Ростові скачки і болю зростання

Ростові стрибки можуть заподіювати дискомфорт і біль як підліткам, так і дітям дошкільного віку. Педіатр Алена Парецкі докладно відповість на питання, які процеси призводять до виникнення неприємних симптомів і як полегшити непростий період в житті дитини.

Як активне зростання може завдавати болю

Найбільш активно росте плід в утробі матері, а також малюк першого року життя. Такого темпу зростання і збільшень маси тіла у людини не буде відзначатися вже ніколи в його подальшому житті. У певні періоди зростання скелета буде прискорюватися - в ранньому дитячому віці і підлітковому періоді. Діти в ці періоди, звані ростовими стрибками, можуть підростати за кілька місяців на 4 см і більше.

Однак, з огляду на такій швидкості витягування скелета, можуть виникати і різного роду проблеми у вигляді непропорційності тіла, а також дисбалансу між зростанням кісток і м'яких тканин, судин, що призводить до суб'єктивно неприємним симптомам. Часто ростові стрибки супроводжуються коливаннями артеріального тиску і скаргами дітей на порушення самопочуття, болі в області кісток і м'язів.

Як росте дитина?

Діти народжуються зростанням приблизно 45-55 см. За перший рік дитина виростає приблизно на третину зростання при народженні, що становить близько 20-25 см. Середнім значенням зростання до року буде величина близько 73-75 см. До другого року життя динаміка зростання малюка кілька знижується і становить до 15 см надбавки зростання. На третьому році діти додають ще близько 10 см. З трирічного віку ростові надбавки стають відносно стабільними: в середньому, за рік до зростання малюка додається близько 4-5 см.

Однак, в деякі періоди життя зростання дітей прискорюється, що називають стрибком зростання - коли надбавка за кілька місяців перевищує загальне значення збільшення зростання за цілий рік. У цей час, за кілька місяців малюк різко витягується, що помічають батьки - дитина швидко виростає зі звичного одягу і взуття.

Причини ростових стрибків

Ростові стрибки відносяться до закономірним періодів в розвитку дитини, в цей час формується активізація зростання в результаті збільшення кількості СТГ (соматотропного гормону) в плазмі. Щоб малюк активно ріс, соматотропний гормон діє на кісткову і м'які тканини, приводячи до прискореного поділу і оновленню клітин. В середньому, ростові стрибки розвиваються в періоді 4-5 років, у деяких дітей - у віці 7 років. В цей час малюк активно витягується в зростанні буквально за пару-трійку місяців.

Інший стрибок зростання відбувається в початковому етапі статевого дозрівання, коли формуються гормональні зміни. В даний період дитина може рости дуже швидко, що помітно по вимірюванню зростання і дитячим речам, які швидко стають маленькими. За рік вони можуть додати до 10 см росту і більше. Крім того, вплив надають і статеві особливості дітей: закономірності зростання дівчаток будуть відмінні від хлопчиків.

Для організму дівчаток характерно більш ранній початок етап статевого дозрівання, ніж для хлоп'ячого організму - різниця може бути в пару років. При цьому дівчинки різко починають обганяти хлопчиків по зростанню; однак, стрибок у них досить швидко припиняється. У цей момент зростання хлопчиків починає прискорюватися, що допомагає їм швидко наздогнати і перегнати дівчаток по зростанню.

Візуально це помітно в шкільному класі. Перш за все, у віці 10-12 років дівчинки можуть бути вище хлопчиків за рахунок активного зростання. Але, ситуація змінюється буквально на очах, коли у віці 12-14 років після літніх канікул, в класі хлопчики помітно підростають на тлі вже не настільки високих (на їх фоні) дівчаток.

проблеми зростання

Саме в періоди ростових стрибків малюки або старші діти можуть скаржитися на порушення в самопочутті, відзначати нездужання, які безпосередньо пов'язані з бурхливими ростовими процесами. При зверненні до лікаря, фахівці пояснюють дані стану при активному зростанні змінами, що відбуваються всередині тіла. Але з чим зв'язати нездужання і болі у, здавалося б, цілком здорову дитину? Все просто.

Зростання скелета повинен супроводжуватися також зростанням м'яких тканин і внутрішніх органів слідом за скелетом, щоб можна було повноцінно забезпечити всі зростаючі потреби зростаючого тіла. Якщо зростання скелета відбувається дуже бурхливо і швидко, то розвиток м'язової тканини і шкіри може просто не встигнути за темпами приросту кісток. Це і буде причиною тимчасового відчуття дискомфорту і легким нездужанням. Особливо це буде помітно у хворобливих, ослаблених і фізично мало тренованих дітей.

Що ж можна віднести до «побічних ефектів» активного росту? Зазвичай діти скаржаться на неприємні відчуття і навіть тиснуть, що тягнуть болі в області м'язів кінцівок, «ломоту» в суглобах. Зазвичай такі відчуття не люті, швидко проходять і локалізуються в різних місцях. Крім того, при активному зростанні можуть виникати зниження артеріального тиску (гіпотонія), неприємні відчуття в області серця, а також функціональні шуми при аускультації. Можуть відзначатися скарги на слабкість, нездужання, головний біль. Важливо, щоб батьки не ігнорували скарги дитини, але і не робили трагедії з їх появи.

Варто також зауважити, що в періоди активного росту може перші проявити себе і соматична патологія в результаті підвищених навантажень, особливо якщо це ослаблений, що не тренований і не загартований малюк.

Болі зростання у дітей

Близько половини дітей можуть в періоди активного росту скаржаться на неприємні, хворобливі відчуття в ногах. Болі зростання визнаються далеко не всіма лікарями, вони не виставляються як діагноз. Важливо відрізняти ці відчуття від проявів різних захворювань, пов'язаних зі скелетом і м'якими тканинами. Болі зростання зазвичай обмежені коліном і гомілкою, при цьому немає травм і органічних патологій скелета. Для болю зростання є певні характеристики:

• Ростові болю виникають у вечірній і нічний час, практично не з'являючись вранці і вдень;
• Навіть якщо ввечері боліли ноги, після сну вранці діти добре себе почувають;
• Болі локалізуються в гомілки, в області колін, частіше виникають після активних рухових навантажень;
• Ні почервоніння, набряку, змін шкіри в області хворобливості, не підвищується температура тіла.

Важливо пам'ятати про те, що якщо болі локалізуються в одному і тому ж місці, вони виникають вранці і не проходять протягом дня і є інші неприємні симптоми - це стан не відноситься до ростовим болів і вимагає звернення до лікаря для повноцінного обстеження.

Чим допомогти дитині

Важливо заспокоїти дитину і пояснити йому, що подібні відчуття відбуваються тому, що його ніжки ростуть, вони втомилися після активного дня і тому виникають болі. Допоможуть ніжні і легкі погладжування, масування ніжок з розтиранням, розминання і поплескуванням шкіри, допустимі пощипувати і пилящие руху. Дитина вам сам підкаже, які рухи і прийоми для нього найбільш приємні і найкраще допомагають.

Полегшують болі теплі ванни для ніг, підведення ніг догори для поліпшення відтоку венозної крові. При сильному болі можуть допомогти компреси і гірчичники, розтирання з персиковим маслом. При болях, які заважають дитині відпочивати, можна застосувати парацетамол або ібупрофен (Нурофен) в половинній віковій дозі. Якщо прості методи не допомагають усунути біль, вони виникають часто і призводять до порушення стану, необхідно проконсультуватися з лікарем.