Показання до проведення интралигаментарной анестезії

метод використовується в дитячій практиці і в осіб, які не переносять інші види ін'єкційної анестезії:

для операції видалення зуба;

метод використовується при лікуванні захворювань твердих тканин зуба та їх ускладненнях;

даний метод може бути використаний у пацієнтів зі схильністю до непереносимості лікарських препаратів, так як кількість використовуваного анестетика менше, ніж при традиційних методах анестезії.

Протипоказання до проведення интралигаментарной анестезії:

у пацієнтів з ризиком розвитку ендокардиту, особливо в групі хворих, що мають вроджені та набуті хвороби серця з пересадженими клапанами серця або іншими імплантатами, а також якщо є вказівка ​​на наявність ендокардиту в історії хвороби;

при лікуванні пацієнтів з маргінальним періодонтитом;

при операції резекції верхівки кореня зуба;

при множині видаленні зубів;

при ортодонтичному лікуванні даний метод протипоказаний, якщо проводиться переміщення зуба або поруч стоять;

у пацієнтів з незавершеним будовою верхівки кореня зуба;

під час лікування, яке триває понад 30 хвилин.

Переваги при проведенні интралигаментарной анестезії:

практично відсутня ін'єкційна біль;

для анестезії потрібна мінімальна кількість знеболюючого речовини;

негайне наступ анестезії;

знеболювання спостерігається тільки в області зуба і поруч з ним стоять.

Недоліки та ускладнення при використанні интралигаментарной анестезії

травма голкою зв'язки зуба і високий тиск вводиться анестетика може призвести до розриву слизової оболонки;

під час ін'єкції у 70 відсотків пацієнтів мікроорганізми з ясенної борозенки можуть бути проштовхнути в судинне русло (ризик бактеріємії можна знизити з 70 до 30 відсотків при обробці ясенної борозенки розчинамиантисептиків);

відзначається болючість при перкусії і накусуванні на зуб протягом 24-36 годин після проведення анестезії, особливо в тих випадках, коли проводилося швидке введення анестетика;

відзначаються локальні некрози слизової оболонки в області уколу, що може спостерігатися при неправильно виконаної анестезії (швидке введення анестетика в великій кількості і (або) неправильне положення голки).

Основні методи провідникової анестезії в області нижньої щелепи торусальна анестезія по М.М. Вейсбрем

Хворого просять максимально відкрити рот. Циліндр шприца поміщають в протилежний кут рота, вкол голки виробляють в латеральний скат крилоподібні-нижньощелепний складки на 0,5 см нижче жувальної поверхні 18, 28. Голку просувають до кістки, вводять розчин анестетика. Для блокування щічного нерва при добуванні голки з м'яких тканин створюємо депо анестетика в підслизовому шарі. Вводять 1,5-2 мл Ультракаїну, 3-5 мл лідокаїну. Тримекаина, Новокаїну.

Анестезія мандібулярная (внутрішньоротової аподактильної спосіб)

При виконанні анестезії основним орієнтиром є крилоподібні-нижньощелепних складка. При широко відкритому роті хворого шприц розташовують на рівні премолярів або першого моляра протилежного боку. Вкол голки виробляють в зовнішній скат складки на кордоні нижньої і середньої третини її. Голку просувають до контакту з кістковою тканиною, а потім шприц переводять на премоляри боку анестезії і продовжують просувати голку уздовж кістки на глибину 1,5-2 см. Вводять 1,5-2 мл Ультракаїну, 3-5 мл лідокаїну, Тримекаїн, Новокаїну.