Пітофенон, інструкція із застосування ліків, аналоги, відгуки
Діючі речовини Пітофенон / Pitophenonum.
Формула: C22H25NO4, хімічна назва: метил 2- [4- (2-піперидин-1-ілетоксі) бензоїл] бензоат (у вигляді гідрохлориду).
Фармакологічна група: вегетотропние кошти / холіноблокуючу кошти.
Фармакологічна дія: холинолитическое.
Фармакологічні властивості
Пітофенон має пряму міотропну впливом на гладкі м'язи внутрішніх органів і викликає їх розслаблення, надає папавериноподібну дію.
Пітофенон швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті після прийому всередину. Максимальна концентрація пітофенону в сироватці крові досягається через 0,5 - 1 годину. Пітофенон швидко розподіляється в тканинах і органах. Пітофенон не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Пітофенон метаболізується в печінці шляхом окислювальних реакцій. Період напіввиведення пітофенону становить 1,8 години. Майже 90% пітофенону виводиться нирками у вигляді метаболітів і 10% виводиться через кишечник в незміненому вигляді.
У складі комбінованих лікарських препаратів при слабо або помірно вираженому больовому синдромі при спазмах гладких м'язів внутрішніх органів (включаючи спазм сечоводу і сечового міхура, ниркову кольку, жовчну кольку, постхолецистектомічний синдром, дискінезію жовчовивідних шляхів, кишкова коліка, альгодисменорею, хронічний коліт, захворювання органів малого таза); для короткочасної терапії артралгії, невралгії, міалгії, ішіалгії; в якості допоміжного лікарського препарату при больовому синдромі після діагностичних процедур і хірургічних втручань.
Спосіб застосування пітофенону і дози
Пітофенон приймається всередину, вводиться внутрішньовенно і внутрішньом'язово. Спосіб застосування та дози пітофенону встановлюються індивідуально, залежно від показань та віку.
При тривалої (більше 7 днів) терапії необхідно контролювати картину периферичної крові і функціональний стан печінки.
При підозрі на агранулоцитоз, наявності тромбоцитопенії слід припинити прийом лікарського засобу.
Використання лікарського засобу для купірування гострого болю в животі неприпустимо до виявлення причини захворювання.
Під час застосування пітофенону слід утримуватися від виконання потенційно небезпечних видів діяльності, які вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій (включаючи керування транспортними засобами, механізмами).
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість (в тому числі до допоміжних компонентів лікарського препарату), виражена печінкова недостатність, виражена ниркова недостатність, пригнічення кістковомозкового кровотворення, тахіаритмія, важка стенокардія, колапс, декомпенсована хронічна серцева недостатність, гіперплазія передміхурової залози (з клінічними проявами), кишкова непрохідність, мегаколон, закритокутова глаукома, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, дитячий вік (в залежності від лікарської форми), пе йод лактації, вагітність.
Обмеження до застосування
Ниркова недостатність, печінкова недостатність, бронхіальна астма, схильність до гіпотензії.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Використання пітофенону протипоказано при вагітності і годуванні груддю. На час терапії пітофенону необхідно припинити годування груддю.
Побічні дії пітофенону
Нервова система і органи чуття: головний біль, запаморочення, зорові порушення, парез акомодації, порушення акомодації.
Серцево-судинна система, кров (гемостаз, кровотворення) і лімфатична система: зниження артеріального тиску, відчуття серцебиття, тахікардія, порушення серцевого ритму, ціаноз, гіперемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз (може виявлятися невмотивованим підйомом температури тіла, ознобом, болем в горлі , утрудненням ковтання, стоматит, розвитком явищ вагініту або проктиту).
Травна система: сухість у роті, нудота, біль в животі, дискомфорт у животі, блювота, запор, загострення гастриту, загострення виразкової хвороби шлунка, кишкові кровотечі, блювота з домішкою крові, утворення виразок, відчуття печіння в епігастральній ділянці, гепатит.
Дихальна система: бронхоспазм.
Сечостатева система: порушення функціонального стану нирок, анурія, утруднене сечовипускання, поліурія, затримка сечі, олігурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит.
Імунна система: ангіоневротичний набряк, кропив'янка (у тому числі на слизових оболонках носоглотки і кон'юнктиви), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), бронхоспазм, анафілактичний шок.
Інші: знижене потовиділення, астенія, місцеві реакції, інфільтрати в місці введення, біль у місці введення.
Взаємодія пітофенону з іншими речовинами
При спільному застосуванні пітофенону і блокаторів H1-гістамінових рецепторів, фенотіазинів, бутирофенонів, трициклічнихантидепресантів, хінідину, амантадину можливе посилення м-холіноблокуючої дії.
Передозування
Симптоми. При передозуванні пітофенону можливий розвиток нудоти, блювоти, болю в животі, гіпотермії, зниження артеріального тиску, тахікардії, задишки, шуму у вухах, сонливість, марення, порушення свідомості, гострого агранулоцитозу, геморагічного синдрому, олігурії, гострої ниркової недостатності, гострої печінкової недостатності, судом, паралічу дихальної мускулатури.
Лікування: промивання шлунка, використання активованого вугілля, водно-сольових розчинів, проведення форсованого діурезу, гемодіалізу; при розвитку судомного синдрому - внутрішньовенне введення діазепаму та швидкодіючих барбітуратів; проведення симптоматичного лікування.
Торгові назви препаратів з діючою речовиною Пітофенон
Комбіновані препарати:
Ібупрофен + Пітофенон + Фенпівериній: Новіган®, Новоспаз®, Спазган Нео;
Метамізол натрію + Пітофенон + Фенпівериній: Баралгетас, Брал®, Бралангін®, Геомаг, максиган, Пленалгін, Ревалгін, Реналган, Спазган ™, Спазмалгон®, Спазмалін®, Спазматон, Спазміл-М, Спазмоблок, Спазмофарм, Трінальгін.