Презентація на тему профілактика стоматологічних захворювань в ранньому дитячому віці

2 Постнатальная профілактика стоматологічних захворювань - це комплекс заходів, що проводяться після народження дитини з метою попередження розвитку у нього патології органів і тканин порожнини рота. Цей напрям має бути пріоритетним в сучасній стоматології. Говорячи про профілактику в ранньому віці, потрібно проводити роботу в першу чергу з батьками, особливо з майбутньою матір'ю. Вона повинна отримати інформацію по правилам і методам індивідуальної гігієни порожнини рота, як у себе, так і у дитини. Усвідомити всю мотиваційну значимість гігієни порожнини рота у новонародженого і профілактики стоматологічних захворювань та аномалії розвитку з моменту народження і протягом усього подальшого життя. Розуміти переваги грудного вигодовування для дитини.

4 Від народження до прорізування перших молочних зубів (0-6 міс.) - виявлення вродженої патології в щелепно-лицевої ділянки; - профілактика гострих гнійних захворювань у новонародженого; - розсічення укороченою вуздечки мови; - правильна годівля грудьми; -організувати своєчасний догодовування, продуктами з відповідною сумішшю і жорсткістю; правильне штучне вигодовування дитини (поза, підбір соски); -вовремя перевести дитину на прийом їжі з ложки; - проводити гігієну порожнини рота після кожного прийому їжі - використовуючи м'яку махрову ганчірочку, змочену в кип'яченій воді кімнатної температури або зубну щітку напальчнік з м'якого латексу, або спеціальні серветки для гігієни порожнини рота, що містять ксиліт (Spiffies - Tooth wipes).

5 Період формування молочного прикусу (6 мес.- 3 роки) - спостереження за прорізуванням зубів (терміни і послідовність, парність, кількість, симетричність, форма, положення, тип змикання); - також пластика укороченою вуздечки (якщо не було раніше); - збалансоване харчування, використання при жуванні твердої їжі; - попередження соматичних захворювань; - санація дихальних органів - формування правильного носового дихання; - профілактика шкідливих звичок (смоктання пальців, пустушки, соски, сторонніх предметів), мови, щік, профілактика неправильної постави і пози; - спостереження за функцією мови при ковтанні (зубні ряди зімкнуті, кінчик язика розташовується в області верхніх передніх зубів з піднебінної сторони); - порушення функцій зубощелепної системи жування, ковтання, дихання, мови; - профілактика карієсу і його ускладнень.

6 Збалансоване харчування Пластичні процеси, що відбуваються в організмі дитини, вимагають великих енергетичних витрат. Надбавка маси тіла йде особливо активно в 1-й рік життя. До 4-5 міс. маса тіла подвоюється, а до міс. потроюється. Зростання збільшується за перший рік на 25 см. Джерела енергії - це вуглеводи, жири, білки. Правильне співвідношення білки - жири - вуглеводи Добова потреба в енергії у дитини повинна задовольнятися на 50-60% за рахунок вуглеводів, що містяться в зернових продуктах, овочах і фруктах, на 15-20% за рахунок білків, на 25-30% за рахунок жирів . місяці білки жири вуглеводи, 5 Від 1 року 114

7 Грудне вигодовування дітей раннього віку - можна розглядати як один з видів профілактики. Жіноче молоко містить основні поживні речовини - білки, жири, вуглеводи в найбільш сприятливому для засвоєння дитячим організмом в співвідношенні 1: 3: 6. Грудне вигодовування є важливим психологічним фактором для формування нормальної психіки дитини і його відношення до матері. Годує мати повинна щодня отримувати грам м'яса, 50 грам масла, 1 яйце, 800 грам овочів і фруктів, не більше 500 грам хліба. Якщо дитині дають соску то, при ссанні (вона зазвичай має легко розтягується отвір) м'язи щік, губ висувають нижню щелепу отримують меншу напругу. Тонічне напруження м'язів падає. Ефективність грудного вигодовування знижується. Дитина з великим задоволенням смокче з пляшечки. Це призводить до недорозвинення м'язів висувають нижню щелепу. Відбувається зсув нижньої щелепи, формується аномалія у вигляді дистального зсуву нижньої щелепи. Часте і тривале перебування соски, пустушки в порожнині рота формує звичку смоктання для заспокоєння дитини. Тому на другому і третьому році життя шкідлива звичка смоктання соски або інших предметів (замість соски) порушує правильне формування щелеп, формується відкритий прикус.

8 Якщо дитині першого року життя потрібно додаткове харчування, то їжу треба давати за допомогою піпетки, чайної ложки, невеликої чашки. В даний час множинний карієс тимчасових зубів у дітей трирічного віку розглядають як результат дії 3-х основних чинників: патологія вагітності або пологів, високий ступінь інфікованості порожнини рота стрептококами і неправильне харчування в перші роки життя дитини. Такий карієс отримав назву - карієс молочної пляшки. Він виникає у ослаблених дітей, часто сисних солодке питво з соски між основними годуваннями і протягом ночі. Звідси зрозуміла роль грудного вигодовування. Порушення харчування є однією з причин формування різних патологічних процесів в тканинах і органах. Поняття «раціональне харчування» включає введення в раціон основних поживних речовин: білків, жирів, вуглеводів, мінеральних речовин, вітамінів в оптимальних співвідношеннях. Сучасні діти стали їсти менше молочних продуктів, баластних речовин, менше п'ють чай, молоко, питну і мінеральну воду, більше вживають ковбасних виробів, багато їдять солодкого, випічки, цукерок; п'ють солодкі напої, лимонади, йогурти. Це веде до підвищення ваги і кандидозу.

9 Треба знати 10 правил прийому їжі для здорових дітей: Приймати їжу 4 рази на день. Чи не відмовлятися від жорсткої їжі. Довго гризти і жувати тверді овочі, фрукти і горіхи. Відкушувати їжу передніми зубами. Подрібнювати їжу тільки бічними зубами. Знімати їжу з ложки губами, що не засовуючи ложку в рот. Пережовувати їжу ретельно, ковтати їжу подрібненої, не запиваючи. Закінчувати прийом їжі твердими овочами і фруктами (морква, яблуко, груша), сиром. Полоскати рот водою після кожного прийому їжі (використовувати не менше половини склянки). Чи не їсти солодке між прийомами їжі. Дозволити собі солодощі 1 2 рази на тиждень в невеликій кількості, після чого прополоскати рот водою. Вживати щодня молочні продукти. Пити соки через трубочку.

10 Головне треба дотримуватися режиму харчування. Щоб їжа була різноманітною. Використовувати раціональні способи кулінарної обробки продуктів. Мати знання про біологічного та хімічного цінності продуктів. Знати про потреби дитини в харчових речовинах залежних від віку. Харчування має бути 4-х разовим, кратність прийому їжі 4 години. Зазвичай це: Сніданок, обід, полуденок, вечеря. Або сніданок, другий сніданок, обід, вечеря. Сніданок і вечеря повинні складати 50% добової калорійності (сніданок 35-40%, вечеря 10-15%). Бажано мати фіксовані години прийому їжі.

11 В раціон дитини як джерело повільно всмоктується вуглеводів 4 рази на добу повинні бути включені зернові культури. 1 раз в вигляді каші і 3 рази в вигляді хліба. Каші переважно з «темних» круп - геркулес, гречка. Або суміші «білих» і «темних» - (геркулес і манна крупа, рис і гречка). У «темних» крупах більше вітамінів групи В і заліза. Також бажано вживати житній хліб, так як він містить більше клітинних оболонок. 4 рази на добу повинні бути використані овочі. Переважно вживати темно-зелені, жовті та оранжеві овочі та фрукти. Використання овочів 2 рази на добу вважається мінімальним: 1 раз у вигляді салату, 2-й раз у вигляді гарніру. Картопля відноситься до вуглеводів (легкозасвоюваних). Фрукти - 2 рази на добу - яблука місцевого походження або будь-які зелені яблука, зрілі фрукти і ягоди. Білкові продукти бажано використовувати 4 рази на добу, яйце 1 шт. (При відсутності алергічних реакцій), м'ясо щодня, риби мінімум 3 рази в тиждень, сир 3-4 рази в тиждень. Молоко може бути представлено і в вигляді кисло-молочних продуктів 2 рази на добу. У раціон обов'язково має входити рослинне масло як джерело жирів класу омега - 6 і вітаміну Е; вершкове масло - вітамін А.

12 Велику роль в профілактиці стом. захворювань грає гігієна порожнини рота. З моменту появи перших тимчасових зубів, батьки повинні чистити зуби дітям, використовуючи, на початку щітку напальчнік з мінімум зубної пасти (шпильки головка на 1-3 зуба) і поступово збільшувати дозу, щоб до моменту повного формування зубів молочного прикусу її кількість не перевищувала 0 , 5 см. Батьки чистять зуби самі до 2-х років. До цього часу дитина повинна звикнути до гігієнічної процедури. З 2-х років можна замінити щітку напальчнік на звичайну щітку для дітей молодшого віку. У 2 роки дитина повинна почати вчитися користуватися зубною щіткою самостійно. Перший рік під невпинним батьківським контролем. Якщо добре чистить сам, то батьки чистять 2-3 рази в тиждень. Батьки повинні перечищати дитині зуби щодня до тих пір, поки не привчати його проводити цю процедуру самостійно. До 4-х років дитина повинна вільно управлятися щіткою, але все ще під контролем дорослих. Тільки після 5-ти років слід дещо обмежити контроль періодичним наглядом. Взагалі постійно контролювати дитину необхідно до 8-ми років.

13 Починаючи з моменту появи першого зуба можна використовувати лікувально-профілактичні зубні пасти, розраховані на дітей до 2-х років. Треба використовувати хороші зубні пасти, щоб не відбити бажання чистити зуби. Краще використовувати гелеві пасти. Зубна щітка для дитини теж повинна бути специфічною. У зубної щітки: ручка повинна бути чим більше, тим краще, але, при цьому головка повинна бути маленька.

14 Жувальний кільце допомагає малюкові при прорізуванні зубів і дозволяє звикнути до щітки. Підстригання щетини ідеально адаптована для очищення молочних зубів.

17 «Д-флюореттен 500» Склад: вітамін Д, натрію-фторид. Дозування: з кінця першого тижня життя і щодня. «Анти-карієс» Склад: натрій фтористий, глюконат кальцію, квітковий пилок. Дозування: діти від 3-х до 6-ти років по ½ таблетці в день. Якщо у воді менше 0,3 мг - з 6 міс. до 2-х років. - 0,25 мг. 2-4 роки - 0,5 мг. років 1 грам. Якщо у воді міститься 0,3 - 0,7 мг / л - то фтору з 2-х років 0,25 мг. Якщо більше 0,7 мг взагалі не можна приймати.

19 Застосування засобів місцевої профілактики. а) Засоби спрямовані на придушення мікрофлори. Джерелом мікробів для ротової порожнини дитини є матері або інші доглядають за ним дорослі. Тому не можна цілувати дитини в губи, облизувати соску. Способом зниження числа мікроорганізмів в порожнині рота є використання різних форм хлоргексидину (у вигляді зубних паст, ополіскувачів, гелів, лаків). Їх застосування можливе і у матері, і у дитини. При порівнянні використання хлоргексідіна- і фторідсодержащего гелю виявилося, що рівень S. mutans значно знижувався після обробки зубів хлоргексідінсодержащім гелем (через 4 тижні), а фторид через 12. Оптимальним є використання біклюконата хлоргексидину у вигляді 1-но хвилинної ротової ванночки. Хороший результат дає застосування лаку «Cervitek», що містить 1% розчину хлоргексидину і тимолу. Місцева аплікація різних засобів, що володіють антимікробними властивостями перспективна для стабілізації і профілактики раннього карієсу. Слід зазначити, що кошти містять хлоргексидин не можна застосовувати довго. Кратність і тривалість процедур призначає стоматолог. б) Кошти спрямовані на підвищення резистентності зубів. Стимуляція процесів ремінералізації надзвичайно важлива як для інтактних зубів пацієнта, що має високий ризик розвитку карієсу, так і для мають різну ступінь ураження зубів пацієнта з високим рівнем інтенсивності карієсу. У зв'язку з цим необхідно звернути увагу на нові ремінералізує системи, зручні для застосування у найменших дітей.

20 «Tooth Mouss» Складається з казеінфосфопептіда, одержуваного їх коров'ячого молока. Він добре зв'язується з твердими тканинами зубів. У дітей 3-х років аплікації гелю проводиться за допомогою індивідуальної ложки для ремтерапія, у найменших втирається пальцем в поверхні зубів. Гель «R.O.C.S» є джерелом кальцію, фосфору і магнію. Дітям старшого віку проводиться за допомогою індивідуальної ложки на ніч, маленьким - після традиційної гігієни наноситься на зуби інший щіткою, втирається і залишається на ніч. Є джерелом кальцію, фосфору і магнію. Дітям старшого віку проводиться за допомогою індивідуальної ложки на ніч, маленьким - після традиційної гігієни наноситься на зуби інший щіткою, втирається і залишається на ніч. «Белагель Кальцій-фосфор» Містить кальцій, фосфор, магній. Бажано застосування з каппой. Також можливе застосування 5% розчину глюконату кальцію і 2,5% розчину кальцію гліцерофосфату у вигляді аплікацій.

24 Додатково були дані рекомендації з харчування, режиму харчування (відмова від нічного пиття з пляшечки підсолоджених напоїв і з гігієни), призначені вітамінно-мінеральні комплекси. Діти спостерігалися протягом року 3 рази. Через 12 місяців у пацієнтів не відзначається приросту карієсу, не зазначені випадки ускладнення карієсу і видалення зубів з приводу ускладнень. Таким чином підтверджена ефективність методу глибокого фторування для попередження карієсу і розвитку його ускладнень при лікуванні дітей дошкільного віку. Дітям раннього віку можна проводити герметизацію фісур СИЦ - кемфілом. В ході проведеного диспансерного спостереження дітей раннього віку встановлено, що звернення до лікаря стоматолога на першому році життя дитини є оптимальним віком для проведення індивідуальної медичної профілактики карієсу тимчасових зубів. Строки звернення - після прорізування перших зубів. Послідовне і обгрунтоване проведення лікувально-профілактичних процедур в порожнині рота дозволяє істотно знизити захворюваність карієсом у дітей дошкільного віку, а також у 4 рази скоротити частоту виникнення пульпіту і періодонтиту, в зубах, уражених гіпоплазію емалі, ускладненої карієсом. Таким чином, необхідною умовою профілактики стоматологічних захворювань у дітей є своєчасне звернення дитини до стоматолога.

26 ДЯКУЄМО ЗА УВАГУ.