Профілактика ВІЛ та гепатитів - студопедія
Організація стоматологічної допомоги населенню
Амбулаторна стоматологічна допомога міському населенню виявляється в лікувально-профілактичних установах і в стоматологічних кабінетах і # 8203; # 8203; відділеннях територіальних і відомчих медичних установ. До них відносяться:
1) стоматологічні поліклініки (для дорослих і дитячі);
2) стоматологічні відділення (кабінети) в територіальних поліклініках, при медико-санітарних частинах і в медпунктах підприємств;
3) стоматологічні кабінети в лікарнях, жіночих консультаціях, диспансерах, в школах і дошкільних установах, у вищих і середніх спеціальних навчальних закладах.
Стоматологічні поліклініки розрізняються:
1. За рівнем обслуговування: республіканські, крайові, обласні, міські, районні.
2. По підпорядкованості: територіальні, відомчі.
3. За джерела фінансування: бюджетні, госпрозрахункові.
Традиційно склалася структура стоматологічних поліклінік включає в себе наступні підрозділи:
2) відділення: терапевтичної стоматології, хірургічної стоматології, ортопедичної стоматології (з зуботехнічною лабораторією), дитячої стоматології;
3) кабінет первинного огляду;
4) кабінет невідкладної стоматологічної допомоги;
5) кабінет фізіотерапії;
6) кабінет рентгенодіагностики.
Крім того, в поліклініці можуть бути організовані відділення і. кабінети по наданню вузькоспеціалізований стоматологічної допомоги хворим. До них відносяться парад онтологічні кабінети, кабінети для прийому хворих з патологічними змінами слизової оболонки порожнини рота, алергологічні кабінети, кабінети функціональної діагностики, кабінети анестезіології та ортодонтії та кабінети профілактики, голковколювання.
Основними розділами роботи лікаря-стоматолога, що працює в, поліклініці, є:
-Надання лікувально-профілактичної, хірургічної або ортопедичної допомоги за зверненнями;
- Консультації для лікарів інших спеціальностей;
- Диспансерне спостереження за певними, групами стоматологічних хворих;
- Проведення планової санації порожнини рота у певних контингентів населення;
Профілактика ВІЛ та гепатиту
Для зменшення небезпеки зараження медичного персоналу в лікувально-профілактичних установах рекомендовано:
регулярне інформування і навчання медичних працівників методам профілактики при контакті з потенційно інфікованим матеріалом;
недопущення до роботи з хворими будь-якого профілю, біоматеріалами і забрудненими ними предметами медичних і технічних працівників, які мають ушкодження шкіри (рани, тріщини, мокнучі дерматити);
забезпечення всіх робочих місць дезінфікуючими розчинами і стандартної аптечкою для екстреної профілактики;
правильний паркан і обробка інфікованого матеріалу, включаючи різні біологічні рідини, використані інструменти і брудну білизну;
використання індивідуальних засобів захисту: рукавичок, окулярів, масок, фартухів і інший захисного одягу;
проведення вакцинації від гепатиту В усіх медичних працівників, в першу чергу відносяться до групи професійного ризику;
регулярний скринінг всього персоналу на віруси гепатиту і ВІЛ (до початку роботи і в її процесі);
строгий адміністративний контроль над виконанням профілактичної програми.
Дії щодо попередження зараження медперсоналу вірусним гепатитом і ВІЛ-інфекцією:
відвідувати заняття з профілактики інфекцій, що передаються парентеральним шляхом, і виконувати відповідні рекомендації;
заздалегідь спланувати свої дії перед будь-якою роботою з травмонебезпечними інструментами, в тому числі по їх знешкодженню;
не використовувати небезпечні медичні інструменти, якщо їх можна замінити на безпечні;
не надягати ковпачки на використані голки;
своєчасно викидати використані голки в спеціальний, непрокаливаемий, сміттєзбиральних контейнер;
без зволікання повідомляти про всі випадки травматизму при роботі з голками та іншими гострими предметами і інфікованими субстратами, щоб своєчасно отримати медичну допомогу і провести хіміопрофілактику зараження;
надавати перевагу пристроям з захисними пристроями;
надавати повну і точну інформацію про передачу інфекції та фактори ризику;
навчати методам боротьби з дискримінацією і стигматизацією;
Вакцинація медпрацівників проти гепатиту В. Для вакцинації використовують одну з двох наступних схем:
0, 1, 6 міс (введення другої і третьої дози відповідно через 1 і 6 місяців після першої дози);
0, 1, 2 і 6 міс (введення другої, третьої і четвертої дози відповідно через 1, 2 і 6 міс після першої дози).
У разі аварійної ситуації рекомендовано:
· При пошкодженні шкіри (поріз, укол) і появі кровотечі з пошкодженої поверхні не потрібно його зупиняти протягом декількох секунд. Якщо кровотечі немає, то треба видавити кров, шкіру обробити 70% розчином спирту, а потім - 5% розчином йоду.
· При попаданні інфікованого матеріалу на обличчя і інші відкриті ділянки тіла:
· Ретельно вимити милом шкіру, потім протерти 70% розчином спирту;
· Очі промити водою або 0,01% розчином марганцевокислого калію;
· При попаданні зараженого матеріалу в ротову порожнину прополоскати рот 70% розчином спирту (не пити!).
При попаданні зараженого або підозрілого матеріалу на одяг:
· Цю частину одягу негайно обробити одним з розчинів дезінфікуючих засобів;
· Зняти халат і замочити в одному з розчинів;
· Одяг скласти в стерилізаційні коробки для автоклавування;
· Ожу рук і інші ділянки тіла під забрудненої одягом протерти 70% розчином спирту;
· Взуття дворазово протерти ганчіркою, змоченою в розчині одного з дезінфекційних засобів.
При попаданні інфікованого матеріалу на підлогу, стіни, меблі, обладнання та інші навколишні предмети:
· Залити забруднене місце будь-яким дезинфікуючим розчином;
· Через 30 хв протерти.