Ритм серця кому загрожує аритмія, тахікардія або брадикардія, здорове життя, здоров’я, аргументи і

У звичайному житті, коли з серцем все гаразд, людина, як правило, не відчуває його

Воно б'ється (а точніше - скорочується) ритмічно і спокійно під впливом виникають в ньому електричних імпульсів. Але варто цьому злагодженому процесу порушитися, і починаються проблеми.

У нормі частота серцевих скорочень становить 60-80 в хвилину. При аритміях ж (порушення частоти, ритмічності і послідовності збудження і скорочень відділів серця) вона збільшується або зменшується, або «мотор» працює з перебоями, неритмічно.

Синусова тахікардія - почастішання ритму серця до 120-150 скорочень в хвилину. У здорових людей вона виникає при фізичних і емоційних навантаженнях. Але після них частота пульсу повертається до норми.

У кого буває. Стійке ж почастішання синусового ритму до 100-140 ударів в хвилину спостерігається при підвищенні температури тіла, міокардитах, серцевої недостатності, порушення функції щитовидної залози, анемії, тромбоемболії легеневої артерії, захворюваннях нервової системи. У подібному стані у хворого спостерігається посилене серцебиття з неприємними відчуттями в області серця.

При аритмії зміни можуть статися на будь-якій ділянці провідної системи серця під впливом вегетативних, ендокринних і інших метаболічних порушень. Особливо велике значення мають електролітні розлади, зокрема, відхилення в змісті калію і кальцію в клітині. Аритмії можливі також при інтоксикаціях і деяких лікарських впливах, а також можуть бути пов'язані з вродженими особливостями провідної системи серця. Різні захворювання викликають різні за тривалістю і характером види аритмії. Встановити діагноз може тільки лікар, висновки якого грунтуються на клініко-електрокардіографічних даних.

Можливі причини. Причиною такої тахікардії можуть бути також побутові, токсичні та лікарські впливу. Їх усунення призводить до нормалізації стану без додаткового призначення будь-яких спеціальних препаратів. Часто синусова тахікардія буває проявом вегетосудинної дистонії, в цьому випадку вона помітно зменшується при затримці дихання.

Вихід. У такій ситуації в першу чергу треба лікувати захворювання, що викликало тахікардію.

Синусова брадикардія - падіння синусового ритму серця до 60-40 і менш скорочень в хвилину.

У кого буває. Нерідко відзначається у здорових, особливо у фізично тренованих осіб (в спокої, уві сні).

Можливі причини. Синусова брадикардія може бути проявом нейроциркуляторної дистонії, а також виникати при інфаркті міокарда, синдромі слабкості синусового вузла, при підвищенні внутрішньочерепного тиску, зниженні функції щитовидної залози (гіпотиреоз), при деяких вірусних захворюваннях, під впливом ряду ліків. Зустрічається також при неврозах, патології органів травлення.

Вихід. Якоїсь спеціальної терапії при синусової брадикардії не потрібно. Корисні ЛФК і масаж, рекомендують приймати женьшень, чай з аптечної ромашки. Лікування повинне бути спрямоване на основне захворювання. У важких випадках (особливо при синдромі слабкості синусового вузла) буває показана тимчасова або постійна електрокардіостимуляція (установка штучного водія ритму - байпаса).

Екстрасистоли - передчасні скорочення серця або його відділів, при яких електричний імпульс виходить не з синусового вузла. Екстрасистоли нерідко протікають безсимптомно, в ряді випадків хворий відчуває «поштовх» у грудях, «зупинку» серця або пульсацію в надчеревній ділянці. Цьому відповідає при дослідженні пульсу ослаблення або випадання черговий пульсової хвилі, при вислуховуванні серця спостерігаються передчасні серцеві тони.

У кого буває. Можуть супроводжувати будь-яке захворювання серця, а в половині випадків не пов'язані з цим взагалі, відображаючи вплив на серці вегетативних і психоемоційних порушень, а також балансу електролітів в організмі, лікарського лікування, алкоголю і збуджуючих засобів, куріння.

Можливі причини. Значення екстрасистол різному. Що трапляються зрідка при здоровому серці зазвичай не істотні, але їх почастішання іноді вказує на загострення наявного захворювання (ішемічної хвороби серця, міокардиту) або передозування деяких серцевих ліків.

Часті передсердні екстрасистоли вимагають до себе більше уваги. Особливо несприятливі часті різноманітні шлуночковіекстрасистоли, які можуть бути провісниками мерехтіння шлуночків.

Вихід. Лікують в першу чергу основне захворювання. Рідкісні екстрасистоли спеціального лікування не вимагають. Як антиаритмічнихзасобів при надшлуночкових екстрасистолах застосовують одні ліки, при шлуночкових - інші. Є препарати, які можна призначати при всіх видах екстрасистолії. Але всі вони призначаються лікарем. Якщо екстрасистоли виникли на тлі прийому серцевих глікозидів, то їх тимчасово скасовують, призначають препарати калію.

При неврозах і рефлекторних екстрасистоліях у людей із захворюваннями внутрішніх органів найбільш важливе значення має корекція харчування і способу життя, а також лікування основної та супутньої патології.

Пароксизмальна тахікардія - напади прискорених - 140-240 ударів в хвилину - серцебиття правильного ритму з раптовим виразним початком і таким же раптовим закінченням з тривалістю від декількох секунд до декількох днів.

Надшлуночкова тахікардія нерідко супроводжується пітливістю, рясним сечовипусканням в кінці нападу, «бурчанням» в животі, рідким стільцем, невеликим підвищенням температури тіла. Тривалі напади можуть супроводжуватися слабкістю, непритомністю, неприємними відчуттями в області серця при його захворюваннях - стенокардією, появою або наростанням серцевої недостатності.

У кого буває. Шлуночковатахікардія спостерігається рідше і завжди пов'язана із захворюванням серця, може бути передвісником мерехтіння (фібриляції) шлуночків.

Можливі причини. Такі ж, як і при екстрасистолії.

Вихід. Іноді допомагає відмова від фізичних навантажень. Пароксизм надшлуночкової тахікардії можна припинити рефлекторними методами: натужитися, здавити черевний прес, затримати подих, надавлювати на очні яблука, викликати блювотні руху.

При неефективності цих методів застосовують медикаментозні засоби. У важких випадках проводять внутрішньопередсердну або чрезпищеводной сверхчастую стимуляцію передсердь, електроімпульсну терапію. Хворий під час нападу повинен знаходитися в горизонтальному положенні.

При шлуночкової тахікардії вводять спеціальні препарати або також проводять електроімпульсну терапію.

Миготлива аритмія - це хаотичне скорочення окремих груп м'язових волокон, при якому передсердя в цілому не стискуються, а шлуночки працюють неритмічно, зазвичай з частотою від 100 до 150 ударів на хвилину.

Найнебезпечніший вид аритмії - мерехтіння і тріпотіння (фібриляція) шлуночків серця, що характеризується раптовим припиненням кровообігу, може виникнути при будь-якому важкому захворюванні серця, тромбоемболії (закупорки) легеневої артерії, передозуванні серцевих глікозидів і протиаритмічних засобів, при електротравми і вимагає негайних реанімаційних дій - непрямого масажу серця, штучного дихання, введення спеціальних препаратів.

У кого буває. Мерехтіння передсердь з неправильним пульсом, мінливої ​​звучністю тонів серця може бути стійким або нападоподібний. Спостерігається при мітральних пороках, ішемічної хвороби серця, тиреотоксикозі, алкоголізмі. Частий ритм скорочення шлуночків сприяє появі або наростанню серцевої недостатності, але може і не відчуватися хворим.

Вихід. У більшості випадків мета - не відновлення правильного ритму, а його уражень. При цьому головне - лікування основного захворювання (тиреотоксикозу, міокардиту), оперативне усунення вад серця, припинення прийому алкоголю.

Для відновлення правильного ритму застосовують спеціальні препарати. Проводять внутріпредсердечную або чрезпищеводной стимуляцію передсердь, електроімпульсну терапію.