Поліпи жіночих статевих органів - клінічні протоколи мз рк - 2018 - medelement
Цілі лікування: Видалення поліпа ендометрію і поліпа цервікального каналу; профілактика раку ендометрія і купірування клінічних симптомів патологічних змін
Немедикаментозне лікування: немає
Медикаментозне лікування. немає
Інші види лікування. немає
Хірургічне втручання:
Будь поліп підлягає видаленню. Повноцінне видалення поліпа ендометрія і цервікального каналу можливо тільки при використанні гістероскопії. Поодинокі поліпи на ніжці видаляються щипцями або ножицями, введеними через операційний канал гистероскопа. Після видалення пліпа необхідна контрольна гістероскопія, щоб переконатися, що ніжка поліпа висічена повністю. При множинних поліпах і поєднанні з гіперпластичними процесами ендометрія має бути проведено роздільне діагностичне вишкрібання під контролем гістероскопії. Весь отриманий операційний матеріал підлягає гістологічного дослідження.
Профілактичні заходи. доказової бази за такими чинниками ризику розвитку поліпів статевих органів не існує.
Подальше ведення: тактика ведення залежить від результату гістологічного дослідження.
- При фіброзних і залізисто кістозних поліпах ендометрію - УЗД 1 раз на рік, не потребують лікування і додаткового обстеження.
- При верифікації залізистих поліпів і аденоматозних поліпів, а також при поєднанні з гіперплазією ендометрія показана гормональна терапія з урахуванням віку пацієнтки та вираженості проліферації (див. «Гіперплазія ендометрія»).
Індикатори ефективності лікування і безпеки методів діагностики і лікування, описаних в протоколі:
- відсутність ускладнень після видалення поліпа і діагностичного вискоблювання слизової матки;
- відсутність раку ендометрія в групах жінок з поліпом ендометрію.
госпіталізація
Показання для госпіталізації: планова на хірургічне лікування.
інформація
Джерела та література
інформація
III. Організаційні аспекти ВПРОВАДЖЕННЯ ПРОТОКОЛУ
Вказівка на відсутність конфлікту інтересів: У розробника немає фінансової зацікавленості в темі даного документа, а також немає будь-яких відносин до продажу, виробництва чи наступне поширення iнформацiї препаратів, обладнання тощо зазначених в даному документі.
Вказівка умов перегляду протоколу: Перегляд протоколу проводиться не рідше, ніж 1 раз в 5 років, або при надходженні нових даних, пов'язаних із застосуванням даного протоколу.