Партограма - правила заповнення - студопедія

Може бути єдиним документом спостереження за перебігом нормальних пологів.

Заводиться при надходженні до стаціонару пацієнтки з встановленим діагнозом: Пологи.

Інформація про пацієнтку: Повне ім'я, число вагітностей / число пологів, номер історії пологів, дата і час надходження в родової блок, час розриву плодового міхура.

Частота серцевих скорочень плода: Фіксується щопівгодини (вислуховується кожні 15 хвилин) - зазначається точкою.

Навколоплідні води . Колір амніотичної рідини відзначається при кожному вагінальному обстеженні:

З: навколоплідні води світлі, чисті

М: води з меконієм (будь-яка інтенсивність забарвлення)

B: домішка крові в водах

A: відсутність вод / виділень

- 0 - конфігурації немає

- + шви легко роз'єднуються

- ++ шви знаходять один на одного, але роз'єднуються при натисканні

- +++ шви знаходять один на одного і не розділяються

Розкриття шийки матки: Оцінюється при кожному піхвовомудослідженні і відзначається хрестиком (х).

Лінія пильності: Лінія повинна починатися від точки розкриття шийки на 3 см. І триватиме до точки повного розкриття з кроком 1 см на годину.

Лінія дії: Паралельно і відступивши на 4 години вправо від лінії пильності

Оцінку проходження головки слід проводити шляхом спочатку абдомінального обстеження і лише потім вагінального, щоб знати, де намацувати головку при вагінальному обстеженні.

5/5 - головка на 5 пальців вище лона - над входом в малий таз

4/5 - головка на 4 пальці вище лона - притиснута до входу в малий таз

3/5 - на 3 пальці вище лона - прощупується велика частина головки над лоном

2/5 - на 2 пальці вище лона - над лоном прощупується менша частина головки

1/5 - голівка в порожнині малого таза

Час: відкладається зліва від лінії. Для зручності заповнення краще записувати числом кратним 30 хв. Наприклад, 13.00 або 13.30

Скорочення матки. Поряд з розкриттям шийки матки та просуванням голівки плоду скорочення матки (перейми) служать чітким показником прогресу пологової діяльності. Періодичність сутичок відкладається по осі часу.

Кожна клітинка означає одне скорочення.

Окситоцин. При призначенні записується його кількість / концентрація і вводиться доза в хвилину (в краплях або мед) кожні 30 хвилин.

Призначення ліків. Фіксуються будь-які додаткові призначення ліків.

Пульс. Кожні 30 хвилин відзначається точкою - ·

Артеріальний тиск . Фіксується кожні 4 години і відзначається лінією посередині відповідної клітинки

Температура тіла. фіксується кожні 4 години.

Протеїн, ацетон і кількість сечі. Записується при кожному сечовипусканні

Приклад заповненої партограми:

Основні принципи спілкування з пацієнтками та членами її сім'ї

Зазвичай вагітність - це час радості і очікування. У той же час, це і час неспокою і тривоги. Ефективне проведення бесід з жінкою і її сім'єю може допомогти зміцнити впевненість і довіру жінки тих людей, які стежать за її станом.

Особливо великі труднощі при спілкуванні з медичними працівниками можуть виникнути у пацієнток із якимись ускладненнями вагітності або пологів в поясненні своїх проблем. Завдання всієї команди медичні працівників - шанобливе спілкування з жінкою з тим, щоб заспокоїти її.

Це означає, що весь персонал установи:

- Поважає гідність жінки і її право на конфіденційність

- Уважно і відповідально підходять до потреб жінки і її сім'ї

- Шанобливо і без обговорення, відносяться до тих рішень, які приймає жінка і її родина щодо її лікування

Зрозуміло, що не можна погоджуватися з небезпечним поведінкою жінки або її рішеннями, які можуть привести до запізнілого звернення за допомогою або початком її надання. Однак, не можна показувати свою неповагу до жінки абобайдужість до тих проблем, які з'явилися результатом її неправильної поведінки. Поясніть жінці її проблеми і дайте консультативні ради вже після того, як з ускладненнями вдалося впоратися, а не до або під час розв'язання проблеми.

Коли працівник охорони здоров'я розмовляє з жінкою про її вагітність або про ускладнення, він / вона повинен використовувати загальнодоступну термінологію.

Права пацієнток - Кожна жінка, яка отримує лікування, має право на інформацію про своє здоров'я. - Кожна жінка має право обговорювати все, що її хвилює в тому оточенні, в якому вона відчуває себе найбільш впевнено. - Жінка повинна знати заздалегідь про ту процедуру, яку їй повинні провести. - Процедури мають проводитися в такій обстановці (наприклад, родова палата), в якій враховується право жінки на конфіденційність. - При користуванні послугами установи, жінка повинна відчувати себе комфортно, наскільки це можливо. - Жінка має право висловлювати свою думку щодо тих послуг, які їй надаються.

Ідеальний підхід, який слід застосовувати в більшості випадків розродження, - це спостереження і очікування (втручання тільки в разі потреби).