Профілактика вби в стоматології
Які особливості профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в стоматологічних організаціях?
Застосування нових технологій в стоматології пред'являє серйозні вимоги до організації заходів з контролю інфекційних захворювань в стоматологічних закладах. Необхідно розробити програму інфекційного контролю в стоматології з ефективними організаційними, профілактичними і протиепідемічними заходами, спрямованими на попередження внутрішньолікарняних інфекцій (далі - ВЛІ) на всіх етапах лікування.
ВЛІ в стоматології діляться на дві основні групи:
1. Традиційні інфекції - вірусні гепатити, ВІЛ, туберкульоз, дифтерія і т. П. Інфікування відбувається при занесенні збудника носіями інфекції або хворими хронічними формами інфекцій в стані ремісії (період між загостреннями).
2. Гнійно-септичні інфекції - виникають всередині конкретної організації. Інфікування відбувається при використанні погано оброблених інструментів або через руки медперсоналу. Найбільш часті збудники - умовно-патогенні мікроорганізми. Інфікування відбувається при ослабленому імунітеті пацієнта або при попаданні бактерій в ту частину організму, де їх зазвичай не буває.
Шляхи і фактори передачі інфекції в стоматології
- Передача через повітря при роботі бормашини: утворюється аерозоль, що містить мікроорганізми, які потім осідають на руках і слизових оболонках порожнини рота і носа лікаря, на різних поверхнях. Частково вирішують цю проблему відсмоктувачі, але їх канали та фільтри необхідно постійно обробляти.
- Передача через різні предмети в стоматологічному кабінеті - рушники, плювальниці, раковини, ручки водопровідного крана, різні лотки і т. Д.
Руки персоналу - особливий фактор передачі ВЛІ. Вони не завжди правильно обробляються, не завжди змінюються рукавички після кожного пацієнта. Небезпеку становлять також прикраси на руках, накладні нігті, неухоженность шкіри і нігтів рук.
Заходи профілактики внутрішньо лікарняного інфікування
- Дотримання санітарних норм при проектуванні, будівництві та експлуатації стоматологічних установ.
- Дотримання правил обробки стоматологічного інструментарію та обладнання, правил спеціального прибирання приміщень в медичних установах.
- Ефективна обробка рук персоналу, зміна рукавичок після кожного пацієнта.
- Виявлення носіїв інфекції серед медперсоналу, відсторонення їх від роботи до закінчення лікування.
- Постійне навчання персоналу стоматологічних організацій. Підвищення загальної санітарної культури медперсоналу і пацієнтів.
Найчастіше стоматологічні пацієнти як джерело інфекції пасивні, не виділяють активно мікроби в навколишнє середовище. Передача інфекції від них відбувається саме при лікарському втручанні.