Презентація на тему combitube - для важких і екстрених інтубацій
Презентація на тему: "COMBITUBE ® ДЛЯ ВАЖКИХ І екстреної інтубації. Вперше впроваджена в 1987 р Професором Michael Frass з університетській клініці Відня, Австрія. Він встановив." - Транскрипт:
1 COMBITUBE ® ДЛЯ ВАЖКИХ І екстреної інтубації
2 Вперше впроваджена в 1987 р Професором Michael Frass з університетській клініці Відня, Австрія. Він встановив потреба в альтернативному дихальному пристосуванні для осіб, які не мають досвіду звичайної інтубації. Освоєна Sheridan Corporation в США, яка зробила розробку і виробництво. Протягом 10 років використовується в світі, особливо в США, для догоспитальной допомоги та знеболення. Унікальне, запатентований пристосування. ІСТОРІЯ COMBITUBE
3 Велика манжета створює герметизм і міцно утримує трубку на місці (не потрібно прив'язування). Манжета на кінці герметизирует стравохід (або трахею), захищаючи дихальні шляхи від аспірації шлункового вмісту. ЯК ПРАЦЮЄ COMBITUBE
4 двопросвічуюча трубка з двома манжетами для створення герметизма і захисту дихальних шляхів від аспірації. «Стравохідний» просвіт (довша синя трубка) має заглушений кінець з 8 бічними вентиляційними отворами між двома манжетами. «Трахеального» просвіт має відкритий кінець (як ендотрахеальний трубка). COMBITUBE вводиться наосліп, без ларингоскопа, зазвичай в при «нейтральному» положенні голови пацієнта. Майже всі такі введення приведуть до потрапляння трубки в стравохід (97-98%). Верифікація розташування проводиться шляхом вислуховування легень і спостереження дихальних екскурсій грудної клітки (як при інтубації). Де б не знаходився кінець трубки, в стравоході або в трахеї, може бути проведена повноцінна вентиляція. ЯК ПРАЦЮЄ COMBITUBE
5 Методика застосування ПТКТ Комбітьюб *
8 2 Надуйте малу, кінцеву манжету додається шприцом через білий контрольний балон, позначений 2.Надуйте малу, кінцеву манжету додається шприцом через білий контрольний балон, позначений 2. ПРИМІТКА: через велику частоти введення в стравохід, ця манжета зазвичай роздувається в стравоході для створення бар'єру проти аспірації шлункового вмісту і роздування шлунка. ТЕХНІКА ВВЕДЕННЯ
9 Підключіть пристрій для вентиляції до синього просвіту, позначеному 1.Подключіте пристрій для вентиляції до синього просвіту, позначеному 1. Вислухайте дихальні шуми над обома легенями та оцініть дихальні екскурсії грудної клітини для підтвердження позиції трубкі.Вислушайте дихальні шуми над обома легенями та оцініть дихальні екскурсії грудної клітки для підтвердження позиції трубки. Якщо шуми вислуховуються, продовжите вентіляцію.Еслі шуми вислуховуються, продовжите вентиляцію. ТЕХНІКА ВВЕДЕННЯ
10 Якщо дихальні шуми не вислуховуються при вентиляції через синій просвіт, переведіть вентилятор на прозорий просвіт, позначений 2.Якщо дихальні шуми не вислуховуються при вентиляції через синій просвіт, переведіть вентилятор на прозорий просвіт, позначений 2. Знову прослухайте обидва легеневих поля для підтвердження положення трубки .Снова прослухайте обидва легеневих поля для підтвердження положення трубки. ТЕХНІКА ВВЕДЕННЯ
11 Для видалення Combitube сдуйте глоткову манжету 140-мл шприцом через синій контрольний баллон.Для видалення Combitube сдуйте глоткову манжету 140-мл шприцом через синій контрольний балон. Потім сдуйте меншу, кінцеву манжету маленьким шприцом через білий контрольний баллон.Затем сдуйте меншу, кінцеву манжету маленьким шприцом через білий контрольний балон. 1 2
12 протипоказання до ВИКОРИСТАННЯ Пацієнти зростанням менше 122 см. Пацієнти зростанням менше 122 см. Пацієнти з непошкодженими глоткових рефлексом. Пацієнти з непошкодженими глоткових рефлексом. Пацієнти з встановленим захворюванням стравоходу (включаючи грижу стравохідного отвору діафрагми). Пацієнти з встановленим захворюванням стравоходу (включаючи грижу стравохідного отвору діафрагми). Пацієнти, проковтнув їдкі речовини. Пацієнти, проковтнув їдкі речовини.