Пухлина простати у чоловіків прогноз, симптоми і лікування

Простата - орган чоловічої сечостатевої системи, який представлений залозою, що виробляє складову частину сперми. Під час викиду еякуляту, передміхурова залоза блокує мочепротокі. Контроль за цією функцією здійснює відділ головного мозку (гіпофіз) за допомогою стероїдних гормонів, естрогенів і андрогенів.

Доброякісна освіту в простаті

Через гормональних відхилень, в передміхуровій залозі можуть виникнути запальні процеси, які виражають розростання й ущільнення тканини простати, що заповнює її порожнину. Простими словами, відбувається розвиток аденоми простати - гіперплазія клітин доброякісного характеру (ДГПЗ). Ця патологія дуже популярна серед чоловічих захворювань після сорокарічного віку. Чоловік починає відчувати дискомфорт в процесі сечовипускання і статевого життя. Це відбувається через стискання простатою сечівника, початкова частина якого, проходить всередині неї. В результаті, натиск урини слабшає, її кількість зменшується, а позиви до виділення, збільшуються і все це супроводжується болючим симптомом. Залежно від стадії аденоми, ознаки патології наростають з приєднанням еректильної дисфункції чоловіки. У переповненому сечовому міхурі, який знаходиться вище простати, відбувається застій сечі, що призводить до запальних процесів мочеточной системи в цілому. При збільшенні патології, спостерігається нетримання сечі, так як наростає гіпертрофія м'язів мочевіка і відзначається атонія сфінктера. У сечовому міхурі, після застою, утворюються камені, які стають причиною поява крові в сечі. При повній затримці урини може розвинутися ниркова недостатність і наступити кома.

Передумовами виникнення аденоми простати

• 
  Гормональний дисбаланс (патологічне перетворення тестостерону);
• Спадковий фактор;
• Віковий бар'єр (після сорока років);
• Важкі хронічні захворювання організму чоловіки (цукровий діабет, сечокам'яна хвороба, цистит, уретрит);
• Венеричні захворювання та глистяні інвазії;
• Тривалі утримання від статевих стосунків;
• Пухлини в прямій кишці.

Перебіг патологічного процесу в простаті може тривати роками. На тлі деформаційних структурних змін в залозі та інших факторів, що впливають, іноді з'являється інфільтративний ріст злоякісних клітин, тобто до аденомі приєднується рак. злоякісна пухлина залози розвивається самостійно, а не в результаті переродження аденоматозної гіперплазії простати. При патгістологіческом дослідженні простати, після її видалення, нерідко, спостерігають доброякісну і злоякісну пухлину одночасно, тобто і аденому, і рак.

Згідно наявності симптомів і скарг у хворого, а також після проведення діагностичних заходів, присутність аденоми підтверджується наступними ознаками:

• Симптом виділення млявою, з утрудненням, сечі;
• Сечовипускання стає переривчастим і прискореним;
• Кількість позовів до бажання помочитися, значно збільшується, а особливо під час нічного відпочинку;
• Відчуття полегшення після сечовипускання відсутнє;
• З останніми краплями сечі, симптом різі і печіння в уретрі і паху;
• Бажання до статевої близькості слабшає і еріктільная функція порушується.

При установці діагнозу, уролог може провести спеціальне опитування чоловіки по симптоматичної шкалою (вісім пунктів). Набрану кількість балів, виключають або підтверджують наявність пухлини в простаті і її стадію розвитку.

лікування аденоми

Лікування аденоми простати при первинних ознаках полягає в проведенні терапевтичних заходів. Це виражено в прийомі лікарських препаратів традиційної терапії і народних засобів. У комплексі, для ефективного лікування, призначають і фізіотерапевтичні процедури. У важкій фазі перебігу хвороби, простата піддається видаленню, тобто хірургічного лікування.

Медикаменти при аденомі призначаються в таблетованій формі, а також у вигляді внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій. Для цього, використовують альфа-адреноблокатори, які допомагають розслабити м'язову систему сечостатевої системи, що сприяє поліпшенню прохідності сечі, ослаблення хворобливих симптомів і відновленню частоти позивів до сечовипускання. На усунення запального і гіперплазійного процесу в простаті, альфа-адреноблокатори не роблять позитивного дії. Згідно їх побічним властивостями, у хворого може відзначатися нудота, головний біль, слабкість, запаморочення.

До препаратів, які згубно впливають на гіперплазівние клітини пухлини, тобто зупиняє їх зростання, відносяться Фінастерид або Дутастерид. Фармакологічна група цих коштів - інгібітори 5 альфа - редуктази, яка характеризується перетворенням тестостерону в андроген. Пухлина в залозі зупиняє своє зростання і зменшується і надалі, налагоджується мочеотток. Лікування таблетками цього препарату тривалий, і в поєднанні з Доксазозину, який знижує спазм м'язів, знижує тиск і розширює судини, займає близько півроку. Дорогими, ці препарати не назвеш, тому лікування захворювання доступно кожному (ціна Фінастерид - 245 руб, ціна Доксазозину - 355 руб).

До засобів народної медицини відносяться рослинні препарати з трав, горіхів, насіння, цибулі, часнику, кори хвойних порід, болиголова і т.д. Існують також рецепти народних засобів від аденоми простати, засновані на бджолиному продукті і соді. Згідно відгуками про застосування засобів народної медицини, попередити або зменшити аденому вдається в початкових стадіях її розвитку. Коли пухлина залози в занедбаному стані, з присутністю яскравою симптоматичної картини, то останньою надією стає оперативне втручання. Хірургічне лікування пухлини в передміхуровій залозі зводиться до видалення вузлів і розрослася тканин через уретру (трансуретальная резекція простати). У разі протипоказань до такого видалення пухлини, аденома видаляється разом з передміхурової залозою через черевну порожнину.

Злоякісна пухлина передміхурової залози

Така патологія має назву - рак простати. Злоякісне утворення в залозі спостерігається у чоловіків більш зрілого віку - після шістдесяти років. Причиною виникнення пухлини є гормональна дисфункція і схильність. Значення хронічного простатиту також враховується як фактор ризику розвитку раку. Інфільтрація ракових клітин відбувається зі сполучної тканини простати, яка перетворюється в новоутворення до декількох сантиметрів. Рак може вражати, як одну, так і обидві частки залози, в одиничному або множині вигляді, проростаючи стінки органу і сечового міхура або локалізуватися всередині простати. У більшості випадків, ракові клітини поширюються і на насінні бульбашки чоловіки. Форми пухлини мають Малодиференційовані, диференційовану та недиференційовані ступінь. Диференційований рак протікає менш злоякісно, ​​тобто з малим метастазированием і сприятливим прогнозом після лікування. Решта форми вважаються загрозою для життя пацієнта навіть при правильно обраній тактиці лікування. Метастази злоякісної пухлини пересуваються за допомогою крої та лімфи і вражають кістки (хребетний стовп, таз, крижі, нижні кінцівки, ребра).

Симптоматична картина, як і при багатьох онкологічних захворюваннях, спочатку може бути відсутнім. Перебіг злоякісного процесу при виключенні аденоми простати, відбувається повільними темпами, без змін розмірів залози і самопочуття чоловіка. Виявити наявність пухлини можна при пальпації простати, тобто, виявляється деякі ущільнення в області часткою або між ними. Пальпацію такого роду проводять шляхом ректального дослідження. Саме, завдяки профілактичним оглядам чоловіків після п'ятдесяти п'яти років, можна виявити пухлину передміхурової залози на ранній стадії розвитку.

Зростання пухлини виражається сливанием ракових вузлів, які заповнюють порожнину простати і виходять за її межі, проростаючи стінки сусідніх органів. Передміхурова залоза і клітковина навколо неї, стають щільними і нерухомими. В цьому випадку присутній симптом затримки сечі, частішають позиви до сечовипускання і з'являється відчуття перешкоди до її виділенню. Сечовипускання відрізняється від фізіологічного процесу: слабким струменем, малим обсягом, почуттям неповного випорожнення сечового міхура і наявністю каламутній, з кров'яним вмістом, урини. Поява гематурії, є ознакою пошкодження пухлиною кровоносних судин. Наявність тягнуть болю в області прямої кишки і промежини, також вважається ознакою наявності пухлини передміхурової залози. Розвивається рак порушує уродинаміку, що виражається симптомами пієлонефриту, циститу і ниркової недостатності. Інтоксикація при раку простати, настає при останній стадії злоякісного процесу.

При першій стадії пухлини - видимих ​​змін в органі можна не помітити, так як нормальна тканина прикриває раковий вогнище. Метастази можуть з'являтися у вигляді збільшеного пахового лімфовузла на боці пухлини. Прогноз для виживання при ранньому виявленні - сприятливий в 70% випадків;

Друга стадія раку - характеризується появою невеликої деформації органу, без поразки насіннєвих пухирців. Присутність одиничних або множинних метастазів в регіональних вузлах лімфатичної системи з однієї або обох сторін. Прогноз п'ятирічної віжіваемості після видалення простати - 50% випадків;

Третя стадія злоякісного процесу - виражається проростанням раку капсули простати з загарбання бічної борозни і насіннєвих пухирців. Наявність щільних, з обмеженим зміщенням, метастазне лімфовузлів. Прогноз для життя більше несприятливий;

Пізня, четверта стадія - раковий вогнище залучає довколишні тканини і органи. Поширення віддалених метастазів. Прогноз життя для хворих чоловіків, в основному, несприятливий.

Діагностика патологічного процесу в передміхуровій залозі має кілька етапів обстеження:

Профілактика і лікування раку передміхурової залози полягає в дотриманні здорового способу життя чоловіком (відмова від шкідливих звичок), своєчасному проходженні профілактичних оглядів і діагностики онкомаркерів.

Лікування злоякісної пухлини, як правило, направлено на оперативний підхід, тобто на видалення ураженого органу чим раніше, тим краще для подальшого прогнозу життя чоловіка. До протипухлинної терапії відноситься радіоактивне променева дія і гормональні лікарські препарати, які застосовуються окремо і в комплексі. Деякі пацієнти для профілактики, зупинки росту, лікування та виключення рецидиву онкологічного процесу, використовують народні засоби, які іноді допомагають більше звичайних ліків і за ціною, дешевше. До таких протипухлинною народних засобів, відносяться настої на бджолиному продукті, болиголова, полину, чистотілу і т.д. Бажання застосовувати в лікуванні народні кошти, виникає у хворих, які намагаються позбутися від хвороби на початковому етапі або при встановленому несприятливий прогноз для подальшого життя.

Чимале значення на сприятливий прогноз одужання, має післяопераційна дієта, яка повинна повністю виключити продукти, які дратують сечовидільну систему організму.