Порушення мозкового кровообігу лікування і симптоми

Ензімостімулірующіе методи лікування: інфрачервона лазеротерапія, трансцеребрального УВЧ-терапія.

Гіпокоагуліруючий метод: низькочастотна магнітотерапія.

Психостимулювальні методи терапії мозкового кровообігу

Цілодобова аеротерапія. Порушення механорецепторов і термочутливих структур шкіри і слизових оболонок верхніх дихальних шляхів прохолодним повітрям призводить до збільшення дихального обсягу і альвеолярної вентиляції з подальшим наростанням парціального тиску кисню в альвеолах, збільшення швидкості його перенесення в кров і доставки тканинам головного мозку, його оксигенації, активації метаболізму, процесів збудження в корі головного мозку, а вдосконалення компенсаторних механізмів серцево-судинної системи призводить до збільшення толі рантності хворих до фізичного навантаження і відновлення мозкової гемодинаміки. Тривале перебування на відкритій місцевості з мальовничим ландшафтом сприяє формуванню позитивних психоемоційних реакцій ( "ландшафтний рефлекс"), ефективно відновлює порушену рівновагу гальмо-но-збудливих процесів в корі головного мозку. Процедури проводять в климатопавильоне або на веранді при температурі повітря не нижче 15 ° С (денний відпочинок), час 2-3 ч (режим I,), щодня; курс лікування 20 процедур.

Кисневі ванни збільшують кисневе насичення крові і головного мозку. Посилення процесів утилізації кисню міокардом і головним мозком поряд зі збільшенням об'ємного кровотоку призводить до активації процесів збудження кори головного мозку. Процедури проводять надходять киснем під тиском 100-300 кПа, при температурі води 35-36 ° С, по 10- 15 хв, щодня; курс лікування порушень мозкового кровообігу 10 процедур.

Неселективна хромотерапия - лікувальне застосування видимого випромінювання. На його частку припадає до 15% випромінювання штучних джерел. Видиме випромінювання представляє гаму різних колірних відтінків, які вибірково збуджують коркові і підкіркові нервові центри і модулюють психоемоційні процеси в організмі. Білий колір необхідний для нормальної життєдіяльності і працездатності людини. Тривалість від 30 хв до 2 год, щодня; курс 10-12 процедур.

Тонізуючий метод фізіотерапії мозкового кровообігу

Лікувальний масаж при дозованому механічному роздратуванні поверхневих і глубоколежащих тканин організму (шкіра, м'язи, зв'язки, окістя, внутрішні органи) призводить рефлекторно до активації соматосенсорної зони кори. Формування нового вогнища збудження призводить до блокади висхідного аферентного потоку від уражених органів і тканин, а також активує центральні механізми, що регулюють діяльність внутрішніх органів. Це істотно покращує функціональні можливості, сприяє зменшенню втоми і підвищенню працездатності. Вплив на симпатичні нервові волокна призводить до активації адаптаційно-трофічної функції симпатичного відділу вегетативної нервової системи, адренергічних структур, гіпофізарно-надниркової системи, що в свою чергу підвищує иммуногенез і резистентність організму.

Дозування процедур відбувається за площею впливу на тканини, їх локалізації, кількості масажних маніпуляцій і тривалості процедури. За одну умовну масажну одиницю прийнято брати 10 хв (мінімальний час тривалості процедури на одну зону). Лікувальний масаж комірцевої зони - 15 хв (1,5 од.), Щодня; кількість процедур - 10; повторний курс лікування порушень мозкового кровообігу через 1 міс. Масаж комірцевої області необхідно чергувати з масажем спини (20 хв, тобто 2 од.), В цьому випадку курс лікування збільшують до 20 процедур.

Трофостімулірующіе методи лікування патологій мозкового кровообігу

Транскутанна електронейростімуляція - ритмічне вплив імпульсів електричного струму, тривалість і частота яких порівнянні з тривалістю нервових імпульсів і частотою їх слідування в вегетативних еферентних провідниках (В-волокна), призводить до збільшення аферентного потоку в них і регулює метаболізм іннервіруємих тканин. При цьому посилення локального кровотоку активує клітинне дихання і захисні властивості тканин. Застосовують вплив на сегментарно-рефлексогенні зони моно- і біополярной імпульсами струму, прямокутної і трикутної форми, амплітудою до 50 мА, тривалістю 0,1-0,2 мс, що випливають із частотою 2-40 імп / с, щодня або через день; курс лікування 8-10 процедур.

Діадинамотерапія. Через збіг частоти модуляцій з частотою проходження потенціалів дії по нервових волокнах В-типу ток ритмічно збуджує їх і активує трофічні впливу симпатичної нервової системи, місцеві захисні гуморальні механізми. Проводять лікувальну дію на сегментарно-рефлексогенні зони однополуперіодним хвильовим струмом - посилками однополупериодного безперервного струму з частотою 50 Гц, тривалістю 4-8 с, з поступовим наростанням і спадання амплітуди, з паузами тривалістю 2-4 с, щодня; курс лікування 8- 10 процедур.

Місцева дарсонвалізація викликає сильне роздратування неміелінізі-рова нервових волокон шкіри (С-волокон), що призводить до "блокаді" потоку афферентной імпульсу-ції з больового вогнища, зменшує підвищений тонус артеріол не тільки шкіри, але і глубоколежащих тканин, посилюючи кровообіг, мікроциркуляцію і метаболізм в тканинах, а утворюються осередки мікронекроза в шкірі стимулюють фагоцитоз і виділення біологічно активних речовин (гепарин, простагландини, цитокіни і гістамін), а також їх інгібіторів в підлягають тканинах. За сегментарно-рефлекторної методикою стимулюють периферичний відділ симпатичної нервової системи, що призводить до активації симпатоадреналової системи організму, центральних механізмів кровообігу і поліпшення трофіки тканин. Використовують іскровий розряд з вихідним напругою 25-30 кВ, сила струму в розряді - 0,02 мА, тривалість процедури на одне поле - 3 5 хв, загальний час на все поля - 10-15 хв, щодня або через день; курс лікування порушень мозкового кровообігу 10-15 процедур.

Ампліпульстерапія. Синусоїдальні модульовані струми збуджують нервові волокна переважно шкірних і м'язових ефферентов. Нейростимулюючий ефект цих струмів залежить від частоти і глибини їх модуляції. Він виражений сильніше, ніж у постійного струму, але менше, ніж у діадинамічних. Найбільш вираженим нейростимулюючий дією володіють ток постійної модуляції (ПМ), струм з різною модуляцією і паузою (ПП) і менш вираженим - струми з перемежающей частотою 150 Гц і модульованих від 10-100 Гц (ППП) з паузою між їх циклами і ток з перемежающей частотою (ПЧ) - чергування струму частотою 150 Гц і модульованих з частотою 10-100 Гц. СМТ має м'який нейростимулюючий і трофічних дією. Сила дії ПМ-струму наростає зі зменшенням частоти і збільшенням глибини, а ПП-, ПЧП- і ПЧ-струмів, крім цього, залежить від різниці частот і модульованих коливань, а також періодів посилки - паузи. Стимулююча дія СМТ посилюється при переході з змінного режиму впливу (1-й режим) на випрямленний (2-й режим). При впливі на сегментарно-рефлексогенні зони СМТ активізує центральні механізми кровообігу, що покращує мікроциркуляцію, метаболізм тканин і їх оксигенізацію.

Активація ЦНС (симпатико-адренало-вої системи) в ході лікування порушень мозкового кровообігу значно покращує трофіку і реологічні властивості крові, иммуногенез. СМТ на комірцеву область (або уражену кінцівку), 1 - й режим, послідовне вплив струмами I РР (ПМ) 70-100 Гц і V РР (ППП) 80-100 Гц, при глибині модуляції 50-75% з 5-6 й процедури 100%, сила струму - за відчуттям вібрації. Тривалість процедури 5-10 хв на одне поле (зону), але не більше 15-20 хв на всі поля (зони); щодня або через день; курс лікування порушень мозкового кровообігу 10 процедур.

Нейростимулюючий методи лікування при порушеннях кровообігу

Нейроелектростімуляція. Під дією імпульсних струмів різної форми і амплітуди відбувається виборча стимуляція типів волокон в нервових провідниках, яка призводить до локальних змін мікроциркуляції і трофіки тканин, що розвивається за рахунок місцевих (за механізмом аксон-рефлексу) і сегментарно-рефлекторних реакцій. Електричне збудження рухових нервових провідників (АА- і Ар-волокон) викликає пасивне скорочення іннервіруємих ними м'язів і посилює їх ослаблену скоротливу функцію. Використовують серії імпульсів з частотою 10-1000 Гц, тривалістю 0,5-100 мВ. Тривалість процедури 10 хв щодня; курс лікування порушень мозкового кровообігу 10-12 процедур.

Ензімостімулірующіе методи терапії мозкового кровообігу

Трансцеребрального УВЧ-терапія. Електричне поле УВЧ активує центральні ланки нейроендокринної функції, мозковий кровотік, мікроциркуляцію і метаболізм в нервовій тканині, а знижує збудливість нервових провідників сомато-сенсорної системи, усуває спазм гладких м'язів судин, що призводять до зниження артеріального тиску. Впливають на структури головного мозку електричної складової електромагнітного поля УВЧ (27,12 МГц), потужністю 30 Вт, по 5-10 хв, щодня; курс лікування 6-10 процедур.

Гіпокоагуліруючий методи фізіотерапії порушень мозкового кровообігу

Низькочастотна магнітотерапія. Просторова неоднорідність магнітних полів викликає формування магнітних динамічних сил, які активують кровообіг і мікроциркуляцію в тканинах, знижують агрегацію тромбоцитів і активність згортання крові, посилюють метаболічні процеси в тканинах. При сегментарних впливах (на комірцеву зону) зменшується симпатикотония, поліпшується мозкова ангіогемодінаміка. Індукція магнітів становить 20-40 мТл, тривалість 10 30 хв, щодня або через день; курс лікування порушень мозкового кровообігу 10-20 процедур.

Протипоказання до лікування порушень мозкового кровообігу фізичними методами:

гострий період захворювання,