Резистентність мікроорганізмів до антимікробних препаратів - випуск 10 - випуски журналу
Поява феномена стійкості до лікувальних препаратів у патогенних мікроорганізмів, робить украй негативний ефект на здоров'я людства, тому що призводить до різкого зниження ефективності етіотропної терапії інфекційних хвороб. Інтенсивний селективний пресинг антибіотиків, веде до швидкої еволюції і поширенню нових механізмів резистентності в медичних установах і, перш за все, в відділеннях реанімації та інтенсивної терапії. У статті проаналізовані дані літератури про механізми виникнення і передачі стійкості патогенних мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів і придбаної резистентності, пов'язаної з продукцією бета-лактамаз широкого спектра.
Ключові слова: Антибактеріальні препарати, антибіотикостійкими, # 946; -лактамази.
Pokudina Inna Olegovna, Shkurat Mihail Alekseevich, Battalov Dmitrij Valentinovich
The emergence of the phenomenon of resistance to therapeutic drugs in the pathogenic microorganisms, has a very negative effect on the health of humanity, because it leads to a sharp decrease in the efficiency of etiotropic therapy of infectious diseases. Intense selective pressure of antibiotics leads to the rapid evolution and spread of new resistance mechanisms in health care settings and, above all, in the Intensive care unit. The article analyzes the literature data about the mechanisms of emergence and transmission of the resistance of pathogens to antimicrobial agents and acquired resistance associated with the production of beta-lactamases extended spectrum.
Keywords: Antibacterial drugs, antibiotic-resistant, # 946; -lactamase.
Резистентність бактерій до антимікробних препаратів.
Резистентність бактерій до АБП може бути або природного, або набутою. Гени атібіотікорезістентності, будучи транспозонами, легко переміщуються (з плазміди в плазміду або в хромосому), що забезпечує їх швидке поширення всередині популяцій, видів і навіть між різними видами бактерій.
Під природною стійкістю розуміють збереження бактеріями життєздатності в присутності АБП в концентраціях, реально досяжних в організмі людини. Природна резистентність є постійним видовою ознакою бактерій, закодована в хромосомних генах і легко прогнозована на підставі даних видової ідентифікації. Справжня природна стійкість характеризується відсутністю у мікроорганізмів мішені для прояву дії АБП. Так, наприклад, стійкість мікоплазм до β-лактамних антибіотиків пов'язана з відсутністю у цих бактерій пептидогликана.
Механізми захисту бактерій від антимікробних лікарських засобів.
Сьогодні біохімічні механізми АБР поділяють на кілька груп:
- Модифікація мішені дії АБП шляхом мінливості в результаті спонтанних мутацій в кодують структуру мішеней генах чи інших генетичних подій, в результаті яких, наприклад, у деяких пеніцилін зв'язуючих білків зменшується спорідненість до β-лактамів;
- Інактивація АБПбактеріальнимі ферментами. такими як β-лактамази або ферменти, модифікують аміноглікозиди. Механізми інактивації (ферментативного руйнування або модифікації) існували у бактерій, які продукують антибіотики, задовго до початку використання цих речовин в якості медичних препаратів. В подальшому детермінанти резистентності поширилися серед збудників інфекційних хвороб у людини.
- Активне виведення АБП з мікробної клітини (Еффлюкс), широко поширений механізм стійкості грампозитивних і грамнегативних бактерій до різних антибіотиків, таким як β-лактами, фторхінолони, макроліди, лінкозаміди, тетрациклін, реалізований різними системами Еффлюкс;
- Порушення проникності оболонки мікробної клітини. цей механізм поширений, в основному, серед грамнегативних бактерій, що володіють зовнішньою мембраною і є найменш специфічним щодо АБП різних груп;
Антимікробна резистентність, обумовлена бета-лактамазами
1. субстратному профілем, тобто здатності до переважного гідролізу тих чи інших β-лактамів);
2. чутливості до застосовуються в медичній практиці інгібіторів: клавуланової кислоти, сульбактаму, тазобактаму, що володіють мінімальної антибактеріальну активність, але здатні необоротно зв'язуватися з бета-лактамазами і, таким чином, пригнічувати їх активність;
Клас по Амблер
Більшість клінічно значущих бета-лактамаз належать до класів А і С. Зокрема, клас А включає хромосомні β-лактамази Klebsiella spp. Citrobacter diversus, Proteus vulgaris і більшість
Своєчасне виявлення змін в поширенні бактеріальної резистентності до антибіотиків, має важливе практичне і теоретичне значення, так як дозволяє коригувати рекомендації по антибактеріальної терапії нозокоміальних інфекцій, розробляти експресні молекулярні методи детекції антибактеріальної резистентності, дає важливу інформацію для створення нових препаратів, що долають резистентність.
Рубрики статті:
Журнал входить до бази даних: РИНЦ,
Scholar Google, ІСТИНА (МДУ)
Журнал «Живі і біокосні системи»
покликаний об'єднати на своїх сторінках
вчених, в коло наукових інтересів яких
входять як живі організми, так і біокосні
тіла, що утворюють єдину планетарну
екологічну систему. існування такого
журналу дозволить не тільки оперативно
публікувати власні результати
досліджень, але водночас буде
сприяти взаємопроникнення цікавих ідей.
Журнал охоплює такі наукові галузі: хімія, біологія, сільськогосподарські науки, науки про Землю.