Синці, слабкі судинні стінки

Коли синці, або, по-науковому, екхімози, утворюються в результаті механічного пошкодження тканин, це ні в кого не викликає підозр. Все логічно: був удар достатньої сили, лопнули капіляри, кров потрапила під шкіру. Але коли екхімози не є наслідком травми, тобто виникають спонтанно або від найменшого натискання на шкіру, є привід задуматися про загальний стан здоров'я, і ​​кровоносної системи - зокрема.

Що може бути причиною?

Патології, які супроводжуються утворенням нетравматичний екхімозів, фахівці називають «геморагічним діатезом». Причин розвитку геморагічного діатезу досить багато, але умовно їх можна розділити на дві великі групи.
Перша група причин - зміна складу крові і розлад її функцій, що призводять до підвищеної кровоточивості. Ключову роль тут відіграє стан і число тромбоцитів - кров'яних пластинок, що перешкоджають виходу крові з кров'яного русла, а також так званих факторів згортання крові.
Тромбоцити мають здатність «прилипати» до внутрішнього шару судинної стінки, забезпечуючи його харчування, і змінюють свою форму при пошкодженні судини, перекриваючи пошкоджену ділянку. Крім того, вони утворюють свого роду стінку, яка перешкоджає зайвому просочуванню еритроцитів з судин в навколишні тканини. Коли число тромбоцитів знижується, або вони не справляються зі своїми функціями, судини стають надмірно проникними і слабкими, а тромби (кров'яні згустки, що зупиняють кровотечу) формуються повільно.
Процес утворення тромбоцитів і їх функції контролюються спеціальними речовинами - факторами згортання крові. При вираженій нестачі або надлишку цих речовин також розвиваються геморагічні діатези. Привести до такого стану може дефіцит вітаміну К, захворювання печінки, що супроводжуються зміною білкового складу крові, а також тривалий прийом деяких лікарських препаратів.

Друга група причин - це різні зміни, що відбуваються в стінках кровоносних судин, тобто так звані «вазопатії» або «ангиопатии». В їх основі можуть лежати:
- інфекційні захворювання, в тому числі хронічні інфекції;
- алергічні реакції;
- вроджені патології будови судин і сполучної тканини;
- пухлинні захворювання;
- хвороби ендокринної системи;
- нестача в організмі певних речовин.

При інфекційних захворюваннях і алергічних реакціях судинна стінка стає більш проникною і крихкою, а внутрішній її шар може пошкоджуватися імунними комплексами, що і призводить до утворення екхімози, петехій і появи геморагічного висипу.
При вроджених патологіях будови (зокрема, хвороби рандом Ослера), в стінці судин відсутня м'язовий і еластичний шар, за рахунок чого вона стає неспроможною. Як правило, такі патології виявляються вже в дитинстві. При деяких пухлинних захворюваннях також змінюється структура судинної стінки, плюс до цього змінюються і властивості крові, що також призводить до появи спонтанних синців.
Класичний приклад ендокринної патології, що супроводжується розвитком ангіопатії - цукровий діабет. Фактором, що ушкоджує в цьому випадку виступає глюкоза, яка, перебуваючи в надмірній кількості в просвіті кровоносної русла, «просочує» стінки судин, роблячи їх тендітними і недостатньо еластичними. Іноді причиною зміни властивостей судин виступає не саме захворювання ендокринної системи, а препарати, які використовуються для його лікування - наприклад, глюкокортикоїди.
Змінюються властивості судинної стінки і при нестачі деяких важливих речовин - зокрема, рутина і аскорбінової кислоти, яка бере активну участь в синтезі колагену і дозволяє судинах залишатися досить еластичними. У найбільш важких випадках брак аскорбінової кислоти призводить до розвитку цинги.
Визначити конкретну причину найчастіше можливо тільки після повного обстеження організму.

До якого лікаря звертатися за допомогою?

Перший крок, який потрібно зробити для визначення причини спонтанного освіти екхімозів - братися за допомогою до лікаря загальної практики (терапевта). Він проведе базове обстеження і, при необхідності, видасть направлення до фахівця більш вузького профілю - гематолога. До компетенції гематолога входить діагностика різних патологій крові і судинного русла, визначення їх причин та лікування.

Якщо знадобиться, буде призначена консультація ендокринолога, ревматолога, інфекціоніста, флеболога або іншого лікаря, залежно від виявленої проблеми.

Важливо розуміти, що навіть невеликі спонтанні підшкірні крововиливи можуть вказувати на серйозні зміни, що відбуваються в організмі. Чим раніше їх виявить лікар, тим менше ймовірність розвитку ускладнень.

У нашому центрі Ви можете пройти повне обстеження з виявлення причин патології судинного русла. Наші лікарі завжди відкриті для спілкування з пацієнтами - уважно вас вислуховують, охоче дадуть відповідь на всі виниклі питання, докладно пояснять хід майбутнього лікування і процедур, підберуть найефективніші терапевтичні схеми і не призначать лікування «на всякий випадок».