільшують потребу у вітаміні В1.

Методика тренування пам'яті при синдромі Корсакова спрямована на поліпшення концентрації уваги і підвищення рівня працездатності. Просте заучування з подальшим відтворенням смислових фрагментів, як правило, неефективно. Більш доцільним вважається асоціативне запам'ятовування, а також візуалізація інформації.

Прогноз при синдромі Корсакова залежить від специфіки провідної патології. Адекватне лікування при інтоксикаціях, алкоголізмі і неважких черепно-мозкових травмах дозволяє повністю відновити пам'ять. Без терапії захворювання прогресує і може привести до стійкого зниження інтелекту.

профілактика

Профілактика синдрому Корсакова полягає в помірному вживанні алкоголю і збалансованому харчуванні.

Liqmed нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров'я і знизити ризик розвитку ускладнень.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter