Помутніння рогівки ока причини, симптоми, методи лікування

Помутніння рогівки - це досить неприємне захворювання, яке розвивається через вплив різних чинників. Це може бути результат травми, інфекції, операції. Іноді до цього захворювання призводить і постійне використання контактних лінз.

У будь-якому випадку при розвитку ознак даної патології слід відразу звернутися до офтальмолога - це дозволить уникнути негативних наслідків.

Прояв помутніння рогівки можуть бути різними, причому кожна з різновидів хвороби має певні особливості:

Хмарка - помутніння рогівки, що має обмежену площу. Воно відрізняється сіруватим відтінком і ледь помітно під час огляду. У разі розвитку помутніння в центральній області гострота зору зменшується незначно.

Пляма - стійке обмежене помутніння рогівки, яке відрізняється більш вираженою інтенсивністю. Воно може знаходитися в центральній або периферійній зоні. Якщо помутніння знаходиться в центральній частині, гострота зору знижується значно.

Більмо - стійке помутніння рогівки, яке пов'язане з появою рубця на її поверхні. Дана патологія може займати всю рогівку або її конкретну ділянку. Таке помутніння має білий або сірий відтінок і блискучу поверхню. Якщо воно знаходиться в центрі і має щільну структуру, зір знижується до світловідчуття.

причини появи

До розвитку помутніння можуть приводити різні фактори:

Пошкодження рогівки - спочатку спостерігається порушення її поверхневого шару, після чого приєднується бактеріальна інфекція, яка роз'їдає рогівку і призводить до формування виразки. З плином часу виразка може перетворитися в рубець - більмо.

Вірусна інфекція - звичайний вірусний кон'юнктивіт може викликати дане захворювання в тому випадку, якщо має місце запалення рогівки.

Операції - зсередини рогівку вистилають ендотеліальні клітини, які не можуть відновитися після пошкодження. З віком кількість цих клітин зменшується.

Хірургічне втручання може призвести до того, що початкова брак ендотеліальних клітин декомпенсіро рогівку. В результаті цього процесу спостерігається дифузна дистрофія рогівки або її повне помутніння.

симптоми захворювання

Для ураження рогівки характерні наступні прояви:

Помутніння рогівки майже завжди можна побачити неозброєним оком. Більмо має білий відтінок, воно являє собою локальний рубець або повне помутніння рогівки.

На зниження гостроти зору впливає площа поверхні рани. Подібні зміни можуть розташовуватися в центральній частині очі або на його периферії, що призводить до спотворення зору і розвитку астигматизму. Зір погіршується набагато сильніше, якщо порушена центральна частина рогівки.

Зазвичай помутніння мають блискучу щільну поверхню і білий або сіруватий відтінок. Нерідко в них присутня васкуляризация. Якщо більмо знаходиться в центральній частині, зір знижується до світловідчуття. Виразки рогівки гояться з формуванням більма, яке зростається з райдужкою.

Подібні процеси зазвичай супроводжуються розвитком вторинної глаукоми. Наявність підвищеного внутрішньоочного тиску призводить до розтягування і витончення більма - воно набуває вигляду стафіломи рогівки. Така патологія називається ектазірованное більмо.

Методи лікування помутніння рогівки ока

Якщо в районі більма присутній залишкова запальна інфільтрація, показано місцеве лікування, метою якого є усунення запалення і розсмоктування помутніння. Для цього використовують кортикостероїдні препарати в краплях:

Також можуть бути призначені кошти в мазях - зокрема, преднизолоновая або мазь гідрокортизону.

Щоб прискорити розсмоктування, використовують закапування 1-2% розчину етилморфіну гідрохлориду. Крім цього, даний препарат можна використовувати у вигляді подкон'юнктівальних ін'єкцій. Для місцевого застосування призначають інстиляції розчину лідази і калію йодиду.

В кон'юнктивальний мішок може бути введена 1-2% жовта ртутна мазь. Крім цього, прискорити розсмоктування помутніння здатні і протеолітичні ферменти. Такі препарати вводяться під кон'юнктиву ока. Курс такого лікування становить 10 ін'єкцій.

Щоб зменшити вираженість рубцевих помутнінь рогівки, застосовують електрофорез з гідрокортизоном. Крім того, розсмоктуванню помутнінь сприяють такі процедури:

електрофорез з лідазу;

електрофорез з алое;

електрофорез зі склоподібним тілом;

електрофорез з розчином йодиду калію.

Лікування потрібно повторювати кожні два місяці. При цьому лікарські засоби рекомендується кожен раз міняти.

Якщо помутніння рогівки є наслідком певного специфічного процесу, то необхідно лікувати основну хворобу. Якщо обидві патології супроводжуються розвитком вторинної глаукоми. можуть бути призначені інстиляції розчинами тимололу, пілокарпіну.

Якщо у пацієнта виявлено грубе більмо, лікарська терапія не принесе відчутних результатів. Таким людям показано оперативне втручання. Воно полягає в наскрізний пересадки рогівки, в ході якої видаляють її частина на всю глибину.

Після цього пересаджують донорську рогівку з ендотелієм. Крім цього, може бути зроблена пересадка - в даному випадку замінюють виключно внутрішній шар рогівки, причому ендотелій зберігається.

профілактика

Сьогодні немає методу лікування помутніння рогівки, який би давав стовідсоткові результати. Тому необхідно вживати певних заходів для того, щоб відстрочити його розвиток. До профілактичних заходів відноситься наступне:

Відмова від куріння. Ця згубна звичка негативно впливає на стан здоров'я, тому відмова від неї істотно підвищить ваші шанси уникнути розвитку даної патології.

Носіння сонцезахисних окулярів. Вважається, що на розвиток помутніння рогівки впливає ультрафіолетове випромінювання. Тому ефективним методом профілактики вважається використання сонцезахисних окулярів і капелюхів в сонячну погоду.

Раціональне харчування. Особливо корисно вживати фрукти і зелені листові овочі - капусту і шпинат. Також варто включити в свій раціон продукти, що містять вітаміни Сі Е, які є потужними антиоксидантами.

Поряд з цим рекомендується обмежити вживання жирної їжі, яка є провокуючим фактором розвитку помутніння рогівки.

Своєчасне лікування захворювань очей. Такі патології, як глаукома, катаракта, діабетична ретинопатія, збільшують ризик розвитку помутніння рогівки. Тому при появі їх ознак потрібно звернутися до лікаря.

Помутніння рогівки - це досить небезпечна патологія, яка може істотно знижувати гостроту зору і погіршувати якість життя людини. Тому так важливо при появі її симптомів негайно проконсультуватися з кваліфікованим фахівцем - тільки лікаря під силу поставити точний діагноз і підібрати ефективну терапію.