Рентгенівська денситометрія для чого і як її роблять

Одним з точних і доступних способів дослідження кісток і їх структури є рентгенівська денситометрія, яку призначають при різних патологіях, людям у зрілому віці, а також жінкам напередодні менопаузи, так як в цих випадках кісткова тканина стає вразливою до різного роду пошкоджень.

Що ж це за дослідження і як воно проходить?

Остеопороз і способи дослідження

У зрілості або в силу гормональних стрибків у жіночому організмі може розвиватися остеопороз.

Зручним і простим способом визначення остеопорозу на ранніх стадіях, коли захворювання ще не набуло тяжку невиліковну форму, є денситометрія.

Вже з 30 років запас кальцію в організмі починає вичерпуватися, а до 50 часто досягає критичного значення. Тому чим старше ми стаємо, тим більше важлива діагностика стану кісток.

Остеопороз - це прогресуюча патологія кісток, при якій їх щільність і структура змінюється. В результаті цієї недуги підвищується ймовірність утворення переломів і травм іншого характеру.

Хворий може отримати травму навіть при мінімальному впливі на організм - їзді, трясці, піднятті важких предметів.

Остеопороз - одна з поширених причин інвалідності та смертності людей зрілого віку. Саме через остеопорозу жінки після 65 років отримують перелом шийки стегна.

Така травма при цьому недугу може статися навіть при спробі сісти. Даний вид перелому часто закінчується смертельним результатом навіть при правильному догляді і лікуванні.

Часто хворий не відчуває якогось дискомфорту при цьому захворюванні, а першим його ознакою стає вже безпосередньо перелом.

Денситометрія - неінвазивний метод діагностики, який допомагає визначити мінеральну щільність кісток.

Він допомагає виміряти кількість кальцію в структурі тканин, який є основою організму.

Найбільш важлива для лікарів інформація про стан шийки стегна і хребта, так як переломи в цих місцях можуть позбавити руху на довгий час.

Денситометрія буває чотирьох видів:

• ультразвукова;
• рентгенівська;
• магнітно-резонансна;
• кількісна комп'ютерна.

У даній статті розказано про рентгенівському способі вивчення структури кісток.

Показання до денситометрії

Головна мета дослідження - виявити такі патології кісткової тканини, як остеопороз і остеопению. Після 45 років дане дослідження є важливим і обов'язковим для жіночої статі.

Комі того, лікар рекомендує діагностику при підозрі на падіння щільності структури тканини і її мінералізації. Важливим вона також вважається для жінок, які мали ранню менопаузу.

Також лікар призначає дане обстеження при гиперпаратиреозе і інших порушеннях роботи паращитовидних залоз.

Переломи при найменших травмах, які здаються незначними, також стають причиною даного обстеження.

Варто регулярно проходити дане обстеження тим, хто приймають оральні контрацептиви, глюкокортикоїди, транквілізатори, психотропні засоби.

Також регулярна денситометрія призначається в таких випадках:

• жінкам, які мали множинні пологи;
• після тривалого годування грудьми;
• хворим, які приймають препарати кальцію;
• при лікуванні остеопорозу за допомогою медикаментів;
• при обтяженої спадковості;
• при низькій масі тіла (до 57 кг);
• при зниженні рівня статевих гормонів;
• при частих травмах і падіннях з різних причин;
• при зниженій рухової активності, лежачому режимі (більше 2 місяців), застосуванні інвалідного крісла;
• після довгого перебування в невагомості;
• при неправильному режимі харчування з недоліком кальцію, вітаміну D, великим обсягом кофеїну, регулярних дієтах і голодуваннях;
• при виснажливих, дуже важких навантаженнях на організм, професійної шкідливості;
• при курінні і вживанні алкоголю;
• при поєднанні різних патологій, які можуть привести до остеопорозу.

Особливості рентгенівської денситометрії

Дана діагностична методика дозволяє визначити мінеральну щільність кісткової тканини за допомогою рентген-променів, які проходять через структуру кісток.

Спеціальна апаратура вимірює ослаблення рентгенівських променів і отримує кількість мінеральних речовин в кістковій тканині.

Далі відбувається порівняння даних дослідження з даними людей такого ж віку і статі, а також більш молодшого віку.

Лікар вираховує T і Z індекси, які вкажуть на наявність або відсутність остеопорозу.

За допомогою дослідження можна отримати дані про таких відділах скелета:

• поперековий;
• верхній відділ стегнової кістки;
• променезап'ястковий суглоб;
• весь скелет повністю або будь-які ділянки окремо.

Рентгенівський метод вивчення використовують не для всіх пацієнтів і рідше, ніж інші способи діагностики.

Однак цей спосіб дозволяє визначити щільність кісткової тканини з мінімальним негативним впливом на організм.

Інтенсивність опромінення при цьому методі в 400 разів менше, ніж при стандартному рентген-дослідженні.

Оператору денситометра навіть не потрібно використовувати будь-яку захист при роботі. Тому лікарі рекомендують рентген-денситометрію як дуже інформативний і зручний спосіб діагностики.

Як проходить дослідження?

Дана процедура абсолютно безболісна, проходить вона досить швидко. Якщо ви приймаєте кальцій, за добу до процедури потрібно зупинити вживання добавок.

Також слід поінформувати лікаря, якщо недавно вам проводили дослідження з будь-яким видом контрасту, КТ, МРТ та ін. Крім того, лікар повинен знати про вашу вірогідною або підтвердженою вагітності.

Під час діагностики хворий повинен лежати нерухомо, щоб лікар отримав чіткі зображення.

Пацієнт може бути в своєму одязі в процесі процедури, якщо вона досить вільна, зручна і не має елементів з металу.
фото:

Пацієнт лягає на стіл і приймає положення, яке буде зручно для дослідження певної області.

Далі над досліджуваної областю повільно рухається датчик, який передає зображення на екран комп'ютера.

Триває вся процедура від 10 до 30 хвилин, а при периферичної діагностиці іноді вистачає і декількох хвилин. Лікар-рентгенолог описує підсумки обстеження в ув'язненні.

Щоб оцінити зміна кісткової тканини в динаміці, лікарі рекомендують проходити дослідження раз в два роки.

Якщо ваш організм починає втрачати кісткову масу, денситометрія допоможе вчасно це виявити і вжити заходів.

Що стосується протипоказань до процедури, абсолютних причин для відмови від процедури немає.

Але існують відносні протипоказання, серед яких фахівці виділяють вагітність, годування грудьми, а також такі порушення попереково-крижового відділу, при яких хворий просто не може вибрати потрібну позу для діагностики і утримати її протягом потрібного часу.

Направлення на денситометрію повинен видавати тільки лікуючий лікар, грунтуючись на загальній клінічній картині захворювання.

Даний метод дослідження дає повну інформацію про стан кісткової тканини пацієнта, допомагає визначити подальший розвиток хвороби і шляхи вирішення проблеми.