Профілактика шкідливих звичок

Профілактика шкідливих звичок. Ортопедичне апаратура.

Для профілактики аномалій велика увага повинна приділятися виявленню та усуненню шкідливих звичок. При лікуванні дітей з шкідливими звичками потрібні особливий підхід до дитини, ретельне вивчення анамнезу, щире бажання допомогти йому позбутися від звички. Неприпустимі загрози, догани, висміювання.

Для усунення смоктання пальців маленьким дітям надягають жорсткі ліктьові пов'язки та рукавиці з гумовими шипами. Дітям більш старшого віку виготовляють знімну пластинку з вестибулярно розташованими дугами або Пелота. У школярів доцільно брати письмове зобов'язання про те, що з теперішнього часу він припиняє смоктання пальців або інших предметів.

Обгризання нігтів. олівців, ручок, смоктання пальців часто спостерігається у школярів з неврівноваженим типом нервової системи. Припускають, що шкідливі звички, що збереглися до шкільного віку, є наслідком загального психоневрологічного розлади і вимагають втручання фахівця.

У боротьбі зі шкідливими звичками хороші результати досягаються психотерапією (роз'яснення, переконання і перепереконання). Найбільш дієвим заходом психотерапії є навіювання в стані гіпнотичного сну.

Ортопедичне апаратура.

При виражених аномаліях зубощелепної системи або в більш пізньому віці, коли профілактичні заходи не роблять належного впливу, для лікування використовують різноманітні ортодонтіче-ські апарати. З їх допомогою лікують переважна більшість аномалій і деформацій зубів і щелепних кісток. Апаратурний метод заснований на застосуванні спеціальних пристосувань, які діляться на групи в залежності від їх призначення (профілактичні, лікувальні, ретенційні), місця накладення (внутрішньо-і позаротові), способу фіксації (знімні і незнімні).

За принципом дії ортодонтические апарати діляться на механічні, функціональні і комбіновані. Характерною особливістю першої групи є те, що в їх конструкцію включений какойлібо джерело механічної сили (гвинт, пружна дуга, пружина, гумова тяга і ін.). Дія механічного апарату проявляється постійно і залежить від I ступеня активації чинного початку.

Апарати функціональної дії не містять в собі ніяких джерел механічної сили. Вони являють собою по-різному сконструйовані похилі площини і накусочной майданчики, які переміщують зуби або всю нижню щелепу в сагітальному, трансверзальном і вертикальному напрямках. Джерелом сили є скорочувальна здатність жувальних м'язів в період зіткнення певних зубів з похилою площиною або накусочной майданчиком; при цьому в інших ділянках зубні ряди роз'єднані.

Апарати комбінованої дії містять в собі елементи апаратів першої і другої груп, т. Е. Будь-якої джерело механічної сили і похилу площину або накусочной майданчик.

Всі апарати складаються з елементів. дозволяють виробляти різні дії (зміщувати зуби в різних напрямках, змінювати розміри і форму зубних рядів, зміщувати нижню щелепу і т.д.), і пристосувань для фіксації апарату в порожнині рота (кламмер, коронки і ін.).

Щоб ортодонтичні апарати розвивали силу тиску або тяги на певну ділянку щелепи, при їх конструюванні необхідно створити точку опори і точку прикладання сили. Точка опори повинна бути значно стійкіше в порівнянні з тією частиною зубощелепної системи, яка підлягає переміщенню.

Вибір ортодонтического апарату для лікування різних зубощелепних аномалій проводиться з урахуванням віку хворого і вираженості аномалії. Завжди слід користуватися самої делікатної і найефективнішою методикою.

Більшість ортодонтичних апаратів є знімними, і правила їх налозкенія не відрізняються від таких при накладенні знімних протезів в ортопедичної стоматології. Активацію апарату слід починати після того, як дитина повністю звикне до нього, і не буде відчувати будь-яких неприємних відчуттів при користуванні їм. Особливу увагу треба звернути на фіксацію апарату. Якщо вона недостатньо хороша, дитина пристосовується утримувати апарат за допомогою щік, язика, губ, і у нього виробляється шкідлива звичка, яка може стати причиною вторинної деформації. Як правило, діти звикають до апарата досить швидко, протягом 7-10 днів. Однак на початку у дитини може помітно порушитися дикція, його відповіді на уроках нерідко викликають глузування однолітків, внаслідок чого він часто відмовляється від користування апаратом в школі. Тому відразу після накладення апарату слід рекомендувати батькам звернутися до викладачів з тим, щоб дитину в цей період (звикання) не викликали.

Бажано всі металеві елементи ортодонтичного апарату. стикаються з емаллю зуба, покрити ізоляцією, щоб попередити пошкодження емалі. Слід навчити дитину і батьків правилам користування ортодонтичним апаратом, догляду за ним, гігієні порожнини рота.