Презентація на тему лекція на тему періодонтити

1 Лекція на тему: Періодонтити

2 Періодонт соеденітельнотканних освіту, яке заповнює простір між коренем і внутрішньою стінкою альвеоли і з'єднує зуби з кістками щелеп. Ширина цього простору періодонтальної щілини від 0,15 до 0,4 мм зі значним звуженням в середній третині кореня. Періодонт соеденітельнотканних освіту, яке заповнює простір між коренем і внутрішньою стінкою альвеоли і з'єднує зуби з кістками щелеп. Ширина цього простору періодонтальної щілини від 0,15 до 0,4 мм зі значним звуженням в середній третині кореня.

3 періодонтит це захворювання, яке виникає в тканинах періодонта під впливом різних факторів і проявляється локальним запаленням, яке може привести до пошкодження сполучної апарату зуба і навіть до втрати зуба.

4 Етіологія периодонтитов 1.Інфекціонний Змішана анаеробна і аеробних мікрофлора 2. Аероби a- Streptococcus у- Streptococcus Neisseria Staphilococcus albus Candida 3. Анаероби B.perfingens В. mesentericus В. subtitis Str. putridus 4. Бактероїди Veilonella Фузобактерії1 Змішана анаеробна і аеробних мікрофлора 2. Аероби a- Streptococcus у- Streptococcus Neisseria Staphilococcus albus Candida 3. Анаероби B.perfingens В. mesentericus В. subtitis Str. putridus 4. Бактероїди Veilonella Фузобактерії1 2.Неінфекційній 2.Неінфекційній Травматичний Гостра побутова травма. Глибока екстірпація пульпи. Травма ендодонтичного інструментом. Хронічна травма (пломба, коронка). Травматичний Гостра побутова травма. Глибока екстірпація пульпи. Травма ендодонтичного інструментом. Хронічна травма (пломба, коронка). 3. Хіміко-токсичний Застосування мишьяковистих препаратів. Застосування параформу. Застосування антисептиків. Застосування ендодонтичних матеріалів. 3. Хіміко-токсичний Застосування мишьяковистих препаратів. Застосування параформу. Застосування антисептиків. Застосування ендодонтичних матеріалів. 4. Алергійний Лікарські препарати (йод, формалін, антибіотики та ін.). Пломбувальні матеріаліШляхі проникнення інфекції 1. Через канал кореня 2. Маргінальний шлях 4. Алергійний Лікарські препарати (йод, формалін, антибіотики та ін.). Пломбувальні матеріаліШляхі проникнення інфекції 1. Через канал кореня 2. Маргінальний шлях 5. Гематогенний шлях 5. Гематогенний шлях 6. Контактний шлях (в разі остеомієліту, синуситу) 6. Контактний шлях (в разі остеомієліту, синуситу)

5 ПАТОГЕНЕЗ періодонтиту Запальні процеси за ступенем патологічних проявів і характером клінічного перебігу можуть бути розділені на 2 основні групи: Запальні процеси за ступенем патологічних проявів і характером клінічного перебігу можуть бути розділені на 2 основні групи: 1) гострі запальні процеси характеризується переважно альтератівно- екссудативними змінами , менш тривалим і інтенсивним протіканням, більш вираженою клінічною картиною; 1) гострі запальні процеси характеризується переважно альтератівно- екссудативними змінами, менш тривалим і інтенсивним протіканням, більш вираженою клінічною картиною; 2) хронічні запальні процеси характеризуються переважно проліфератівно- Регенератна процесами, більш тривалим протіканням і менш вираженою клінічною симптоматикою. 2) хронічні запальні процеси характеризуються переважно проліфератівно- Регенератна процесами, більш тривалим протіканням і менш вираженою клінічною симптоматикою.

6 Класифікація періодонтитів І.Г. Лукомський I. Гострий періодонтит (periodontitis acuta). I. Гострий періодонтит (periodontitis acuta). Гострий серозний періодонтит (periodontitis acuta serosa). Гострий серозний періодонтит (periodontitis acuta serosa). Гострий гнійний періодонтит (periodontitis acuta purulenta). Гострий гнійний періодонтит (periodontitis acuta purulenta). II. Хронічний періодонтит (periodontitis chronica). II. Хронічний періодонтит (periodontitis chronica). Хронічний фіброзний періодонтит (periodontitis chronica fibrosa). Хронічний фіброзний періодонтит (periodontitis chronica fibrosa). Хронічний гранулематозний періодонтит (periodontitis chronica granulomatosa). Хронічний гранулематозний періодонтит (periodontitis chronica granulomatosa). Хронічний гранулюючих періодонтит (periodontitis chronica granulans). Хронічний гранулюючих періодонтит (periodontitis chronica granulans). III. Загострення хронічного періодонтиту III. Загострення хронічного періодонтиту

7 Чотири фази гострого гнійного періодонтиту: А періодонтальна; Б ендостальная; У субперіостальний абсцес; Г субмукозних абсцес

8 Хронічний гранулюючих періодонтит

9 Хронічний фіброзний періодонтит

10 Методи лікування періодонтиту умовно можна поділити на 4 групи: консервативний спрямований на збереження анатомічної та функціональної цінності хворого зуба; консервативний спрямований на збереження анатомічної та функціональної цінності хворого зуба; консервативно хірургічний спрямований на збереження основних функцій зуба. Передбачає видалення частини кореня або околокореневих тканин, зруйнованих патологічним процесом, які не підлягають лікуванню; консервативно хірургічний спрямований на збереження основних функцій зуба. Передбачає видалення частини кореня або околокореневих тканин, зруйнованих патологічним процесом, які не підлягають лікуванню; хірургічний видалення хворого зуба і патологічно зміненої альвеолярної кістки; хірургічний видалення хворого зуба і патологічно зміненої альвеолярної кістки; фізичний. фізичний.

11 КОНСЕРВАТИВНИЙ МЕТОД лікування періодонтиту Антисептична обробка порожнини рота. Антисептична обробка порожнини рота. Знеболення. Знеболення. Препарування каріозної порожнини з урахуванням топографо-анатомічних особливостей хворого зуба Препарування каріозної порожнини з урахуванням топографо-анатомічних особливостей хворого зуба Видалення путрідних мас з кореневого каналу. Видалення путрідних мас з кореневого каналу. Медикаментозна обробка кореневого каналу. Іригація Медикаментозна обробка кореневого каналу. Іригація Розкриття верхівкового отвору. Розкриття верхівкового отвору. Пломбування каналів до верхівковою отвору пломбування каналів до верхівковою отвору

12 Хронічний гранулематозний періодонтит

13 Визначення робочої довжини каналу кореня зуба електронним апекс-локатором: А схема проведення вимірювання; Б положення кінчика діагностичного файла: 1 не доведений до верхівки; 2 в апикальном отворі; 3 виведений за верхівку

14 Препарати для хімічного Розширення Коренєвих каналів 1.ЕДТА (розтворилися) Канал Е (Веселка) Endofree (Dencare) Largal ultra (Septodont) Edetal Solution (Pierre Rolland) Root Canal Enlarger (Produits Dentaires SA) 2.ЕДТА (гелі) Verifix (SPAD ) 3.Лімонная і прошоновая кислоти Канал Глайд Канал-ДентCanal + HPU 15 GydeFile-EzeR-C-prep

15 матеріалами для пломбування кореневих каналів Філлери: гутаперчі, штифти з інших материаллов Філлери: гутаперчі, штифти з інших материаллов сіллером: сіллером: 1) на основі цинк-евгенола 2) на основі гідроксиду кальцію 3) на основі полімерів і смол

16 Самостійне використання паст для пломбуванія кореневих каналів допустимо в таких випадках: Консервативне лікування гранулематозного періодонтиту Консервативне лікування гранулематозного періодонтиту (кальційвмесние пасти використовують на короткий строк) При лікуванні тимчасових зубів При лікуванні тимчасових зубів При лікуванні постійних зубів з незавершеним формуванням кореня При лікуванні постійних зубів з незавершеним формуванням кореня

17 Методики обтурації кореневих каналів Обтурація холодними гутаперчівимі штифтами Обтурація холодними гутаперчівимі штифтами Обтурація хімічно платичностью гутаперчі Обтурація хімічно платичностью гутаперчі Обтурація розігріти гутаперчі Обтурація розігріти гутаперчі Обтурація термопластіфіцірованною гутаперчі Обтурація термопластіфіцірованною гутаперчі

18 Обтурація холодними гутаперчівимі штифтами Методика одного штифта Методика одного штифта латеральної конденсації гутаперчі латеральної конденсації гутаперчі

19 Обтурація розігріти гутаперчі Вертикальна конденсація гутаперчі Вертикальна конденсація гутаперчі Обтурація фрагментованною гутаперчі Обтурація фрагментованною гутаперчі Латерально-вертикальна конденсація Латерально-вертикальна конденсація Термомеханічна конденсація (гутоконденсор, ультразву- ковая пластификация гутаперчі) Термомеханічна конденсація (гутоконденсор, ультразву- ковая пластификация гутаперчі)

20 Обтурація термопластіфіци- рова гутаперчі Система ультрафио Система ультрафио Двахфазная гутаперчі Двахфазная гутаперчі Система Термафіл, Successfil. Система Термафіл, Successfil.

21 В даний час ведуться активні пошуки нових матеріалів для обтурації системи кореневого каналу. Основний акцент при цьому робиться на композиційні матеріали, до складу яких вводяться рентгеноконтрастні компоненти. До таких матеріалів відноситься Resilon (Resilon Research LLC). Resilon є термопластичних наповненим полімером на основі полікапролактона, використовуваним з композитними силерамі подвійного затвердіння (напр. Epiphany, Pentron Clinical Technologies). Методика обтурації кореневого каналу з використанням матеріалу «Resilon» є поєднанням техніки «безперервної хвилі» і ін'єкційного введення розігрітого матеріалу.

22 Дякую за увагу