Печія при вагітності на ранніх і пізніх термінах

Вагітність може бути пов'язана з різними неприємними симптомами, які турбують майбутню маму. У цей період важливо дбати про власне здоров'я, а також стані малюка, тому будь-які неприємні відчуття повинні стати приводом для звернення до лікаря.

Однією з проблем, які можуть зустрічатися на різних термінах вагітності, є почуття печії. Що це таке, і чому вона виникає?

Що таке печія?

Печією медики називають відчуття печіння, тепла або біль за грудиною. Цей стан не є захворюванням, а являє собою лише симптом певної патології шлунково-кишкового тракту.

Причини, за якими може виникати печія, досить різноманітні. Однак всі вони, так чи інакше, призводять до вступу кислого вмісту шлунка (соляної кислоти і шлункового соку) в стравохід.

Слизова стравоходу не пристосована для такого агресивного вмісту. Соляна кислота пошкоджує клітини слизової стравоходу і виникає характерне печіння за грудиною.

У нормі шлунковий вміст має надходити в кишечник, а не вгору по стравоходу. Закид відбувається за кількох умов:

Розслаблений нижній стравохідний сфінктер. Розслабляти його можуть кави, шоколад, алкоголь, деякі гормони в організмі.
Висока внутрішньочеревний тиск, що сприяє надходженню шлункового соку вгору.
Підвищене утворення соляної кислоти і шлункового соку в цілому.
Захворювання слизової оболонки шлунка і стравоходу.

Знаючи, що таке печія, можна краще зрозуміти механізм розвитку симптому і методи впливу на нього.

Печія при вагітності

Печія дуже часто буває при вагітності, іноді біль за грудиною настільки сильна, що жінка просто змушена звернутися до лікаря. Причини, за якими виникає цей симптом - гормональні та анатомічні особливості вагітної жінки.

Неприємний симптом може виникати у майбутньої мами в різні терміни виношування:

Печія на ранніх термінах - зазвичай пов'язана з гормональними впливами на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту.
Печія при вагітності на пізніх термінах - виникає внаслідок підвищення внутрішньочеревного тиску.
Печія на будь-якому терміні виношування при органічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту у вагітної жінки.

Слід розібратися в причинах симптому в кожному конкретному випадку, щоб зрозуміти, як вплинути на можливі захворювання.

На ранніх термінах

Багатьох майбутніх мам печія починає турбувати вже на самих ранніх термінах виношування. Іноді симптом з'являється на перших тижнях вагітності. В цьому випадку не може йти мова про здавленні шлунка, адже вагітна матка ще досить невелика. Так чому ж виникає печія?

Механізм цього явища наступний:

Позначений механізм розвитку симптому потрібно враховувати при плануванні профілактики для вагітної. Змінити гормональний вплив на тонус м'язів ми не можемо, тому слід виключити вплив інших речовин, які можуть розслабити сфінктер стравоходу.

На пізніх термінах

Причини, за якими виникає стравохідний рефлюкс на більш пізніх термінах, більш очевидні. До механізму розвитку симптому відносяться такі чинники:

Все більш зростаюча концентрація прогестерону в крові вагітної жінки.
Зростання матки і підвищення внутрішньочеревного тиску. Тазові органи значно збільшуються в розмірі, шлунок тиснути знизу до діафрагми, виникає закид вмісту органу в стравохід.
Малорухливий спосіб життя вагітної на пізньому терміні. Горизонтальне положення тіла також сприяє ввезенню соляної кислоти в стравохід.
Підвищений апетит сприяє утворенню надмірної кількості шлункового соку і соляної кислоти.
Стрес, хвилююча очікування моменту пологів можуть сприяти надмірному кислотоутворення.

Перераховані причини можуть стати факторами появи печії при вагітності на пізніх термінах. На багато з них можна вплинути, дотримуючись заходів профілактики.

Дещо інша справа з випадками загострення шлункової патології під час вагітності.

при езофагіті

Ще до початку вагітності у жінки може бути хронічна патологія шлунково-кишкового тракту. В умовах, що змінилися періоду виношування багато захворювань можуть давати загострення.

Найчастіше причиною печії є таке захворювання, як езофагіт. Цим терміном позначається запальний процес в слизовій оболонці стравоходу. Найчастіше причиною розвитку запалення є регулярний занедбаність соляної кислоти. У цьому випадку говорять про рефлюкс-езофагіті або ГЕРБ (гастро-езофагеальной рефлюксной хвороби). Виникненню цього стану сприяють:

Зловживання алкоголем і куріння.
Жирна і смажена їжа.
Прийом кави і шоколаду.
Ожиріння.
Вроджені дефекти м'язової та сполучної тканини.
Попередні операції на черевній порожнині.
Стреси.
Малорухливий спосіб життя.

Також езофагіт може розвиватися при опіках стравоходу, отруєннях, регулярному вживанні деяких медикаментів.

Діагноз підтверджується проведенням ФГДС. Це дослідження при вагітності несе певні ризики, тому виконується не завжди. Однак наявність езофагіту у вагітної в анамнезі наводить лікаря на думку про правильне діагноз.

при гастриті

Ще однією причиною печії може бути надмірне кислотообразование. Цей стан в шлунку дуже часто розвивається при хронічному гастрит неатрофіческій.

Це захворювання є запалення слизової оболонки шлунка, яке найчастіше викликається інфекцією Helicobacter pylori. Це мікроорганізм міститься в стінці шлунка у значного відсотка людей, проте викликає захворювання не завжди.

Несприятливі фактори для слизової оболонки шлунка, зниження загальної резистентності, велика кількість мікробів здатні приводити до розвитку гастриту.

У вагітних внаслідок імунодефіциту гастрит нерідко загострюється. В цьому випадку виникає печія. Симптом може супроводжувати будь-який термін вагітності.

При гастриті печія є одним із симптомів хвороби. Також характерні:

Болі в животі після прийому їжі.
Порушення перетравлення їжі, відрижка.
Пронос або закрепи, метеоризм.
Кислий присмак у роті.
Підвищення апетиту.

При підтвердженої бактеріальної етіології хвороби необхідне лікування захворювання за допомогою антибіотиків.

Як позбутися?

Лікувати печію при вагітності непросто. Деякі препарати в період виношування протипоказані, тому варто пам'ятати про правила профілактики та запобігати появі симптомів.

Якщо ж неприємні симптоми все ж застали вагітну жінку, слід використовувати такі препарати:

Антациди - ліки, здатні нейтралізувати кисле вміст шлунка. Серед них рекомендується застосовувати не всмоктуються кошти. До них відносяться Альмагель, Ренні, Маалокс. Деякі ліки способстсвуют розвитку запорів, застосовувати їх слід тільки при нападі печії.
Солі вісмуту - ці препарати обволікають слизову шлунка і захищають її від дії соляної кислоти і бактерій. Найбільш часто застосовується засіб Де-Нол.
Інгібітори протонної помпи - перешкоджають утворенню соляної кислоти в шлунку. Ефективно впливають на симптоми гастриту і езофагіту. Під час вагітності допустимо використання не всіх засобів цієї групи. Рекомендується застосовувати пантопразол, лансопразол і декслансопразол. Популярний омепразол може зробити негативний вплив на плід.
Антибіотики при вагітності призначають з обережністю. Лікування гастриту потрібно проводити після консультації у лікаря гінеколога.

Численні народні рецепти при печії можуть нашкодити майбутній мамі і малюкові.

профілактика

Існують заходи профілактики розвитку печії у вагітних. Щоб знизити ризик появи симптомів, слід:

Не вживати каву, шоколад, газовані напої, смажену і жирну їжу.
Обговорити з лікарем можливість відміни препаратів, що знижують тонус сфінктерів.
Після їжі деякий час потрібно перебувати у вертикальному положенні.
Навіть на пізньому терміні вагітності не слід забувати про фізичні навантаження, слід робити регулярні прогулянки.
Виключити вживання будь-яких доз алкоголю і тим більше куріння.
Одяг не повинна здавлювати передню черевну стінку.
Спати необхідно з піднятим головним кінцем ліжка, при необхідності скористатися високою подушкою.
Уникати стресів, нервових напружень, фізичного навантаження, яка підвищує внутрішньочеревний тиск.

Вплив на фактори ризику печії допомагає уникнути неприємних відчуттів під час вагітності. Профілактика знижує потребу у використанні шкідливих для малюка лікарських засобів.

Невиношування вагітності на ранніх термінах