Пластика крайньої плоті (препуціопластіка), мій уролог

Пластика крайньої плоті (препуціопластіка) - це операція, яка виконується поздовжнім розрізом крайньої плоті на дорсальній поверхні статевого члена з поперечним ушиванням, є пластичною операцією, метою якої є розширення фімозірованного в дитинстві кільця крайньої плоті, яке туго стягуючи головку статевого члена, не дозволяє оголити її при ерекції.

Відносний фімоз - звужена крайня плоть відтягується з головки статевого члена, створюючи «талію»

Пластика крайньої плоті є альтернатива обрізання і іншим методам лікування фімозу.

Пластика крайньої плоті є консервативним методом лікування, малотравматичним, малоінвазивним, може виконуватися амбулаторно під місцевою анестезією.

І, як результат перерахованого вище, рана швидше заживає з хорошим косметичним ефектом

Методи виконання пластики крайньої плоті (препуціопластікі)

Пластика крайньої плоті (препуціопластіка)

• Мал. 1. Статевий член з фимозом, що не дозволяє оголити головку.
• Мал. 2. Крайня плоть під місцевою анестезією відсунута назад, стискаючи тіло статевого члена, створюючи таким чином якусь «талію».
• Мал. 3. надсеченная шкіри.
• Мал. 4. Відокремлена шкіра крайньої плоті зміщена з головки

Пластика крайньої плоті може бути виконана Y- або Z- образно, подібно техніці, використовуваної в пластичної хірургії з метою позбавлення від стягуючих шрамів, які залишаються після опіків.

Однак, Y- або Z- образна пластика вимагає деякої хірургічної витонченості, яка може бути відсутнім у сімейних лікарів.

Найчастіше пластика виконується одним або більше коротким поздовжнім розрізом, який усуває стеноз - стискає кільце з рубцевих тканин - і шкіра зшивається поперечно, подібно даній схемі. [|] -> [-]. На рис. 3 показаний тільки один надріз, виконання 2-х і більше надрізів запобігає появі V-подібною виїмки на крайньої плоті, коли статевий Член не ерегованому.

Таким чином крайня плоть вільно може бути відтягнута назад. Також слід зазначити, що крайня плоть стає трохи коротше (приблизно на половину розміру виконаного надрізу), це відбувається при поперечному зшиванні шкіри.

Порівняння пластики крайньої плоті з дорсальним надрізом

Спинний надріз крайньої плоті в порівнянні з пластикою крайньої плоті

• Мал. 1. Звужена крайня плоть, що покриває головку статевого члена.
• Мал. 2. Виконується надріз крайньої плоті по всій довжині головки статевого члена.
• Мал. 3. Крайня плоть розлучається поперечно, залишаючи таким чином головку члена постійно відкритою.
• Мал. 4. Крайня плоть зібрана внизу під головкою статевого члена.

Для порівняння, дорсальний надріз (іноді в літературі можна зустріти назву суперінцізія) оголює голівку статевого члена, який має вигляд як при обрізанні з дорсальній поверхні.

Однак, в даному випадку тканини не видаляються. Вся крайня плоть збирається під головкою статевого члена, що надає йому якийсь вид індичі шиї з латеральної і передньої поверхні при ерекції.

Пластика крайньої плоті (препуціопластіка) в порівнянні з обрізанням і спинним надрізом

Пластика крайньої плоті краща в більшості випадків фімозу, які неосложнени рецидивуючими інфекційними ускладненнями або розривами шкіри, коли немає особистих, культурних або релігійних причин на користь обрізання.