пошкодження банкарта

Пошкодження передньої частини плечової губи називається пошкодженням Банкарта. Губа плеча виконує функцію, що амортизує, одночасна фіксуючи кістка в плечовий западині. У випадках коли губа відривається або проривається, знижується стабільність входу кістки. Це відбувається на тлі вивиху і неминуче веде до порушення стабільності плечового суглоба в цілому.

причини появи

Виділяють дві основні причини пошкодження Банкарта плечового суглоба:

гострі травми;
тривалі фізичні навантаження.

У групі ризику знаходяться спортсмени, що займаються метанням ядра або легкою атлетикою. Любителі гольфу схильні до вивихів в плечових суглобах. Природно, ризики знижуються, якщо тренування проходять під пильним наглядом досвідчених тренерів.

Вивих і розрив може статися при падінні на руку або сильному ударі в плече. Сильні обертальні рухи руками і різке підняття важких предметів - це також може стати причиною пошкодження Банкарта.

Як не дивно, але малорухливий спосіб життя також може стати причиною пошкодження плечового суглоба. Деякі захворювання призводять до того, що плечова губа слабшає і відбувається пошкодження Банкарта (це може бути артроз, тендиніт або остеопороз).

Класифікація патології

Пошкодження Банкарта плечового суглоба поділяють на три види:

Класичний тип. В цьому випадку відбувається повний відрив суглобової губи від западини лопатки. Зазвичай при розриві чути характерне клацання і відразу ж з'являються больові і дискомфортні відчуття.
Другий тип характеризується відсутністю розриву суглобів. Якщо не лікувати цей тип патології, то захворювання буде посилюватися і призведе до більш тяжких наслідків.
Крайній тип. У такому випадку крім розриву ще є і перелом кістки. В цьому випадку потрібне серйозне медичне лікування.

симптоматика

Пошкодження Банкарта плечового суглоба - це травма плеча з сильно вираженими больовими відчуттями. Біль може бути ниючий або інтенсивної. Все залежить від ступеня пошкодження і тяжкості розриву. Розрив суглобової губи може бути частковим або повним.

До основних симптомів можна віднести:

больові відчуття при русі руки;
кінцівку, як правило, слабо функціонує;
при загинанні руки з'являються характерні потьохкування;
рука втрачає практично повністю працездатність.

лікувальні заходи

Лікування пошкодження Банкарта, якщо травми суглоба і губи незначні, може проводитися консервативним шляхом. Паралельно з цим використовується фізіотерапія і фіксація плечового суглоба. Хоча слід пам'ятати, що консервативне лікування забезпечує позитивний прогноз на повне одужання тільки в 50% випадків. Велика ймовірність того, що в подальшому буде спостерігатися нестабільність роботи плечового суглоба.

Оперативне втручання

Хірургічне втручання може бути відкритим або за допомогою артроскопічний операції.

Відновлення після артроскопічний операції відбувається набагато швидше, краще відновлюється м'язова сила. Однак ризик рецидивів після такої операції дуже високий, якщо порівнювати з відкритими хірургічними операціями.

реабілітація

Результат лікування ушкодження Банкарта більшою мірою залежить від реабілітаційних заходів, навіть більш ніж від виду лікування. Основну роль в цьому відіграє вибір тактики відновлювальних процедур. Не існує спеціальних вправ для лікування, програма реабілітації залежить від безлічі факторів, зокрема - ступеня патології, занедбаності і методики лікування хвороби. Хоча програми, які використовуються після хірургічного втручання і консервативної терапії, дуже схожі.

Перший етап реабілітації передбачає іммобілізацію за допомогою ортеза. Хворому доведеться скоротити діапазон рухів пошкодженим плечем приблизно на 1-4 тижні. Фіксація плеча дозволяє уникнути дислокації плеча. Якщо больові відчуття відсутні, то дозволяються пасивні руху вже з чотирнадцятого дня іммобілізації. Потім пацієнтові призначають ізометричні вправи.

Другий етап передбачає збільшення кількості пасивних рухів, поступово включаються активні вправи. Потім в програму включаються вправи, націлені на зміцнення обертається манжети плеча.

На третьому етапі реабілітаційні заходи націлені на відновлення всіх рухів в плечовому суглобі. Використовуються динамічні вправи, які дозволяють підвищити опірність плеча.

Пацієнт повинен розуміти, що реабілітація після пошкодження суглобової губи - це тривала процедура, але дотримання всіх рекомендацій фізіотерапевта дозволить поступово зняти всі больові відчуття і відновити повну рухливість руки. У деяких випадках відновна терапія триває близько дванадцяти місяців. Підняття тягарів після реабілітації можливо тільки через три місяці.

Як архітектура впливає на наші відчуття і самопочуття Архітектори довгий час проектували будинки, не беручи до уваги психологічні чинники. Тепер ситуація змінюється.