Самостійне обстеження молочної залози
Самостійне обстеження молочної залози повинна проводити кожна жінка старше 20 років, причому ця процедура повинна виконуватися раз на місяць і в один і той же календарний день. Найкраще вибрати день в проміжку між п'ятим і десятим днем від початку менструації. Проводити самообстеження частіше небажано, оскільки тоді будуть менш помітні можливі зміни в молочних залозах.
Процедура обстеження проста. Виконувати її слід при хорошому освітленні, в теплому приміщенні. Спочатку потрібно оглянути бюстгальтер на предмет виділень. Якщо виділення є, то на сосках вони, як правило, малопомітні, а ось на тканини залишають слід.
Далі необхідно роздягтися до пояса, встати перед дзеркалом і уважно оглянути обидві груди - чи немає яких-небудь відмінностей, змін і так далі. Одна груди може бути менше іншого - це цілком нормально, так як парні органи у людини завжди більш-менш розрізняються за розмірами. Потім слід самостійно обстежити молочну залозу окремо: чи нормальна її форма, величина, обриси, чи не з'явилося жодних змін.
Особливо уважно варто обстежити шкіру і ареолу на предмет почервоніння, подразнень, втягнення, вибухне, виразок, «лимонної кірки», виділень з соска, скоринки, набряку і так далі. Закинувши руки за голову і високо піднявши лікті, потрібно повільно нахилитися вперед, потім повернутися вліво, вправо, стежачи за тим, наскільки рівномірно переміщаються молочні залози. Також з піднятими руками обстежуються пахвові западини.
Наступний етап огляду - промацування. Руки повинні бути чистими і теплими, руху м'якими і делікатними. Спочатку промацування проводиться в положенні стоячи. Якщо обстеження починається з лівих грудей, то ліву руку потрібно завести за голову. Пальці правої руки, крім великого, потрібно зімкнути і випрямити, а потім акуратно і неквапливо промацати груди за годинниковою стрілкою, рухаючись по спіралі і поступово наближаючись до соска.
Бажано прищепити молочну залозу в два заходи: спочатку поверхнево, без сильного натискання, як би погладжуючи - так легше виявити малопомітні підшкірні освіти; другий промацування зазвичай проводиться більш глибоко, тобто натискання пальцями повинно бути сильніше.
Закінчивши обстеження лівої молочної залози, праву руку потрібно також закинути за голову і лівою рукою промацати праву молочну залозу.
Далі промацування повторюється в положенні лежачи. У цьому положенні грудні м'язи розслаблені, тому виявити в залозах будь-які утворення буде простіше. Техніка промацування така ж, як при положенні стоячи, але під лопатку з обстежуваної сторони бажано підкласти невеликий валик або подушечку.
Для найбільшого ефекту положення руки з обстежуваної сторони можна змінювати: спочатку закинути за голову, потім відвести в сторону, перпендикулярно тілу, потім опустити уздовж тіла. Особливу увагу необхідно приділити «незвичним» ущільнень у молочній залозі і хворобливим ділянкам. На закінчення огляду знову перевіряються пахвові западини і стан лімфатичних вузлів.
Знову ставши перед дзеркалом, потрібно уважно оглянути область сосків: не змінені чи форма, розмір, колір і стан ареоли, чи немає тріщин і роздратування на самих сосках. Область навколо кожного соска слід акуратно промацати пальцями - чи немає ущільнень, хворобливих ділянок.
Завершуючи огляд, треба обережно здавити кожен сосок великим і вказівним пальцями і подивитися, чи немає виділень. Якщо такі є, важливо визначити їх консистенцію, запах, колір.
Якщо в процесі огляду були виявлення будь-які зміни, ущільнення і так далі, ні в якому разі не слід впадати в паніку. По-перше, це можуть бути цілком природні зміни, характерні для жіночих грудей за кілька днів до менструації. Як відомо, в цей період молочні залози тяжчають, збільшуються, можуть болісно реагувати на фізичний вплив. Як правило, всі виявлені горбки, вузлики зникають з початком менструації.
Якщо ж цього не сталося, є сенс відвідати мамолога. Найчастіше ущільнення в молочній залозі з'являються в результаті збільшення її тканини під впливом естрогену. У цьому випадку лікарі ставлять діагноз фіброаденома або кістозно-фіброзна мастопатія. Ці захворювання самі по собі безпечні і не відносяться до розряду онкологічних, проте краще все-таки пройти повне обстеження, щоб виключити навіть підозра на рак молочної залози.
Підозрювати ракове утворення в молочній залозі можна лише за таких ознаках: несподівано з'явилося і часто нерухоме ущільнення, яке помітно щільніше, ніж інші; втягнення соска або його відхилення від нормального положення; сильне збільшення лімфатичних вузлів в області пахв, над ключицями або під ними; виділення або кровотеча з соска. У будь-якому з цих випадків слід негайно звернутися до лікаря.
Чим раніше буде виявлено злоякісне утворення, тим вище шанс, що вдасться обійтися без ампутації молочної залози. Своєчасне виявлення дозволить хірургічно видалити тільки пухлину, а подальша радіотерапія виключить її подальше поширення. У деяких випадках вдається обійтися навіть без операбельного втручання.