сечокислий інфаркт

Яке було моє здивування, коли я вперше побачила підгузник з яскраво-цегляним вмістом! Був п'ятий день мого перебування в пологовому будинку. Пологи пройшли благополучно, і я, потихеньку поправляючи після цієї нелегкої справи, починала доглядати за своїм малюком. Пам'ятаю, в той день колір плям сечі на підгузку мене дуже здивував. Так що там здивував, я запанікувала і відразу ж побігла до медсестри. Повна жінка у віці з добродушним обличчям сказала: «Не переживай, сечокислий інфаркт у твого малюка», - і побачивши моє здивоване обличчя, додала, - «Нічого страшного, це у кожного другого буває». Поспілкувавшись з сусідками по палаті, я зрозуміла, що з таким кольором сечі у малюка стикалися багато матусь, і ніяких захворювань надалі у їх діток не знаходили. Але розумне пояснення з приводу мочекислого інфаркту нирок у новонароджених я почула тільки від лікаря.

Сечокислий інфаркт - що це і чому виникає?

Незважаючи на страхітливу назву, сечокислий інфаркт є фізіологічним станом. Тобто, абсолютно нормальним процесом, що характеризує пристосування роботи сечовидільної системи малюка до позаутробного умов. Чому ж він відбувається не у всіх, а лише тільки у половини новонароджених? Остаточно причини до цих пір не встановлені. Однак за результатами спостережень було виявлено, що у недоношених дітей, дітей з вираженою жовтяницею, а також у тих, кому пуповину перев'язали пізніше звичайного, сечокислий інфаркт нирок трапляється частіше.

З точки зору змін, що відбуваються в нирках, походження мочекислого інфаркту вимальовується в такий спосіб: поблизу ниркової балії (резервуар, в якому накопичується сеча перед виходом в сечоводи) в канальцях нирок утворюються циліндри, вистелені особливим білком - Гіалін. На гиалин нашаровуються кристали сечової кислоти. Причини високого вмісту сечової кислоти в організмі новонародженого до сих пір точно невідомі. Передбачається, що вона утворюється через підвищеного розпаду елементів крові, а також внаслідок фізіологічного її згущення через велику втрату вологи в перші дні життя дитини. Після того як харчування малюка налагоджується, і він починає вживати достатню кількість рідини (а це зазвичай якраз відбувається до 3-5 дня життя), сечова кислота починає вимиватися з нирок, фарбуючи сечу в характерний цегельний колір.

Прояви мочекислого інфаркту.

Розпізнати такий інфаркт у малюка нескладно. Якщо на першому тижні життя у дитини раптом з'явилася сеча коричневого або трохи червоного (більше рудого) кольору, що виділяється в невеликій кількості, діагноз зазвичай не викликає труднощів. Разом з фарбуванням памперсів і пелюшок сеча, насичена сечовий кислотою, може залишати сліди і нальоти на статевих органах, на шкірі. Якщо вам вдасться зібрати таку сечу і поставити відстоятися, через деякий час ви виявите випадання осаду. Іноді сеча стає каламутною, що також є фізіологічним процесом і не говорить про порушення роботи нирок.

Важливо враховувати, що сечокислий інфаркт чи не порушує загального стану дитини. Це не хвороба, а лише один з етапів розвитку організму. Підйом температури, блювота, плач дитини, відмова від їжі і будь-які інші симптоми, які були відсутні у малюка раніше, змушують задуматися не про фізіологічний мочекислом інфаркті, а про якесь захворювання. Благо, в цей період життя малюк з матір'ю зазвичай знаходяться в пологовому будинку під пильним медичним контролем.

Чи потребує лікування сечокислий інфаркт?

Так як сечокислий інфаркт нирок у новонародженого не є хворобою, то і лікування він не потребує. Зазвичай за 2-5 днів сеча набуває свій природний колір. Всі зміни проходять абсолютно непомітно для малюка. Єдине, чим може допомогти мама, - це давати дитині більше рідини: частіше прикладати до грудей або пропонувати пляшечку з сумішшю, допаювати дитини звичайної чистої водою. Це сприяє швидкому вимиванню солей сечової кислоти з ниркових мисок.

Слід пам'ятати, що симптоми мочекислого інфаркту як прояв фізіологічної норми спостерігаються тільки у новонароджених. Якщо сеча дитини набула яскраво-цегляний колір через кілька місяців або років після народження, це може бути проявом важкого дефіциту поживних речовин або серйозного захворювання. У дорослих сечокислий інфаркт зустрічається при лейкемії, подагрі або важких формах системного запального процесу, при сепсисі, запущених формах онкологічних захворювань.

Прикро, що більшість матусь заздалегідь не знають про те, що пелюшки малюка в перші дні можуть набувати яскраво-коричневий колір, і це абсолютно нормальний процес. Від себе хотілося б побажати всім вагітним жінкам і новоспеченим матусям постійно підвищувати свій рівень ерудиції, дізнаватися якомога більше про здоров'я і нормальний розвиток малюка. Також хотілося б попросити лікарів та інший медичний персонал жіночих консультацій і пологових будинків займатися активним освітою населення, висвітлюючи хоча б основні моменти, з якими може зіткнутися недосвідчена мама.