Що таке пізня дискінезія

ПІЗНЯ Дискінезія - екстра пірамідної синдром; розвивається на тлі тривалого прийому нейролептиків або ін. засобів, що блокують дофамінові рецептори (напр. метоклопрамида, або церукала), і стійко зберігається після відміни препарату. Може проявлятися хореіформние гіперкінезом, дистонією, тиком, акатизія, міоклонію, стереотипиями або їх поєднанням. Нерідко термін "пізня дискінезія" використовують в більш вузькому сенсі - для позначення самого поширеного її варіанту - хореіформние гіперкінезу, переважно. вовлекающего м'язи нижньої половини обличчя. При цьому хворий прицмокує, кривляється, здійснює смоктальні або жувальні рухи, висовує язик, облизує губи, випинає їх трубочкою і т. Д. (Букколінгвомастікаторний синдром). Іноді цей гиперкинез супроводжується також блефароспазмом, рухом брів, відведенням очних яблук. При залученні дихальних м'язів виникають епізоди прискореного переривчастого дихання. Хореіформние характер гіперкінезу стає очевидним, коли він залучає м'язи кінцівок і тулуба. П. д. Частіше розвивається у літніх осіб. Додавання до нейролептиків холинолитических коректорів не попереджає розвиток П. д. Відміна препарату, що викликав П. д. Або заміна його на ін. Нейролептик (напр. Клозапин) створюють умови для повільного спонтанного регресу гіперкінезу протягом декількох тижнів, місяців або років. Але у значної частини хворих дискінезія після відміни препарату залишається без змін. Одночасно призначають препарати, які гальмують гиперкинез (напр. Клоназепам, препарати вальпроєвої кислоти, резерпін). З огляду на можливу патогенетичну роль окислювального стресу в пошкодженні нейронів базальних гангліїв, в комплекс лікування включають токоферол або ін. Антиоксиданти.

Пoд peд. B. Бopoдyлінa

Головна Госпіталізація в Москві в т.ч. пацієнтів з інших міст