Профілактика гострих респіраторних інфекцій

Надіслати свою хорошу роботу в базу знань просто. Використовуйте форму, розташовану нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань в своє навчання і роботи, будуть вам дуже вдячні.

Державна бюджетна загальноосвітній заклад вищої професійної освіти

«Пермський державний медичний університет імені академіка О.О. Вагнера »міністерство охорони здоров'я Укаїни

Кафедра загальної хірургії №1

«Профілактика гострих респіраторних інфекцій»

Більше 25% хворих щодня звертаються до лікаря з приводу захворювань дихальних шляхів. Найпоширенішими захворюваннями респіраторного тракту є гострі респіраторні вірусні інфекції. Так, під час щорічних епідемій грип хворіють близько 10% населення земної кулі, під час пандемій число хворих зростає в 4-5 разів.

Гострі респіраторні вірусні інфекції небезпечні перш за все розвитком ускладнень: бронхітів, пневмоній, синуситів та ін. А з огляду на той факт, що грип і ГРВІ в першу чергу вражають найбільш вразливі групи населення (дітей і літніх), приєднання вторинної інфекції на тлі ослабленої імунологічної реактивності завжди небезпечно розвитком летального результату.

За даними ВООЗ, від ГРВІ та їх ускладнень щорічно помирає 4 млн. Дітей у віці до 5 років, причому частка дітей до 1 року серед померлих становить більше 66%. У 75% випадків причиною дитячої смертності від ГРВІ є гостра пневмонія.

Таким чином, надзвичайно широка поширеність ГРВІ, їх потенційна небезпека в плані розвитку вторинних гострих і хронічних бактеріальних інфекцій дихальних шляхів, а також смертей в певних популяційних групах зумовлює пошук і створення лікарських засобів, ефективних для лікування ГРВІ та профілактики ускладнень.

Остраяреспіраторная вірусна інфекція

ГРВІ - гостра респіраторна вірусна інфекція. Більш відома як ГРЗ (гостре респіраторне захворювання) - група вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів. Поняття гостре респіраторне захворювання об'єднує в собі ГРВІ, простуду, загострення хронічних інфекцій носоглотки і бактеріальні ускладнення ГРВІ. Таким чином, ГРЗ це не хвороба і не діагноз, а спеціальний термін, який вживається медичними працівниками. ГРЗ є поліетіологічність групу інфекцій. Цим терміном прийнято об'єднувати всі гострі неспецифічні інфекційні захворювання респіраторного тракту незалежно від їх локалізації - від риніту до пневмонії. Цей термін зручний для епідеміологічних цілей, оскільки входять до нього форми мають багато спільного в патогенезі та шляхи передачі - йдеться, в основному, про повітряно-крапельних інфекціях, хоча і контактний (через брудні руки) шлях передачі грає не меншу роль.

ГРВІ викликається великим числом збудників, серед яких не менше 5 різних груп вірусів (віруси парагрипу, грипу, аденовіруси, риновіруси, реовіруси та ін.) І більше 300 їх підтипів. Їх усіх об'єднує те, що вони дуже заразні, тому що передаються повітряно-крапельним шляхом. Однак, як клінічного діагнозу, ГРВІ вимагає розшифровки: вказівки на органи поразки, для яких відомий спектр збудників, або, за відсутності чітко вираженого ураження органу - на можливу етіологію захворювання (вірусне, бактеріальне ГРЗ). Більшість ГРВІ викликають респіраторні віруси та грип, що і виправдовує використання терміна гостра респіраторно-вірусна інфекція, що вказує на небактерійний етіологію. ГРВІ - не тільки найбільш часто зустрічається патологія у дітей, а й основний привід для прояву високої, часто надлишкової терапевтичної активності. Висока сприйнятливість до збудників ГРВІ у дітей у віці від 6 місяців до 3 років обумовлена, перш за все, відсутністю попереднього контакту з вірусами. З віком з'являються антитіла до більшого числа вірусів, що супроводжується зниженням захворюваності. Тому часті ГРВІ не можна вважати ознакою імунодефіциту - вони відображають, найчастіше, високий рівень контактів з джерелом інфекції. В умовах дитячого колективу формується груповий імунітет до ряду збудників, на що вказує високий відсоток носійства при відсутності захворювань. Активна імунізація проти грипу знижує рівень захворюваності, як грип, так і ГРЗ в цілому. Носійство вірусів, мікоплазм і умовно-патогенної бактеріальної флори дихальних шляхів є важливим резервуаром інфекції, особливо в межепідеміческом періоді.

У початковий період хвороби вірус розмножується в «воротах інфекції»: носі, носоглотці, гортані, що проявляється у вигляді різі, нежиті, першіння, сухого кашлю. Температура зазвичай не підвищується. Іноді до цього процесу залучаються слизові очей і шлунково-кишкового тракту. Потім вірус потрапляє в кров і викликає симптоми загальної інтоксикації: озноб, головний біль, ломота в спині і кінцівках. Активація імунної відповіді призводить до вироблення організмом антитіл до вірусу, внаслідок чого кров поступово очищується від нього і симптоми інтоксикації слабшають. На фінальному етапі неускладненій ГРВІ відбувається очищення дихальних шляхів від уражених вірусом шарів епітелію, що проявляється як нежить і вологий кашель.

Через широку поширеність і різнорідності різних гострих респіраторних інфекцій часто виникає необхідність проведення диференціального діагнозу для встановлення точної причини хвороби. Знання принципів диференціальної діагностики різних ГРВІ необхідно для попередження різних ускладнень і корекції лікування хворого. Найбільш частими збудниками ГРВІ є: грип (гострий початок, висока температура, можливість розвитку важких форм хвороби), парагрип (більш легке, ніж у грипу протягом, ураження гортані з ризиком удушення у дітей), аденовірусна інфекція (менш виражене, ніж у грипу початок , ангіна і лімфаденопатія, ураження кон'юнктиви очей, сильний нежить, можливе ураження печінки). Зараження респіраторно-синцитіальним вірусом виражається у вигляді ураження бронхів і бронхіол, можливість розвитку бронхопневмонії, більш легке і тривале, ніж у грипу перебіг. Симптоми диспепсії проявляється при ротавірусної інфекції, і виражаються блювотою і розрідженням стільця. Сильно виражена лихоманка може викликати підозри на кір, скарлатину і т. П.

Слід зазначити, що в переважній більшості випадків організм нормального дитини цілком здатний до того, щоб без будь-якої сторонньої допомоги впоратися з гострою респіраторною вірусною інфекцією. І головне завдання - організму не заважати! Майже всі прояви хвороби - підвищення температури, нежить, кашель, відмова від їжі - є способи боротьби організму з збудником інфекції. А сучасні ліки можуть творити чудеса - миттєво знизити температуру, відключити нежить і кашель і т.д. Багато такі ліки є в нашій домашній аптечці. Тому, якщо використовувати їх без консультації лікаря, замість трьох днів нежитю можна отримати три тижні в лікарні.

• Суглобові і м'язові болі