Рибоксин в ампулах - інструкція із застосування, анотація, відгуки
Загальні характеристики. склад:
1 мл розчину містить інозину 20 мг;
допоміжні речовини: гексаметилентетрамін, 1 М розчин натрію гідроксиду, вода для ін'єкцій.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Рибоксин - анаболічний препарат, має антигіпоксичну та антиаритмічну дію. Він є попередником АТФ, бере безпосередню участь в обміні глюкози і сприяє активізації метаболізму в умовах гіпоксії і при відсутності АТФ. Препарат активує метаболізм піровиноградної кислоти для забезпечення нормального процесу тканинного дихання і сприяє активації ксантиндегідрогенази. Рибоксин позитивно впливає на обмін речовин в міокарді, зокрема підвищує енергетичний баланс клітин, стимулює синтез нуклеотидів, підвищує активність ряду ферментів циклу Кребса. Препарат нормалізує скоротливу активність міокарда і сприяє повному розслабленню міокарда в діастолі за рахунок здатності зв'язувати іони кальцію, які проникли до клітин під час їх збудження, активує регенерацію тканин (особливо міокарда та слизової оболонки травного каналу).
Фармакокінетика. Прівнутрівенном введенні рибоксин швидко розподіляється в тканинах, метаболізується в печінці, де повністю утилізується в біохімічних реакціях організму. Екскретується переважно з сечею.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина.
Несовместімость.Препарат не слід змішувати з іншими лікарськими засобами в одному шприці або в одній інфузійній системі. Використовувати тільки рекомендовані розчинники.
Показання до застосування:
Комплексне лікування ішемічної хвороби серця (стан після інфаркту міокарда, стенокардія), порушення ритму серця, інтоксикація препаратами серцевих глікозидів, лікування кардіоміопатій різного генезу, міокардіодистрофія (на тлі важких фізичних навантажень, інфекційного та ендокринного генезу), міокардитів; захворювання печінки (гепатити, цироз печінки. жирова дистрофія печінки); профілактика лейкопенії при опроміненні. Для поліпшення зорових функцій при відкритокутовій глаукомі з нормалізованим внутрішньоочним тиском.
Спосіб застосування та дози:
Застосовують внутрішньовенно крапельно або струйно. Спочатку вводять 200 мг (10 мл 2% розчину) 1 раз в день, далі при хорошій переносимості -до 400 мг (20 мл 2% розчину) 1-2 рази на день. Курс лікування визначається індивідуально (в середньому 10-15 днів).
При краплинному введенні в вену 2% розчин препарату розводять в 5% розчині глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду (до 250 мл). Препарат крапельно вводять повільно, зі швидкістю 40-60 крапель за 1 хвилину. При гострих порушеннях ритму серця можливо струминне введення у разовій дозі 200-400 мг (10-20 мл 2% розчину).
Побічні реакціі.У пацієнтів з підвищеною чутливістю до препарату можуть виникнути алергічні реакції (свербіж, гіперемія шкіри, висип, кропив'янка). З боку серцево-судинної системи можливі: артеріальна гіпотензія, тахікардія. Можливо прояв різних місцевих реакцій, загальна слабкість.
У рідкісних випадках при лікуванні може статися повишеніеуровня сечової кислоти в крові, при тривалому лікуванні - загострення подагри.
При прояві побічних реакцій препарат слід відмінити.
Особливості застосування:
При нирковій недостатності застосування лікарського засобу можливе тільки тоді, коли, на думку лікаря, очікуваний позитивний ефект переважає можливий ризик при застосуванні.
Під час лікування слід регулярно контролювати рівень сечової кислоти в крові.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмамі.Данних немає.
Побічна дія:
При прояві побічних реакцій препарат слід відмінити.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
При одночасному застосуванні Рибоксину з бета-блокаторами ефект Рибоксину не зменшується. У поєднанні з серцевими глікозидами препарат може запобігати виникненню аритмій і посилювати інотропну дію. Рибоксин може посилювати ефекти гепарину, збільшуючи тривалість його дії. Можливо одночасне застосування з нітрогліцерином, ніфедипіном, фуросемідом, спіронолактоном. Несумісний в одній ємності з алкалоїдами: при взаємодії відбувається відділення основи алкалоїду та утворення нерозчинних сполук. З таніном утворює осад. Несумісний з кислотами і спиртами, солями важких металів. Несумісний з вітаміном В6 (піридоксину гідрохлоридом) через дезактивації обох сполук.
Протипоказання:
Підвищена індивідуальна чутливість до лікарського засобу. Подагра. гіперурикемія. Обмеженням до застосування Рибоксину є ниркова недостатність.
Застосування в період вагітності або годування грудью.Ісследованія ефективності та безпеки застосування для даної групи пацієнтів не проводилось.
Деті.Не слід застосовувати дітям через відсутність даних про безпеку застосування.
Передозування:
Можлива індівідуальнаянепереносімость препарату у вигляді свербежу, гіперемії шкіри (препарат відміняють і проводять десенсибілізуючу терапію).
Умови зберігання:
Термін придатності 3 роки. В захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Умови відпустки:
За 5 мл або по 10 мл у ампулі; по 10 ампул в коробці. За 5 мл або по 10 мл у ампулі; по 5 ампул у блістері; по 2 блістери в пачці.