розлади особистості

Інші назви захворювання

Дисгармонія особистості, психопатія.

Причини виникнення і розвитку

Загальні діагностичні ознаки розладу особистості

різновиди

Параноїдне (паранояльних) розлад особистості. У стані компенсації для цих людей характерні підвищена активність, надмірна сумлінність, нетерпимість до несправедливості, схильність до суперечок і заперечень ( «нестерпні сперечальники», по П.Б.Ганнушкин), підозрілість, недовірливість, протиставлення себе оточуючим, пошук загрози ззовні, військово- педантичне ставлення до питань, пов'язаних з правами власної особистості. У параноїдних особистостей дуже часті невиправдані підозри щодо сексуальної вірності чоловіка або статевого партнера. Параноїк гордовитий, пихатий, переконаний у власній непогрішності та правоті, слова і дії оточуючих тлумачить однобоко негативно, як несправедливість і недобрі наміри по відношенню до себе з боку рідних, товаришів по службі, знайомих. Декомпенсація проявляється посиленням патологічної підозрілості, ревнощів, сутяжничества, пошуку правди, реформаторства, винахідництва, конфліктності в сім'ї і на роботі.

Шизоїдний розлад особистості характеризується замкнутістю, відсутністю внутрішньої потреби в спілкуванні, емоційної холодністю, нездатністю проявляти теплі почуття або гнів по відношенню до інших людей, слабкою відповідною реакцією на похвалу і критику, постійним перевагою відокремленої діяльності, відсутністю близьких друзів і довірчих зв'язків. Контакт з оточуючими пов'язаний у шизоида з почуттям ніяковості, напруги, світ як би відділений від нього невидимою, але нездоланною стіною. Пацієнти з шизоїдні розладом особистості виявляють інтерес до відверненого, абстрактного, складним філософським проблемам, у них розвинене логічне мислення (часто незвичайне, оригінальне), відзначається схильність до фантазування. Зовні вони незграбні, кілька незграбні, голос монотонний, міміка бідна. Серед шизоидов багато талановитих людей - це математики, композитори, музиканти, філософи, перетворювачі суспільства, мислителі, яких відрізняє парадоксальність мислення, здатність встановлювати несподівані закономірності. Як і будь-яке інше розлад особистості, шізодная психопатія починає формуватися в ранньому дитинстві, найбільшої гостроти прояву патологічних рис особистості досягають в підлітковому віці, до 30 років відзначається вирівнювання патологічних сторін особистості. Пацієнт вчиться, отримує спеціальність до душі (зазвичай пов'язану з мінімальним колом спілкування) і в подальшому цілком адаптований і затребуваний в суспільстві, тобто компенсований.

Розлад особистості залежного (нестійкого) типу. Для цих пацієнтів характерно активне або пасивне перекладання на інших бóльшей частини рішень у своєму житті; підпорядкування своїх власних потреб потребам інших людей, від яких залежить пацієнт; небажання пред'являти навіть розумні вимоги людям, від яких пацієнт знаходиться в залежності; почуття незручності або безпорадності на самоті через надмірний страху нездатності до самостійного життя; страх бути покинутим особою, з яким є тісний зв'язок, і залишитися наданим самому собі; обмежена здатність приймати повсякденні рішення без посилених рад і підбадьорення з боку інших осіб. Це боязкі, боязкі, покірно-залежні люди, які постійно відчувають почуття безпорадності, потреби в керівництві. Декомпенсація виникає при втраті «керівника», при необхідності прийняття самостійних рішень і протікає у вигляді вираженої тривоги аж до повної розгубленості і неможливості виконувати повсякденні справи, глибоко зниженого настрою ( «реакція капітуляції»).

Змішане розлад особистості характеризується цілим «набором» патологічних рис, властивих іншим, описаним вище розладів особистості.