Проривна виразка симптоми (ознаки) і причини

Виразкова хвороба - одне з найпоширеніших захворювань в світі. За різними даними, воно вражає від 8 до 12% всіх дорослих людей. Найчастіше це захворювання діагностується у представників працездатного віку - від 20 до 50 років. Одним з найважчих ускладнень цієї недуги вважається прорив виразки шлунка або дванадцятипалої кишки. Цей стан є виникнення наскрізного просвіту, який призводить до повідомлення відділів шлунково-кишкового тракту з черевною порожниною. В результаті цього розвивається перитоніт, який вимагає негайного оперативного втручання. Запізнілий або невірний діагноз можуть привести до смертельного результату.

Симптоми проривної виразки

Загострення цього захворювання найчастіше відбувається в осінньо-весняний період. Прориву (перфорації) виразок, як правило, передують характерні симптоми, які важко сплутати з іншими патологіями. Людина протягом кількох днів відчуває сильні болі в області шлунково-кишкового тракту. Також симптомами проривної виразки виступають:

Напади різкого болю в епігастральній ділянці (тривають протягом декількох годин, а потім стихають);
Висока температура тіла, аж до 39 ° C;
Стрибки артеріального тиску;
Часте серцебиття;
Підвищена чутливість живота навіть до легких дотиків;
Жага і сухість у роті;
Підвищене потовиділення (людина покривається холодним, липким потом);
Зміна кольору шкірних покривів (з'являється блідість з синюшним відтінком).

Також людина відчуває холод у верхніх і нижніх кінцівках. У деяких випадках, досить рідко, при прориві виразки виникають блювота, здуття живота і метеоризм. При виявленні перерахованих вище проявів необхідно негайно викликати «швидку допомогу».

Літ. Велика медична енциклопедія р 1956

Виникнення ознак проривної виразки багато в чому обумовлено попаданням соляної кислоти, яка виробляється в шлунку, на уражену ділянку слизової. Згодом цей дефект розростається і відбувається руйнування всіх шарів стінки органу. До факторів, що провокує прорив, медики відносять:

Неправильне харчування. Часте вживання смажених, солених та гострих продуктів, а також недотримання дієти, прийом занадто великих обсягів їжі, що сприяє розтягую стінок шлунка.
Шкідливі звички. Зловживання алкогольними напоями і тютюновими виробами. Етиловий спирт і сигаретний дим сприяють руйнуванню слизової оболонки шлунка.
Часті стреси і нервові перенапруження.
Інфікування бактерією Helicobacter Pylori.
Ослаблений імунітет.
Генетична схильність. Сама по собі виразка не є спадковим захворюванням. Однак така особливість, як підвищена кислотність може спостерігатися у членів однієї сім'ї.
Надмірні фізичні навантаження. Підняття тягарів або заняття силовими видами спорту здатні привести до різкого підвищення тиску в шлунку, що в свою чергу призводить до прориву.

Також медиками встановлено, що виразка може виникнути на тлі тривалого прийому різних медикаментів. Справа в тому, що деякі препарати знижують захисні функції слизової оболонки шлунка. Прийом таких препаратів пацієнтами зі схильністю до виразкової хвороби повинен проходити під суворим наглядом кваліфікованого фахівця.

Який лікар допоможе при прориві виразки?

Хвороба здатна часом в лічені години привести до летального результату, тому, виявивши симптоми проривної виразки, потрібно негайно викликати «Швидку допомогу». Вони доставлять пацієнта в стаціонар, де діагностикою та лікуванням займуться такі лікарі:

Однак перш ніж приступати до лікування виразки, лікар повинен упевнитися в правильності діагнозу. Для цього він задасть хворому ряд питань:

Як давно виникли неприємні відчуття?
Чи спостерігається підвищена температура тіла?
В якій області локалізується біль?
Чи турбують напади нудоти, печії, метеоризму?
Чи страждає хто-небудь з членів сім'ї патологіями шлунково-кишкового тракту?

Після того як лікар отримає відповіді на питання, він призначить проходження апаратного обстеження. Його результати допоможуть встановити етіологію, глибину, розміри і місце локалізації ураження.

Кращі гастроентерологи Москви

Ефективні методи лікування

Як тільки діагноз буде підтверджений, лікар складе курс терапевтичних процедур, орієнтованих на усунення захворювання. Проривна виразка - важкий стан, при якому потрібне оперативне втручання. Консервативні методи лікування, як правило, не використовують. Вони можуть бути прописані в разі наявності абсолютних протипоказань до операції.

Як правило ж, людини з пробиття виразкою негайно доставляють в операційну, де готують до оперативного втручання. Сучасна медицина використовує такі хірургічні процедури:

Ушивання перфорації;
Видалення частини шлунка (резекція);
Висічення виразки з ваготомией (розтином блукаючого нерва).

Після введення епідуральної або загальної анестезії хірург приступить до усунення прориву. Після того як з черевної порожнини витягнуть скупчення гнійного ексудату, на місце перфорації будуть накладені шви.