Підготовка до лапароскопії, як проводиться лапароскопічне дослідження - medglobus медглобус

Як пацієнт може правильно підготуватися до лапароскопії?

Вас перед дослідженням просять підписати бланк згоди на виконання лапароскопії. Перед тим, як поставити свій підпис Вам необхідно обговорити з доктором можливість виникнення будь-яких проблем, розширення лапароскопії до лапароскопічної або порожнинної операції, про ризики цих процедур, про прогнозовані результати.

Обов'язково повідомте вашого лікаря якщо Ви:

· Раніше стикалися з алергічні реакції на будь-які препарати, включаючи анестезіологічні і антисептики.

· У Вас виникали стану, пов'язані з втратою крові або прийомом препаратів, що збільшують кровоточивість, наприклад аспірину або варфарину (Кумадіна).

· Якщо Ви вагітні або плануєте вагітність.

Підготовка до лапароскопії:

· Протягом мінімум 12 годин перед дослідженням рекомендується не їсти, не пити. Відсутність їжі в шлунку знижують ймовірність появи блювоти під час проведення або після виконання втручання. Якщо Ви постійно приймаєте якісь лікарські препарати, обов'язково запитайте лікаря, який призначив їх, про необхідність їх прийому в день виконання лапароскопії.

· Краще залишити коштовності і прикраси будинку. Будь-які коштовності, які Ви носите, необхідно зняти перед лапароскопией.

· Краще також зняти ваші окуляри, контактні лінзи і зубні протези перед лапароскопией. Їх віддадуть Вам відразу після пробудження від наркозу.

· Вас можуть попросити очистити товстий кишечник за допомогою проносних препаратів за день до процедури або за допомогою клізми в день операції.

Як виконується лапароскопічне дослідження?

Лапароскопія зазвичай виконується хірургом або гінекологом. Найчастіше при цьому використовується загальна анестезія. але можливе застосування і інших видів анестезії, наприклад спінальної анестезії. Перед дослідженням з лікарем - анестезіологом Ви можете обговорити варіанти використання анестезії в Вашому конкретному випадку. Приблизно за годину до операції вам необхідно спорожнити сечовий міхур. При необхідності, різні розчини і лікарські препарати Вам будуть вводити внутрішньовенно через кубітальную вену (вена в області ліктьового згину). Ви також можете попросити у лікаря який-небудь заспокійливий препарат. який допоможе Вам розслабитися. Деякі процедури можуть бути проведені після того, як Вас введуть в наркоз, для того щоб згладити їх болюче або подразнюючу вплив на організм. Інтубаційна трубка (спеціальний повітропровід) буде поміщена в вашу трахею для підтримки функції дихання при проведенні загальної анестезії. Силіконовий сечовий катетер введуть через уретру в сечовий міхур для здійснення контролю функції нирок. З метою дотримання правил асептики голять волосся в області паху. Весь живіт і тазову область обробляють спеціальним милом. Іноді, перед приміщенням спеціальної трубки-маніпулятора через піхву в матку, лікар - гінеколог проводить пальцеве дослідження піхви (дворучне дослідження органів малого таза). За допомогою цієї трубочки гінеколог може зміщувати матку і яєчники під час операції для отримання кращого огляду органів малого таза. Для проведення лапароскопії виконують невеликий розріз на передній черевній стінці в області пупка. При необхідності використання додаткових інструментів можуть знадобитися додаткові розрізи. Через перший розріз в черевну порожнину вводять спеціальну голку (голка Вереша) і по ній вводять вуглекислий газ або закис азоту, які роздмухують черевну порожнину і створюють достатній обсяг в черевній порожнині для огляду органів. Потім в черевну порожнину вводять лапароскоп за допомогою якого і проводять огляд органів. Також можуть використовувати інші інструменти, необхідні для забору зразків тканини, рідини, встановлення характеру пошкодження або розриву кісти. До лапароскопії може бути приєднаний лазер, який дозволяє виконувати різні хірургічні маніпуляції. Після операції всі інструменти видаляють, і газ з черевної порожнини випускають. Шкірні розрізи зашивають і на ці місця накладають асептичні пов'язки. Рубець від лапароскопічної рани буде маленьким і ледве помітним. Лапароскопія в середньому займає 30 - 90 хвилин в залежності від знахідок і характеру виконуваних маніпуляцій. Після проведення лапароскопії, Ви будете перебувати під наглядом чергового лікаря протягом 2 - 4 годин. На наступний день Ви можете вести звичайний спосіб життя, але постарайтеся не виконувати ніяких навантажень або тренувань протягом приблизно тижня.

Наскільки лапароскопія інформативна?

При виконанні дослідження під загальною анестезією, то Ви будете спати і нічого не відчувати. Після пробудження Ви будете відчувати сонливість протягом декількох годин. Ви також можете відчути деяку втому і незначний біль протягом кількох днів після лапароскопії. Також можливе виникнення помірного подразнення слизової в ротоглотці через знаходження там під час операції інтубаційної трубки. Купірувати (зменшити) це роздратування можна завдяки використанню різних лікарських інгаляцій і полоскання горла з теплим розчином соди.

При інших видах анестезії біль може зберігатися також протягом декількох днів. Необхідність проведення того чи іншого виду анестезіологічного посібника обов'язково обговоріть з лікарем-анестезіологом.

Які можливі ризики проведення лапароскопії?

Незважаючи на малу інвазивність лапароскопічного дослідження все ж існує певний незначний ризик розвитку ускладнень, пов'язаних з самим втручанням. Серед них найбільш поширеними є:

· Кровотеча з країв розрізів.

· Можливість приєднання інфекції.

· Можливість травматизації (пошкодження) органу або кровоносної судини. Це може викликати внутрішню кровотечу, яке потребує проведення розширеної операції для виявлення його джерела.

Шкідливо впливає на зростає при наявності:

· Рака будь-якого органу черевної порожнини.

· Інформації про виконувані раніше операціях в області живота, причому, чим ширший була операція, тим ці ризики більше.

Рекомендувати статтю друзям: