Презентація на тему тема ультразвукова діагностика захворювань селезінки лекція 22 для слухачів

Презентація на тему: "Тема: УЛЬТРАЗВУКОВА ДІАГНОСТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ СЕЛЕЗІНКИ Лекція 22 для слухачів по циклу професійної перепідготовки Ультразвукова діагностика Горлівка," - Транскрипт:

2 План: 1. Актуальність діагностики захворювань селезінки. 2. Анатомія і УЗ-анатомія селезінки. 3. Технологія УЗД селезінки. 4. Аномалії розвитку селезінки. 5.УЗ-діагностика захворювань селезінки 6.Висновки

3 Основні функції селезінки: кровотворна кроверазрушающая регулююча гемопоез гемофільтрація імунна обмінна резервуарна

4 Синельников Р.Д. 1 973 Схема будови селезінки

5 Синельников Р.Д. 1 973

6 Показання: травма черевної порожнини наявність пальпируемого освіти в лівому підребер'ї підозра на пороки розвитку інфекційні захворювання (черевний тиф, мононуклеоз, сепсис, вірусний гепатит та ін.) Захворювання крові хр. дифузні захворювання печінки

7 Розміри селезінки довжина - 8 - 12 см; ширина - 5-7 см; товщина - 3-5 см; v. lienalis - 5 мм площа - см²

8 Зміна ехоструктури селезінки Відсутність змін гіпоехогенна патологія червоної пульпи (гомель. Анемія, насл. Сфероцітоз) гіперехогенние осередки анехогенние вогнища близько селезінковий дефект патологія білої пульпи (лімфопроліферативні захворювання) метастатична поразка) кісти, абсцеси гематоми

9 Аномалії розвитку селезінки: агенезія мікроспленія (диференціювати зі старечою атрофією) додаткові селезінки (в 90% випадків - поодинокі; розташовуються в області воріт і хвоста підшлункової залози)

10 Непухлинні захворювання селезінки вроджені кісти придбані кісти (травматичні, постзапальні, паразитарні) гострий інфаркт (трикутний ділянку зниженої ехогенності, з нечіткими контурами, розташований на периферії) хронічний інфаркт (ділянка підвищеноїехогенності, з чіткими контурами і втягнення капсули)

11 Травма селезінки Стадії патологічного процесу I - стадія тромбу: утворення гематоми Транзиторное підвищення ехогенності паренхіми (прояв лейкоцитарної інфільтрації); Поява гіпоехогенних фокусів в паренхімі селезінки

12 Травма селезінки Стадії патологічного процесу II - стадія гомельіза: розшарування плазми і фібрину Наявність анехогенних включень різної форми і розмірів; Зміни починаються з центру патологічно зміненої ділянки, поширюючись до периферії

13 Травма селезінки Стадії патологічного процесу III - стадія репарації (організації гематоми) Зменшення анехогенних вогнищ; Процес спрямований з периферії патологічної області до центру; Тривалість відновлення травмованої тканини може досягати декількох місяців

14 Травми селезінки подкапсульном розрив цілісність капсули не порушена; наявність дефекту паренхіми - зони підвищеної ехогенності з гіпо- анехогеннимі ділянками в центрі (набряково-інфільтративні і деструктивні зміни);

15 Травми селезінки Розрив уривчастість контуру (капсули селезінки); наявність дефекту паренхіми - анехогенних зони подвійний контур з відлуння негативної структурою; спленомегалія

16 Посттравматическая кіста селезінки Селезінка. норма

18 Пухлини селезінки: Доброякісні гемангіома лімфангіома Злоякісні саркома (спленомегалія, гетерогенна екоструктура); метастатична поразка (структура поліморфний)

19 Селезінка при гематологічних захворюваннях Лейкоз Лейкоз - системне захворювання крові; характеризується клітинної гіперплазією в кровотворних органах і периферичної крові з переважанням проліферативних процесів, метапластичних розростанням патологічних елементів з клітин ретикулярної строми і перетворенням їх в клітини, складові морфологічну основу різних типів лейкозу В паренхімі селезінки виявляються множинні дрібні гіпоехогенние освіти, т.зв. лейкемическая інфільтрація

21 Селезінка при гематологічних захворюваннях Хронічний мієлолейкоз Хронічний мієлолейкоз - мієлопроліферативному захворювання; в основі - лейкозная трансформація гемопоетичних стовбурових клітин, загальною для гранулоцитів, мегакаріоцитів і еритроцитів спленомегалія, підвищення ехогенності селезінки; сполучнотканинні розростання

22 остеоміелосклероз і миелофиброз остеоміелосклероз і мієлофіброз - спленомегалія, великі вогнища фіброзу; Злоякісні лімфоми Злоякісні лімфоми - Осередкове поразку - осередки (одиничні / множинні) округлої форми, гіпоехогенної структури з чіткими контурами; Дифузне ураження - селезінка неоднорідної структури за рахунок гіпо-, гіпер- та анехогенних утворень; спленомегалія; Дифузно-вогнищеве ураження Тромбоцитопенії Тромбоцитопенії - наявність великих інфарктів, спленомегалія виникає рідко

25 Дякую за увагу!