Що таке псоріаз і від чого він виникає, історія хвороби псоріаз і фото
Що таке псоріаз
Псоріаз (лускатий лишай) - це досить поширений дерматоз, що становить 4-10% всієї дерматологічної захворюваності. За останні 15-20 років відзначається виражена схильність до збільшення числа хворих на псоріаз і раннє його початок. Сучасна історія псоріазу починається з 1799 р Незважаючи на більш ніж півторастолітньої історію його вивчення, сутність псоріазу, його патогенез залишаються до сих пір недостатньо ясними. Велика поширеність псоріазу, відсутність адекватної етіологічної і патогенетичної терапії, багаторічна рецидивуючий перебіг - все це характеризує хвороба псоріаз як один з головних і актуальних питань дерматології.
Історія хвороби псоріаз
В даний час хвороба псоріаз прийнято розглядати як системне захворювання з імунними, метаболічними і регуляторно-трофічними порушеннями, при якому зміни шкіри є основними, провідними проявами захворювання.
Вважається, що порушення регуляції різних функціональних систем організму призводять до відповідних змін трофіки, метаболізму шкіри, яка відповідає на це проявом характерних для псоріазу висипань. Системність патологічного процесу при псоріазі пояснюється в даний час 2 теоріями етіології і патогенезу дерматозу: вірусної та генетичної.
- Вірусна теорія. вперше запропонована німецькими дерматологами Кірле та Люпшютцем в першій чверті ХХ століття, знайшла прихильників серед радянських вчених (Ухін, Кричевський, Довжанський, Студніцін). Вірусна теорія ґрунтується на непрямих ознаках - знаходження антитіл (аглютинінів і преципітинів) в сироватці хворих на псоріаз. Деякі дослідники знаходили в клітинах епідермісу у хворих на псоріаз «елементарні тільця», які трактуються як віруси псоріазу. Вважається, що для розвитку псоріазу недостатньо присутність вірусу, необхідні умови для переходу його зі стану анабіозу до вірулентності.
- Генетична теорія. яка набуває великого значення. Твердо встановлено факт сімейного перебігу псоріазу в 15-20% випадків, а при більш ретельному вивченні до 60-80%. Згідно генетичної теорії шкірне захворювання псоріаз розглядається як ірраціонний домінант з неповною пенетрантностью. Проте, у багатьох хворих не вдається виявити спадкового перебігу псоріазу. Це послужило причиною виділення так званого «латентного» псоріазу, що підтверджує важливість не тільки генетичних, але і фенотипічних змін.
Резюмуючи сучасні уявлення про етіологію і патогенез псоріазу, необхідно відзначити, що в останні роки проведена велика робота по вивченню спадкових факторів при псоріазі. Більшість дерматологів, в даний час, відносить шкірне захворювання псоріаз до так званим мультифакторна захворювань. Вважається, що розвиток псоріазу детерміновано спадкової, генетичною схильністю, але він може протікати і в латентній формі.
Для розвитку клінічних проявів захворювання необхідно дозволяє дію факторів зовнішнього і внутрішнього середовища. До цих факторів зараз відносять і нервово-психічні стреси (нейрогенна теорія), простудні (інфекційні) фактори, що визначають розвиток фенотипу і порушення обміну речовин. Іншими словами, в розвитку псоріазу мають значення генетична схильність, що передається у спадок (генотип), і фактори, що формують фенотип, тобто. Е. Ступінь, характер та індивідуальні особливості транскрипції генотипу. Тому ми зустрічаємо величезну різноманітність клінічних проявів дерматозу, його течії, що залежать від взаємодії зазначених чинників.
Від чого виникає псоріаз
Лускатий лишай може вперше з'явитися в будь-якому віці. До останнього часу вважалося, що шкірна хвороба псоріаз не є вродженим захворюванням, і його перші ознаки можуть з'явитися лише через деякий період часу після народження. Однак в останні роки є описи псоріазу у дітей. які народилися вже з проявом дерматозу.
Найбільш часто псоріаз хвороба розвивається у віці 6-14 років (65%), ще рідше 1-7 років (29%) і дуже рідко - у віці до 1 року (4,3%). Тому найбільш небезпечними в сенсі розвитку псоріазу треба вважати вік статевого дозрівання, вік гормональної перебудови. З огляду на сучасній акселерації підлітків за останні роки псоріаз «помолодшав», частіше стали виявлятися випадки псоріазу в ранньому дитячому віці (до 4 років).
Серед приводів, викликають перший спалах хвороби псоріаз або загострення, необхідно відзначити, фокальні інфекції, тонзиліти, загострення супутніх захворювань внутрішніх органів і систем, нервово-конфліктні ситуації, перебування в незвичайних для хворого службових, побутових умовах, прийом алкоголю, навколишнє шкідлива среда, куріння та ін.
Раз виникнувши, шкірне захворювання псоріаз протікає тривало, багато років, періодично загострюючись і регресуємо. Самостійне зникнення псоріазу зустрічається вкрай рідко. Латентний період при псоріазі від декількох тижнів до багатьох років. Перебіг псоріазу визначається багатьма факторами, однак основне значення надається реактивності організму хворого. Відзначено хвилеподібний перебіг псоріазу з погіршенням в перші 11-14 років захворювання, потім стабілізація і помітне поліпшення в наступні роки. І наостанок, відповідаючи на питання псоріаз що це таке ?. хотілося б підкреслити, що псоріаз - це шкірна хвороба. і на даний момент медицині не до кінця зрозумілі основні причини її виникнення.