Що таке шийка матки і яку функцію вона виконує

Під час періодичних гінекологічних оглядів, а також в період вагітності жінки стикаються з поняттям «шийка матки», але не всі знають, що воно означає.

Але ж ця структура - дуже важлива частина жіночої репродуктивної системи, яка має досить складну будову.

Як і тіло матки, вона змінюється з віком, при виношуванні і народженні дитини, а також протягом кожного менструального періоду.

Практично всі процеси в статевій системі жінки, так чи інакше, пов'язані з шийкою матки.

Що таке шийка матки і як вона влаштована

Шийка матки - це сама нижня частина матки. яка межує з піхвою. Шийку ділять на дві основні зони: влагалищную (вона опукла і виступає всередину піхви) і надпіхвову, яка має перешийок в місці переходу в порожнину тіла матки.

У центрі шийки розташований цервікальний канал, який має внутрішній зів, звернений до порожнини матки, і зовнішній зів, який видно з боку піхви при гінекологічному огляді. У родили жінок він вузький і має округлі обриси.

Цервікальний канал майже завжди заповнений слизом. Вона запобігає поширенню інфекцій із зовнішнього середовища в порожнину матки і містить бактерицидні речовини. Це має особливе значення, коли в матці розвивається плід. Слиз стає рідшою при овуляції і менструації. У першому випадку це необхідно, щоб полегшити проникнення сперматозоїдів до зрілої яйцеклітини, а в другому - щоб кров'янисті виділення безперешкодно виходили з порожнини матки.

Щільна слизова пробка, яка прикриває просвіт каналу під час вагітності, відходить напередодні появи дитини на світ, і це є ознакою наближення пологів (читайте про це докладніше в нашій статті на сайті moe1.ru)

Шийка матки має щільну соединительнотканную оболонку, яка зверху покрита різними типами епітеліальних тканин. На всьому протязі цервікального каналу епітелій містить клітини циліндричної форми. Між ними є багато дрібних залоз, які продукують слиз.

Вагінальна частина каналу вистелена іншим типом епітелію - багатошаровим плоским (називається так через форми клітин). Між ділянками з циліндричним і плоским епітелієм є перехідна зона. З віком у жінки змінюється розташування зон, покритих різними типами епітелію.

Шийка матки при вагітності

При вагітності шийка матки виконує дві важливі функції. З одного боку, за допомогою формування слизової пробки вона забезпечує захист плода і його оболонок від інфекцій.

З іншого боку, на шийку матки на пізніх термінах вагітності тисне чималу вагу (дитина, навколоплідні води), тому вона повинна бути досить довгою (не менше 3 см) і міцної, щоб його витримати і не розкритися завчасно.

Зміни в шийці матки починаються незабаром після зачаття. Вже через кілька тижнів гінеколог зможе діагностувати вагітність за такими ознаками:

1 Шийка матки стає синюватою (до вагітності була рожевою). Це відбувається через збільшення просвіту кровоносних судин при посиленні кровообігу матки.

2 Поверхня шийки стає м'якше, в той час як в звичайному стані вона дуже тверда і пружна - це наслідок збільшення кровообігу і підвищеної активності залоз, що виділяють слиз.

3 Після зачаття шийка матки опускається щодо свого звичного положення, а її канал зменшується в діаметрі і закривається слизовою пробкою. Ці зміни відбуваються під дією прогестерону.

Гінеколог, у якого спостерігається жінка, обов'язково стежить за змінами шийки матки по тижнях вагітності, з кожним акушерським місяцем вона поступово коротшає. Існують спеціальні таблиці, за якими можна визначити довжину шийки на тому чи іншому терміні.

Якщо при обстеженні виявляється, що шийка матки занадто коротка і не відповідає нормі, вагітної, швидше за все, доведеться в стаціонарі і пройти медикаментозне лікування, щоб уникнути викидня або передчасних пологів.

У третьому триместрі шийка матки змінюється під дією естрогену і деяких інших гормонів. Вона стає більш м'якою, ніж на попередніх тижнях, ще більше коротшає і може поступово відкриватися. Цим можна пояснити той факт, що у деяких жінок слизова пробка відходить за кілька тижнів до активної родової діяльності.

Шийка матки під час пологів

Перед пологами шийка матки коротшає до 1 см в довжину (згладжується). Вона зміщується до центру і розташовується точно під головкою дитини (при нормальному передлежанні плода), тоді як раніше просвіт був спрямований назад. З початком активної родової діяльності вона стає ще коротше і її канал розширюється.

Під час першої стадії пологів при сутичках спостерігається розкриття шийки матки. Просвіт каналу збільшується приблизно до 10 см - при такому діаметрі малюк зможе пройти через неї.

Причому під час перших пологів спочатку відкривається внутрішній зів, а потім зовнішній. У повторнородящих жінок розкриття їх відбувається практично одночасно, і тому пологи проходять швидше.

Після перших пологів просвіт зіву подовжується в поперечному напрямку і на все життя залишається таким.

Дуже важливо, щоб просування плода по родових шляхах не було занадто швидким. При стрімких пологах шийка матки не встигає розкритися, як слід, через що трапляються її розриви.

Стан шийки матки дуже важливо для нормального функціонування статевої системи, особливо в період вагітності і при пологах. Патологічні зміни в її тканинах можуть спричинити за собою небезпечні наслідки для здоров'я самої жінки і плоду, що розвивається