Протезування при пародонтозі види зубних протезів, догляд за ними
Гостре запалення тканин ясен називають пародонтит. І якщо при такій патології не проводити необхідної терапії, кістковий об'єм щелепи зменшиться. А це вже, в свою чергу, призведе до того, що зуби почнуть розхитуватися і випадати. Саме так відбувається розвиток пародонтозу. Змін запального характеру при цьому не спостерігається, але сама втрата зубів - перспектива малоприємна.
При такому недугу як пародонтоз проводиться або шинирование, або протезування. Капповие апарати або шини дозволяють розподілити навантаження так, щоб зуби були виключені з жувального акту. Протезування же проводиться за певних умов, з великою обережністю, щоб протез не дратував пародонт, і не став провокатором роздратування хвороби.
Протезування при пародонтозі
Які чинники впливають на протезування при пародонтозі
Досвідчений стоматолог дивиться на сукупність факторів і умов, які супроводжують потенційний процес протезування. Кожен випадок розглядається індивідуально.
Лікар-ортопед бере до уваги такі фактори:
- ступінь вираженості захворювання;
- особливості вашого прикусу;
- час (тривалість) протікання патології;
- анатомічне індивідуальне будова щелеп.
Як виглядає пародонтоз
Зазвичай умови припускають установку знімних або незнімних протезних конструкцій, а ще шінірующіх елементів. Щоб реконструювати зубний ряд при такому ризикованому діагнозі як пародонтоз, що не беруться ставити металеві коронки цільного лиття, так само як і порцелянові коронки теж не встановлюють. Консольні і металлоакріловие протези теж не застосовуються. Стандартним вибором вважаються бюгельні конструкції, що мають оклюзійні спеціальні накладки. Завдяки їм жувальна навантаження припадає на зуби, а ніяк не на тканини ясен. Край ясна при такому розкладі залишається вільним, а це дає можливість лікарю-пародонтологу здійснювати все необхідне лікування.
Пародонтоз і нюанси протезування
Пацієнти перед тим, як встановлювати протези, обов'язково проходять певну підготовку. Починається вона з консервативної терапії запалення ясен порожнини рота. Сюди ж входить і професійна чистка зубних одиниць, при ній знімаються зубні відкладення.
Професійне чищення зубів
Обов'язково проліковується карієс і пульпіт, якщо такі діагнози є. На період терапії пацієнту можуть встановити тимчасові протези, вони теж допомагають відновити правильну навантаження на ті ж зубні ряди.
Тимчасовий зубний протез
Постійне протезування можливе лише тоді, коли вже гострих запалених областей немає, і щодо пародонтозу спостерігається ремісія.
Протезування можливо, якщо:
- немає на зубах каменю і немає нальоту;
- глибоких кишень пародонтального характеру теж немає;
- немає запальних областей і кровоточенія ясен;
- ясна близько опорних зубів виглядають здоровими;
- весь карієс виключений;
- правильний прикус.
Процедура протезування буде складатися з декількох етапів. Хворий зуб потрібно звільнити від навантаження пережовування їжі. Далі Вичікують якийсь час, щоб відновилися функції кістки. Далі фіксуються рухливі зуби, після чого правильно розподіляється навантаження на зубний ряд. Але все це передує обов'язкове лікування пародонтозу (а сюди входить і масаж ясен, і фізіолікування, і прийом антибіотиків).
Тимчасове протезування при пародонтозі
Якщо пародонтоз виражений слабо, етап тимчасового протезування може бути пропущений. Якщо ж без нього ніяк не обійтися, вибирають один з варіантів розвитку подій. Можна зафіксувати рухомі зуби за допомогою шинування. Вони стягуються в один блок з перерозподілом навантаження, щоб рухливі зуби виключалися з процесів жування.
Шинування виконується, якщо після лікування виникла деяка набряклість тканин, і є ризик розхитування. Також воно необхідне, щоб видалити один або кілька хворих зубів, щоб навантаження розподілилася на сусідні зубні одиниці. Шинування може проводитися з установкою іммедіант-протезів або якихось (знімних / незнімних) пластмасових конструкцій.
Далі лікар вибирає тактику постійного протезування. І тут у нього теж кілька варіантів. На якому зупинитися, вирішує доктор разом з пацієнтом.
варіанти протезування
- Постійна шина на внутрішній області зубів. Самі зуби в цьому випадку пов'язані між собою особливою високоміцної ниткою.
Постійна шина на внутрішній області зубів
Мостовідний протез з металокераміки
Люмініри на зуби
Протез на нижню щелепу
Останній вид протезування вважається одним з найбільш вдалих: залишається можливість продовжити терапію пародонтозу. За тим, як будуть розвиватися події далі, потрібно стежити разом з лікарем: вчасно приходити на прийоми, а також в повній мірі дотримуватися лікарські рекомендації.
Як доглядати за зубами після протезування при пародонтозі
Від правильності догляду залежить те, як довго прослужать вам встановлені протези. При пародонтозі догляд - основна вимога, так як недостатні зусилля в цій справі можуть привести до рецидиву хвороби, подальшого відторгнення протезів.
Зубна паста «Лісовий бальзам від кровоточивості ясен»
Зубна паста від пародонтозу
Зубна нитка - теж непоганий варіант, але можуть виникнути певні незручності, якщо стоять протези (особливо, мости). І, тим не менш, прочищати простору між зубами можна і потрібно, маються на увазі свої зуби. Якщо ж вибирати, нитка або іригатор, останній прилад простіше в застосуванні, він сучасний і його робота дійсно є профілактикою багатьох стоматологічних захворювань.
Чи можна попередити пародонтоз
Профілактика в цій справі відіграє величезну роль. Найдивовижніше, що при сьогоднішньому відкритому інформаційному доступі, при можливості купувати найсучасніші види гігієнічної продукції, багато людей не знають, як чистити зуби правильно, не користуються тією ж зубною ниткою, не займаються своєчасним полосканням рота.
Таблиця. профілактика пародонтозу
Перш за все, та, яка в ході застосування не ранить ясна. При цьому якість гігієни ротової порожнини більше залежить від того, чи правильно чистяться зуби, ніж від форми або різновиди зубної щітки. Що стосується електричних щіток, то для необізнаних людей вони - більш кращий варіант; хоча якісно почистити зуби можна і простий (мануальної) щіткою. Крім цього, однією тільки зубної щітки часто недостатньо - для чищення між зубами повинні використовуватися флоси (спеціальні зубні нитки).
Ополіскувача є додатковим гігієнічними засобами, які ефективно очищають всю ротову порожнину від шкідливих бактерій. Всі ці кошти можна умовно розділити на дві великі групи - лікувально-профілактичні та гігієнічні.
До останніх відносять ополіскувачі, які усувають неприємний запах і сприяють свіжому подиху.
Що стосується лікувально-профілактичних, то до таких відносять ополіскувачі, які надають протиналітну / протизапальні / противокариозное дію і сприяють зниженню чутливості твердих зубних тканин. Це досягається завдяки наявності в складі різного роду біологічно активних компонентів. Отже, ополіскувач необхідно підбирати для кожної конкретної людини в індивідуальному порядку, так само як і зубну пасту. А з огляду на те, що водою засіб не змивається, воно лише закріплює ефект діючих компонентів пасти.
Така чистка абсолютно безпечна для зубних тканин і менше травмує м'які тканини ротової порожнини. Справа в тому, що в стоматологічних клініках підбирається особливий рівень УЗ коливань, який надає дію на щільність каменю, що порушує його структуру і відокремлює від емалі. Крім того, в місцях, де тканини обробляються УЗ скейлером (саме так називається прилад для чищення зубів), виникає особливий кавітаційний ефект (адже з водних крапель виділяються молекули кисню, які надходять в зону обробки і охолоджують наконечник інструменту). Клітинні мембрани патогенних мікроорганізмів розриваються цими молекулами, через що мікроби гинуть.
Виходить, що чистка ультразвуком впливає комплексно (за умови, що використовується дійсно якісне обладнання) як на камінь, так і на мікрофлору в цілому, очищаючи її. А про механічному чищенню цього не скажеш. Більш того, ультразвукова чистка приємніша для пацієнта і займає менше часу.
На думку стоматологів, лікування зубів необхідно проводити незалежно від вашого становища. Тим більше що вагітній жінці рекомендується відвідувати стоматолога кожні один-два місяці, адже, як відомо, при виношуванні малюка зуби істотно послаблюються, страждають від дефіциту фосфору і кальцію, а тому в рази зростає ризик розвитку карієсу або навіть випадання зубів. Для лікування вагітних необхідно використовувати нешкідливі засоби анестезії. Найбільш відповідний курс лікування повинен підбиратися виключно кваліфікованим стоматологом, він же випише і необхідні препарати, які зміцнюють зубну емаль.
Лікувати зуби мудрості досить складно з огляду на їх анатомічної будови. Проте, кваліфіковані фахівці успішно їх лікують. Протезування зубів мудрості рекомендовано в тому випадку, коли один (або декілька) сусідній зуб відсутній або його потрібно видалити (якщо ви при цьому видаліть ще й зуб мудрості, то жувати стане просто нічим). Крім того, видалення зуба мудрості небажано, якщо в щелепі він розташовується на правильному місці, має свого зуба-антагоніста і бере участь в процесі жування. Також слід брати до уваги той факт, що неякісне лікування може призвести до найсерйозніших ускладнень.
Тут, безумовно, багато що залежить від смаку людини. Так, існують абсолютно непомітні системи, що кріпляться до внутрішньої сторони зубів (відомі як лінгвальні), а існують і прозорі. Але найпопулярнішими є все ж металеві брекет-системи, які мають кольорові металеві / еластичні лігатури. Це дійсно модно!
Почати слід з того, що це просто непривабливо. Якщо вам цього недостатньо, приведемо наступний аргумент - камінь і наліт на зубах нерідко провокують неприємний запах з рота. І цього вам недостатньо? В такому випадку рухаємося далі: якщо зубний камінь буде «розростатися», це неминуче призведе до подразнення і запалення ясен, тобто створить сприятливі умови для пародонтиту (захворювання, при якому утворюються зубодесневиє кишені, з них постійно витікає гній, а самі зуби стають рухливими ). А цієї вже прямий шлях до втрати здорових зубів. Більш того, кількість шкідливих бактерій при цьому збільшується, через що спостерігається підвищена каріозних зубів.
Термін служби прижився імплантату становитиме десятки років. Відповідно до статистичних даних, мінімум 90 відсотків імплантатів відмінно функціонують через 10 років після установки, в той час як термін експлуатації становить в середньому 40 років. Що характерно, цей термін буде залежати як від дизайну вироби, так і від того, наскільки ретельно пацієнт за ним доглядає. Саме тому під час чищення в обов'язковому порядку необхідно використовувати іригатор. Крім того, необхідно мінімум раз на рік відвідувати стоматолога. Всі ці заходи суттєво знизять ризик втрати імплантату.
Видалення кісти зуба може проводитися терапевтичним або хірургічним методом. У другому випадку мова йде про видалення зуба з подальшим вичищені ясна. Крім того, є і ті сучасні методи, які дозволяють зберегти зуб. Це, перш за все, цистектомія - досить складна операція, яка полягає у видаленні кісти і ураженої верхівці кореня. Іншим методом є гемісекція, при якій видаляється корінь і фрагмент зуба над ним, після чого вона (частина) відновлюється коронкою.
Що ж стосується терапевтичного лікування, то воно полягає в вичищення кісти за допомогою кореневого каналу. Теж важкий варіант, тим більше не завжди ефективний. Який з методів вибрати? Це буде вирішувати лікар разом з пацієнтом.
У першому випадку для зміни кольору зубів використовуються професійні системи, в основі яких - пероксид карбаміду або перекис водню. Очевидно, що перевагу краще віддавати саме професійного відбілювання.