Схеми лікування хворих з харчовою алергією

Нами розроблено дві комплексні схеми лікування харчової алергії, які, на відміну від аллергенспеціфіческой імунотерапії, можна застосовувати при загостренні захворювання, в будь-який час року, а також при поширенні пилку рослин в повітряному середовищі. В основі обох комплексів - антигістамінні препарати нового покоління (еріус і кестин) в поєднанні з пробиотиком (лінекс) і поліфепан (ентеросорбент) - 1-я схема; коренем солодки (фітопрепарат) - 2-я схема.

Застосування комплексного лікування антигістамінними препаратами і препаратом, що містить молочнокислі бактерії, показано при наявності клінічних проявів дисбактеріозу (діарея, диспепсія) на тлі розвантажувально-дієтичної терапії (РДТ) і місцевого лікування, а також з метою профілактики порушення рівноваги кишкової мікрофлори у хворих на дерматози, викликаними харчової алергії, в поєднанні з хронічним гастритом. гастродуоденіт, хронічний коліт.

З антигістамінних препаратів краще призначати дезлоратадин або ебастин - неседативні ліки, що володіють протиалергічну дію, яке проявляється через 0,5-1 годину після прийому і зберігається протягом 24-72 годин за рахунок дії активних метаболітів.

Препарат, що містить молочнокислі бактерії (живі ліофілізовані бактерії Bifidobacterium infantis v. Liberorum, Lactobacillus acidophilus і Enterococcus faecium - не менше l, 2x 107 в одній капсулі), володіє нормалізує дією на мікрофлору кишечника, що сприяє імуномодулюючій ефекту.

Дози: рекомендується призначати дезлоратадин 5 мг або ебастин 10 мг на добу протягом 20 днів; препарат, що містить молочнокислі бактерії, приймається по 2 капсули 3 рази на день протягом 7-10 днів.

Протипоказання: при призначенні комплексного лікування антигістамінними препаратами і препаратом, що містить молочнокислі бактерії, - підвищена чутливість до препаратів і молочним продуктам, період вагітності і лактації; в разі застосування ебастину необхідна обережність при нирковій і / або печінковій недостатності і дітям до 6 років.

Ускладнень або небажаних ефектів не відзначено.

Комплексне лікування антигістамінними препаратами і коренем солодки рекомендовано особам, які страждають харчової алергії з проявами дерматологічної патології (атопічний дерматит, нейродерміт) або респіраторних аллергозов (астматичний бронхіт, бронхіальна астма) в поєднанні з хронічним гастритом, гастродуоденітом, хронічним колітом на тлі розвантажувально-дієтичної терапії та базисних препаратів, в тому числі місцевої дії (наприклад, мазі, що містять пімекролімус).

Антигістамінні препарати третього покоління (ебастин, дезлоратадин) рекомендується застосовувати в період загострення харчової алергії і для профілактики її рецидивів.

Корінь солодки (Radix Glycyrrhizae) підвищує неспецифічну резистентність у ослаблених пацієнтів і страждають різними видами алергічної патології. Містить ряд глікозидів (ліквіритозид, лікуразід, гліциризинову кислоту, карбеноксолон) з різноманітною спрямованістю дії: протизапальними, протисвербіжні, протиалергічні властивості і спазмолітичну активність.

Дози: при загостренні рекомендується призначати ебастин 10 мг на добу або дезлоратадин 5 мг на добу протягом 20 днів; сироп кореня солодки по 1 чайній ложці на склянку води 3 рази на добу протягом 7-10 днів.

Для профілактики рекомендується приймати ебастин 10 мг на добу або дезлоратадин 5 мг на добу за 1-2 дні до передбачуваного вживання продукту, що є алергеном для пацієнта.

Протипоказання: при призначенні комплексного лікування-антигістамінними препаратами і коренем солодки - підвищена чутливість до препаратів кореня солодки і антигістамінні засоби; загострення хронічного гастриту і виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки; при призначенні кестина необхідна обережність при нирковій і / або печінковій недостатності і дітям до 6 років.

Побічна дія: при тривалому прийомі сиропу кореня солодки можливі підвищення артеріального тиску, затримка рідини аж до появи набряків.

При призначенні хворим з бронхіальною астмою потрібне постійне спостереження (можливі реакції непереносимості).

Ускладнень або небажаних ефектів не відзначено.