Що таке криохирургия

Кріохірургія - це область хірургії, де операцію проводять шляхом заморожування тканин за допомогою рідкого азоту і закису азоту. Методом кріохірургії зазвичай лікують помірно або слабо виражену цервикальную дисплазію (аномальне розростання клітин в області шийки матки), наявність якої розглядають як передраковий стан, оскільки дісплазійние клітини часто перероджуються в ракові.

Іноді до кріохірургії (кріотерапії) вдаються для видалення доброякісних (НЕ ракових) розростань на шийці матки, наприклад поліпів, а також ендометріозу, що поширився на шийку матки і піхву, гострих кондилом, які утворюються при одній з хвороб, що передаються статевим шляхом (див. Відповідні статті).

У дерматології кріохірургічні втручання застосовують для лікування старечого кератозу - його оцінюють як передраковий стан, обумовлене впливом ультрафіолетових променів, і звичайних бородавок.

Хід кріохірургічною операції

Зазвичай при проведенні кріохірургічною маніпуляції наркоз не застосовують, а саму операцію роблять у лікарському кабінеті протягом декількох хвилин. Наприклад, при видаленні дисплазії на шийці матки гінеколог вставляє расширитель у піхву, а потім вводить туди кріогенний аплікатор, торкаючись наконечником до ділянки, що підлягає видаленню. Після цього до наконечника подається холодоагент. Заморожена тканину відпадає, після операції залишається струп, який поступово заживає, заміщаючи новою тканиною.

післяопераційний період

Після кріохірургічною операції на шийці матки приблизно протягом 3 тижнів у пацієнток відзначаються водянисті вагінальні виділення. У цей час слід відмовитися від статевих зносин і не користуватися гігієнічними тампонами. Раз в 3 місяці після операції необхідно здавати контрольний мазок Папаніколау, щоб виявити потенційний рецидив дисплазії. Шийка матки заживає приблизно 3 місяці. До цього ймовірність хибнопозитивних результатів лабораторного дослідження цервікальних проб велика. У деяких жінок на прооперованому ділянці залишаються щільні рубці, що в майбутньому значно ускладнює паркан мазків.

Потенційний ризик і ускладнення

Після кріохірургічною операції не виключені кровотечі, інфекція, а в окремих випадках - безпліддя через аномальні рубців на шийці матки. При цьому дана операція все одно значно безпечніше і безболісніше, ніж видалення дисплазії за допомогою електрокаустіка (припікання уражених тканин), до якого ще іноді вдаються окремі американські лікарі, які не мають необхідного криогенного обладнання.

Прийнятною альтернативою кріохірургії може служити або лазерна хірургія, або ексцизія за допомогою петлевого електрода. Ці два методи найбільше підходять для операції на великих уражених ділянках.

Жінкам, які повинні вибрати метод хірургічного втручання, необхідно детально обговорити з лікарем всі варіанти. Адже часто успіх операції визначає не стільки метод як такої, скільки практичний досвід щодо застосування того чи іншого виду втручання і навички конкретного хірурга.

"Що таке криохирургия" та інші статті з розділу Загальні відомості