Перелом шийки стегна у літніх людей лікування, симптоми і перша допомога
Найбільш неприємним подією є перелом шийки стегна у літніх людей, при цьому його рух вже скуті різними хворобами. Перелом робить людину повністю нерухомим і прикутим до ліжка. У більшості випадків переломи подібного роду трапляються у жінок.
Причини і особливості
Перелом в стегні досить часте явище, що трапляється через нестійкість людини, частих падінь, а так само остеопорозі. Подібні причини переломів характерні людям, які досягли п'ятдесятирічного віку тому, що з організму поступово вимивається кальцій, і кістки стають крихкими.
Перш ніж розглянути причини і особливості даної патології, слід згадати, що собою являє стегнова кістка, і шийка стегна. Верхня кістка нижніх кінцівок відноситься до парних кісток і є стегнової кістки. За своєю структурою це найбільші кістки у всьому організмі і несуть на собі весь людський вагу.
Вони пов'язують кістки ніг з тазової кісткою, а суглоби, в яких вони з'єднуються, є найбільш великими з усіх. Кость стегна складається з головки, шийки і тіла. При цьому шийка це найвразливіше місце і з'єднує головку з тілом.
У старших людей вона найбільш тендітна, особливо якщо вражена остеопорозом. Їх кістки заживають дуже повільно. І саме тому дану патологію необхідно лікувати тільки стаціонарно. Причинами, при яких виникає перелом шийки стегна у літніх людей, є:
- Необережні пересування: ходьба, біг, катання на льоду;
- Падіння зі сходів;
- Перенесення автомобільної аварії;
- Гормональні збої, рахіт;
- Початок клімаксу, менопауза;
- ожиріння;
- Неправильний раціон харчування;
- Неактивний спосіб життя.
Симптоми і ознаки
При переломі у людини виникає біль в області забитого місця. Вона зростає, якщо спробувати піднятися і стати на ногу. У переламаному бедренном суглобі не виникає пухлина, тому люди не звертаються в лікарню вчасно. І цим самим посилюють своє становище. Несвоєчасне лікування не дає кістки гоїтися, збільшує час, необхідний для реабілітації.
Основні симптоми і ознаки того, що трапився перелом шийки стегна у літніх людей, полягають в спостереженнях за їх ногами. Якщо одна нога стає коротшим другий, то це вже означає перелом. Це трапляється тому, що кістка трохи зміщується.
Так само хворий не може самостійно підняти п'яту над підлогою, стопа стає трохи вивернутою назовні і її літеральний край спирається в підлогу. Якщо людина ворушить ногою, але у нього не виходить підняти її горизонтально, це ознака перелому шийки стегна.
При цьому ще відчувається біль, якщо постукав по п'яті. Як тільки після падіння у людини спостерігаються подібні ознаки перелому, то необхідно терміново звернутися до травматолога для проведення лікування. Чим швидше нададуть хворому допомогу, тим швидше і ефективніше буде загоєння.
різновиди
Перелом класифікують згідно зовнішніми ознаками, а так само результатами рентгена.
- Область, де зламана кістка: велике вертіло, шийка, головка стегнової кістки;
- Де проведений перелом;
- На якій відстані від коліна до стегнового суглоба знаходиться перелом;
- Як зміщена кістка при переломі:
- Варусна перелом. Головка змішається до низу і всередину;
- Вальгусний перелом. Головка переміщається до верху і назовні;
- Вколоченний перелом. Одна частина зламаної кістки поміщається в другу частину.
- Відкритий перелом або закритий.
У кожного виду є свої ознаки і симптоми, але найбільш важким випадком є вколоченний вид. Якщо лікар неправильно діагностує і почне терапію, то відбудуться ускладнення, які можна видалити тільки хірургічним шляхом.
чрезвертельний перелом
Чрезвертельний перелом зі зміщенням виникає, якщо людина падає на вертельную частину стегна або скручує ногу, коли падає. Травма припадає на ділянку, який починається біля основи шийки стегна і до подвертельной лінії. Люди в 80 років найбільш схильні до подібних переломів. Особливості чрезвертельний перелому шийки стегна:
- Стан пацієнта погіршиться;
- Виник кровотеча;
- Шийка стегна зміщується, не руйнуючи вертіла, можуть зміститися частини зламаної кістки;
- Розриваються м'язи;
- Поява пухлини в стегні;
- Освіта синців;
- Сильний біль.
вколоченний перелом
Вколоченний перелом часто буває у тих, хто досяг 90 років. Причиною, через яку виникає перелом шийки стегна у літніх людей, є швидка ходьба, навантаження на ногу або незначний поштовх літньої людини. Оскільки біль не відчувається, то про перелом можна дізнатися тільки тоді, коли дискомфорт переросте в хронічний.
Подібний вид перелому дуже небезпечний тому, що він протікає без особливо сильного болю, до лікаря йдуть пізно. Оскільки не проводиться своєчасне лікування, то осколок поступово зміщується і незабаром перелом з вбитому перетвориться в НЕ вколоченний. Якщо ж вчасно почати лікування, то саме цей же вид перелому має набагато більше шансів на швидке загоєння.
осколковий перелом
Осколковий перелом стегна має характерні ознаки:
- Виникає не сильний біль;
- Опухає місце забитого;
- Утворюється великий синець в пошкодженій частині ноги;
- Неможливо ступити на п'яту;
- Виникає запаморочення і слабкість у всьому тілі.
Відкритий перелом характеризується виходом кістки назовні через розірвані тканини. Закритий перелом виникає, якщо людина сильно вдариться стегном об твердий предмет. Тоді можливі зміщення кістки, але зовнішні тканини при цьому залишаються цілими.
Перша допомога
Коли виникла непередбачена ситуація і трапився перелом шийки стегна у літніх людей, то до приїзду медиків, слід допомогти хворому. Необхідно зробити наступне:
- Постраждалого укладають на спину;
- Хворому роблять знеболюючий укол;
- На те зламане ногу накладають шину. Зробити це потрібно правильно. Рейка прив'язується з внутрішньої сторони ноги від паху і до п'яти. Фіксують її в трьох місцях: в паху, в області коліна і паху;
- Одяг не рекомендується знімати;
- Транспортують хворого тільки на жорстких носилках;
- При відкритому переломі виникає кровотеча, тому слід використовувати джгут.
Для лікування потерпілого слід застосувати терапевтичні методи. Хворий повинен не вставати з ліжка протягом восьми тижнів, і перебувати на витягненні. Крім цього пацієнтові роблять масаж.
Коли лікар дозволить підніматися, необхідно використовувати милиці. Протягом наступних двох місяців не можна ще наступати на п'яту поламаною ноги. Коли закінчиться терапія, можна буде поступово ставати на пошкоджену ногу. Через півроку хворий повертається до своїх обов'язків.
Але бувають ситуації, коли при травмі ноги в стегновому суглобі, використовується хірургічне втручання щоб вилікувати його. Для цього застосовують різні конструкції, які допомагають відновити структуру кістки. Операцію в обов'язковому порядку проводять з використанням анестезії. Існує два види її проведення.
- Остеосинтез - це фіксування всіх частин кістки металевими гвинтами. Завдяки цьому кістки швидше зростаються, і відновлюється рух суглоба;
- Ендопротезування. Літній людині ставлять протез замість зламаного суглоба.
Так само, при необхідності, проводиться операція без розрізання шкірних покривів і м'язової тканини. Роблять її, спостерігаючи за ходом операції за допомогою рентгена, повністю складаючи осколки, при цьому лікувальна гімнастика не застосовується.
Реабілітація та відновлення
Щоб вилікувати перелом шийки стегна у літніх людей успішно, в період відновлення рекомендується робити лікувальну гімнастику, яка відновить тонус м'язів. Так само роблять ряд вправ для зміцнення м'язової системи. Для цього скорочують м'язи, це вправа повинна займати не більше півгодини.
Коли знімуть гіпс, хворий повинен поступово розробляти суглоби. Всі рухи необхідно проводити лежачи на спині. Потім людині необхідно більше рухатися. Під час відновлення хворому рекомендують багато часу відпочивати, призначають дієту, масаж, а так же лікувати хронічні хвороби, що виникли коли хворий не рухався.
терміни відновлення
Якщо говорити про терміни відновлення пошкодженої кінцівки, то хворому слід робити масаж через день, два після події. Коли знімуть фіксатор, рух суглобом потрібно проводити поступово.
Через шістнадцять тижнів можна буде підніматися з ліжка, при цьому необхідно користуватися милицями або палицями. Через півроку пацієнт повертається до колишньої трудової діяльності.
профілактика
Щоб у людини, який досяг похилого віку, не виникло подібних проблем йому необхідно проводити профілактичні заходи.
- Для початку необхідно правильно харчуватися;
- Постійно рухатися, не звертаючи уваги на вік;
- Людина повинна носити зручне взуття, яка не стане обмежувати його в русі;
- У домашній обстановці виключити всі що перешкоджає пересуванню;
- Пити ліки, призначені лікарем.
Ускладнення і наслідки
Якщо трапиться перелом шийки стегна у літніх людей, то не надавши допомоги негайно, можна очікувати наступних наслідків і ускладнень:
- При переломі в голівці кістки порушується кровообіг. В результаті цього вона відмирає і повністю зникає;
- При утворенні безлічі уламків може утворитися псевдосуглоб, лікування якого можливо тільки при оперативному втручанні;
- При тривалому нерухомому стані хворого утворюються тромби вен;
- У лежачу людину розвивається пневмонія;
- Під час операції може призвести до пошкодження нервових закінчень і судин;
- При протезуванні, організм людини відкидає протез;
- Занесення інфекції теж загрожує ускладненням після операції;
- Під час постільного режиму у людини можуть виникнути пролежні.
Щоб не виникало подібних проблем, за хворим потрібен правильний догляд, процедури гігієни і, звичайно ж, моральна підтримка. Якщо строго дотримуватися всіх порад лікаря, то організм відновиться в найкоротші терміни.
User Rating: 5.00 / 5
5.00 of 5 - 1 votes
Thank You for rating this article.