Підготовка до операції з видалення геморою обстеження, дієта (список продуктів), важливі правила

Підготовка до операції з видалення геморою повинні бути строго виконана за рекомендаціями лікаря-проктолога. Якість проведення підготовчого етапу до оперативного лікування гемороїдальних хвороби впливає не тільки на ефективність методики, але і істотно знижує ризик виникнення післяопераційних ускладнень.

Пропонуємо розглянути, які і коли застосовуються радикальні методи лікування геморою, а також як підготуватися до них.

В яких випадках показана операція з видалення геморою?

Операцію з видалення геморою в основному проводять на пізніх стадіях хвороби, а також у разі виникнення ускладнень.

Прямими показаннями до радикального оперативного лікування геморою є такі стани:

• масивні гемороїдальні кровотечі, які можуть привести до недокрів'я;
• постійне випадання гемороїдальних шишок, яке викликає хронічне запалення тканин заднього проходу;
• високий ризик аноректального тромбозу і обмеження гемороїдальних шишок;
• аноректальний тромбоз;
• третя стадія геморою (при гемороїдальних шишках великих розмірів);
• четверта стадія геморою;
• комбінований геморой;
• неефективність консервативних методів лікування;
• неефективність раніше проведених малоінвазивних хірургічних методик.

Масивні ректальні кровотечі викликають недокрів'я, яке тягне за собою погіршення загального стану пацієнта у вигляді загальної слабкості, хронічної втоми, блідості шкірних покривів, задишки.

Постійна присутність випали вузлів в області заднього проходу становить небезпеку в плані приєднання патогенних мікроорганізмів, що призведе до гнійних ускладнень геморою.

Також при запущеному геморої з ректального каналу виділяється їдка слиз, яка дратує шкірні покриви періанальній зони, що приносить багато страждань хворому, так як задній прохід сильно свербить.

Крім цього, геморой третьої-четвертої стадій проявляється вираженим больовим синдромом, а мазі, свічки і таблетки вже не приносять полегшення, тому хворі самі виявляють бажання скоріше позбутися від своєї проблеми.

Які існують протипоказання до операції на геморої?

Важливість підготовки також полягає в тому, щоб виявити стану, при яких операцію проводити не можна, так як до цього виду лікування існує ряд протипоказань.

Операцію на геморой не проводять в наступних ситуаціях:

• гострі запальні процеси в товстій кишці;
• загострення хронічного запалення товстого кишечника;
• злоякісні новоутворення будь-якої локалізації;
• декомпенсована серцева недостатність;
• декомпенсована легенева недостатність;
• декомпенсована печінкова недостатність;
• декомпенсована ниркова недостатність;
• гострі інфекційні хвороби;
• порушення системи згортання крові (гемофілія, геморагічні діатези та інші);
• важке соматичне стан пацієнта;
• агональное стан.

Як відбувається підготовка до операції з видалення гемороїдальних вузлів?

Підготовчий етап до геморроідектоміі полягає в тому, щоб обстежити пацієнта з метою виявлення протипоказань до операції, підготувати організм до наркозу, провести профілактику бактеріальних ускладнень і кровотеч в реабілітаційному періоді, а також підготувати товстий кишечник до хірургічних маніпуляцій.

Обстеження пацієнта перед операцією з видалення геморою

У передопераційному періоді пацієнтам обов'язково призначаються такі обстеження, як:

Перераховані вище дослідження дозволяють виявити супутню патологію і протипоказання до проведення операції.

На попередньої консультації лікаря-проктолога, який буде виконувати оперативне втручання, необхідно повідомити про систематичному прийомі антикоагулянтів, інсуліну або інших препаратів.

Дієта перед операцією видалення геморою

Харчуванню в передопераційному періоді приділяється особлива увага, так як запор або діарея можуть ускладнити хід операції, а також посилити перебіг геморою.

За кілька днів до проведення оперативного лікування пацієнтам призначається легкоусвояемая дієта при геморої. З денного раціону пацієнта потрібно виключити продукти, які викликають метеоризм, запор або діарею, а також ті, що дратують травний тракт і можуть загострити геморой.

Список продуктів, які необхідно виключити перед операцією з видалення геморою:

Рекомендується віддати перевагу рідким супів, каш, нежирним сортам м'яса, птиці та риби, кисломолочним продуктам, білого хліба. Крім цього, потрібно збільшити питний режим до 1,5-2 літрів води на добу.

Підготовка пацієнта напередодні і в день операції з видалення геморою включає наступні моменти:

• останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 12 годин до оперативного втручання;
• перед операцією ввечері хворий повинен прийняти ванну або душ, одягнути чисту нижню білизну;
• ввечері напередодні оперативного лікування обов'язково проводиться очисна клізма при геморої. Можна скористатися такими препаратами, як Нормакол, Фортранс або Мікролакс.

Як проводиться знеболювання при операції з видалення геморою?

Будь-який вид радикальних операцій при геморої проводиться під загальним наркозом або епідуральної анестезією, так як операція може тривати кілька годин і місцевого знеболювання буде недостатньо.

Якими бувають операції з видалення геморою?

Радикальні операції геморою, точніше, з його видалення, можуть проводитися відкритим і закритим способами.

Відкритий спосіб не передбачає зашивання післяопераційної рани, тобто місця слизової ректального каналу, звідки були вилучені гемороїдальні шишки. При цьому виді операції відбувається самостійне загоєння прямої кишки.

При закритому способі хірург вшивають післяопераційну рану. Це сприяє якнайшвидшому загоєнню і полегшує післяопераційний період.

Операція з видалення геморою може виконувати двома хірургічними методиками:

Радикальні операції у хворих на геморой проводяться обов'язково в умовах хірургічного стаціонару і вимагають тривалої реабілітації.

При геморої підготовка до операції є найважливішим етапом хірургічного лікування, так як дозволяє підвищити ефективність оперативного втручання, запобігти ускладненням і полегшити реабілітаційний період.