Що робити при отруєнні грибами - медицина 2

Що робити при отруєнні грибами


Щороку влітку і восени ми Новомосковський в газетах про отруєння грибами - іноді цілих сімей. Отруєння найчастіше піддаються жителі міст, які прибувають в село на канікули або відпустку. Вони не знають грибів, не можуть відрізнити їстівні від отруйних.

Вистачає також і помилок, які коштували вже не однієї сотні людських життів. До них відноситься, наприклад, переконання, що тільки на справжніх грибах можна зустріти черв'яків і равликів. Також існує хибна думка, що лише отруйні приготовані гриби викликають почорніння цибулі, срібної ложки або сталевого ножа.

Як розпізнати отруйний гриб? Неможливо просто так розпізнати, є гриб їстівним або отруйним, тому що в різних видах грибів, як і в різних рослинах, містяться різні отрути. Саме тому не може бути єдиного методу їх ідентифікації. Деякі з цих отрут ще не були ретельно вивчені.

Симптоми і ознаки отруєння грибами

Симптоми отруєння грибами бувають різні, оскільки вони залежать від видів отруйних речовин, відповідних даному виду, а також від того, як багато грибів з'їли. Спільною рисою майже всіх отруєнь є шлунково-кишкові розлади, що виникають в різний час з моменту вживання в їжу. Залежно від виду споживаних грибів можуть виникнути:

ураження печінки, нирок та інших паренхіматозних органів;

розлади нервової системи,

тільки шлунково-кишкові розлади.

Допомога при отруєнні грибами

При всіх отруєннях грибами необхідно подбати про якомога більш ранньому спорожнення шлунково-кишкового тракту від залишків грибів. З цією метою найкраще якомога швидше звернутися до лікаря, який проведе промивання шлунка і кишечника, а також збере матеріал для діагностичних досліджень. Слід пам'ятати, що при отруєнні блідою поганкою після періоду інтенсивних шлунково-кишкових розладів настає фаза відносного благополуччя. Якщо ця фаза випадково співпаде з наданням долікарської допомоги, може створитися враження, що ці дії ефективні і лікарська допомога не потрібна. Контакт хворого з лікарем затримується в часі, що викликає загальне погіршення стану пацієнта.

Чим раніше почати надавати адекватну допомогу, тим краще прогноз. Весь цей час тіло хворого слід зігрівати теплими пляшками. На жаль, поки медицина не в силах боротися з грибними отрутами, які вже потрапили в кров. Тому слід профілактувати отруєння, неухильно дотримуючись правил збору і приготування грибів. Приступаючи до порятунку людини, що отруїлася грибами, спочатку визначають, коли після вживання грибів з'явилися перші симптоми. Чим раніше, тим прогноз для одужання краще - чим пізніше, тим гірше.

Види отруйних грибів

Найважчі отруєння, на жаль, найчастіше з летальним результатом, викликає бліда поганка, яка називається також зеленим мухомором. Цей гриб нагадує сироїжки з зеленим або оливковою відтінком, з якими його найчастіше і плутають. Деякі плутають його з строкатим грибом-парасолькою і зеленушкой. Близькі до блідій поганці види грибів - мухомор весняний (Amanitaverna) і мухомор отруйний (Amanitavirosa) - іноді плутають з молодими грибами.

Ось деякі особливості, що відрізняють ці види: мухомор весняний і отруйний мають білі пластинки внизу капелюшки протягом всього періоду вегетації, в той час як у печериць пластинки в міру зростання гриба змінюють забарвлення: з білих вони стають рожевими, коричневими, а потім - чорними. Бліді поганки мають характерні цибулинні потовщення біля основи ніжки, якого у печериць немає. Ці особливості добре помітні за умови правильного збору грибів, т. Е. Відриві гриба з ніжкою (всього плодового тіла), а не тільки капелюшки. Якщо є якісь сумніви в ідентифікації грибів, їх завжди слід викинути! Також можна скористатися професійною допомогою грибників, які працюють на місцевих санітарно-епідеміологічних станціях.

Бліда поганка, мухомор весняний і мухомор отруйний містять ті ж 11 отрут, які тропний до паренхіматозним органам, зокрема вони впливають на печінку, нирки, а іноді і на серцевий м'яз і селезінку. Приблизно 50 г свіжих грибів (середній гриб) можуть являти собою смертельну дозу для дорослої людини. Симптоми отруєння блідою поганкою виникають пізно, латентний період (час між вживанням грибів і виникненням симптомів отруєння) становить мінімум 12, а найчастіше 12-24 години. Перші симптоми з'являються досить раптово.

Це різкі болі в животі, сильна блювота і водянистий стілець з домішками слизу і крові. Вони виникають дуже швидко, викликаючи сильне зневоднення організму. Після бурхливого періоду шлунково-кишкових розладів (на другий день після вживання грибів) відбувається уявне поліпшення. Цей стан дуже оманливе, тому як на четвертий і п'ятий день з'являється різке погіршення, розвивається кома. Хворий гине через ураження печінки і нирок. Шанси врятувати людину при отруєнні блідою поганкою зберігаються за умови, що потерпілого якомога швидше доставлять до лікарні, поки токсини не спричинили занадто сильного пошкодження печінки. Призначення хворому великих доз пеніциліну і глюкокортикостероїдів в деяких випадках може врятувати життя.

Також тривалий латентний період виникає після вживання в їжу рядок звичайного. Отрута, що міститься в цьому грибі - гіромітрін - знищується при сушінні грибів при великому доступі повітря, а не, як помилково стверджується, під час приготування. Цей гриб, незважаючи на кулінарну обробку, може викликати важкі отруєння, при яких відбувається, головним чином, ураження нирок. Цей гриб дуже часто зустрічається ранньою весною в соснових лісах і нерідко вживається в якості основного блюда. Слід вживати в їжу тільки сушені сморчки, оскільки вони не містять отруйних речовин.

До найбільш поширених отруєнь, викликаних вживанням грибів в сирому вигляді, відносяться також отруєння червоним мухомором. Цей гриб з особливо великим задоволенням збирають (і, на жаль, їдять) маленькі діти під час прогулянок по лісі.

Симптоми отруєння проявляються вже через 15-30 хвилин після вживання у вигляді шлунково-кишкових розладів: нудоти, блювоти, діареї. Потім з'являються тривога, почуття страху, шум у вухах, головний біль, сильне психомоторне збудження.

Отруєння, що виникають після вживання пантерного мухомора, також відомого як сірий мухомор, дають симптоми вже через 30 хвилин, максимум - через 2 години. Це, перш за все, нудота, блювота, пронос, збудження. Хворий марить, кидається в ліжку, зіниці розширені, шкіра і слизові оболонки сухі (як при отруєнні цикутою або красавкой), температура тіла підвищена, розвиваються порушення свідомості, аж до непритомності. Іноді виникають судоми.

Відзначаються також отруєння, при яких виникають тільки шлунково-кишкові розлади. Їх можуть викликати гриби, що належать до різних типів і видів, наприклад, гриби з сімейства сироїжок. На території нашої країни їх близько 80 видів, серед них також є і отруйні.

Крім того, отруєння можуть викликати гриби із роду рижиків (наприклад, mleczajwelnianka), ложнодождевик, ентоломи, деякі види зеленушок.

Варто зазначити, що на території нашої країни не зустрічається сатанинський гриб, а також жовчний гриб, який не вживають в їжу через гіркого смаку, але токсичні його властивості не підтверджені.

Слід ще раз підкреслити, що лікування всіх отруєнь починається з спорожнення шлунково-кишкового тракту і промивання шлунка. Слід пам'ятати, що блювотні маси і промивні води є цінним матеріалом, що дозволяє провести експрес-діагностику.

Як уникнути отруєння грибами

А ось кілька порад, які можуть зменшити ризик отруєння:

Під час збору грибів, не кладіть у кошик невідомі або молоді гриби, які важко розпізнати.

У всіх смертельно отруйних грибів на нижній поверхні капелюшка є пластинки. Трубчасті гриби викликають лише гострі шлунково-кишкові розлади, але не призводять до смерті.

Твердження про те, що отруйний гриб від їстівного можна відрізнити по появі синього забарвлення на зрізі і пекучому смаку, помилково! Багато їстівні гриби мають дані властивості, і наборот - деякі отруйні гриби під такі критерії не підходять (та ж бліда поганка).

Страви з грибів слід готувати в день збору чи не пізніше наступного дня, так як гриби легко розкладаються, і в них можуть утворитися отруйні речовини. Те ж саме відбувається і під час багаторазового їх розігрівання.

У разі підозри на отруєння грибами необхідно пройти лікування всім, хто вживав гриби в їжу, навіть якщо у них не спостерігалося симптомів отруєння.