Пародонтит - діагностика, zdravoe
Діагностика пародонтиту починається з визначення стану ясен і зубів, наявність аномалій зубощелепної системи і так далі. Симптоми пародонтиту важко не помітити: уражені ясна виглядають почервонілими (гіперемірованна), набряклими. Часто спостерігається їх виразка, є кровоточивість. Є велика кількість зубних відкладень. Для більш повного їх виявлення застосовується проба Шиллера, при якій проводиться фарбування відкладень з використанням барвника метиленового синього.
Діагностика пародонтиту за допомогою проб
Діагностика пародонтиту за допомогою проби Шиллера-Писарєва. Проба заснована на фарбуванні глікогену, що відкладається в яснах. При запаленні його кількість в тканинах зростає і є діагностичним критерієм. Фарбування проводиться розчином йоду і йодиду калію. Тест також може проводитися після курсу лікування для визначення його ефективності.
Визначення стійкості капілярів в діагностиці пародонтиту. Метод заснований на визначенні часу, за яке утворюється гематома (крововилив) на пародонті при пародонтиті. Цей метод має не тільки діагностичний, але і лікувальний ефект, оскільки стимулює регенерацію тканин.
Пародонтит і його лікування пов'язано із стимулюванням регенерації тканин. Оскільки без цього процес лікування пародонтиту часто затягується на довгий час. З медикаментозних препаратів місцево застосовують регенеранти і репаранти. Часто ці кошти мають і інші ефекти: знеболюючий і захисний - за рахунок додаткових компонентів.
Панорамна рентгенографія в діагностиці пародонтиту. Пародонтит характеризується специфічними змінами на рентгенограмі. При ньому на знімку виявляється руйнування (резорбція) кісткової тканини альвеолярних відростків щелеп. «Розсмоктування» кісткової тканини починається з частини кістки, яка прідлежіт до зубів (кортикальних пластинок ─ зовнішніх щільних структур), а потім переходять на губчасту речовину кістки. Пародонтит супроводжується утворенням кісткових кишень. Виявляється зниження висоти міжальвеолярних перегородок ─ кісткової тканини між зубами). Рівень вираженості змін говорить про стадії пародонтиту.
Вимірювання глибини пародонтальної кишені в діагностиці пародонтиту. Цей метод дослідження проводиться різними методиками: за допомогою градуйованого зонда, гутаперчевих штифтів, контрастних розчинів. Глибина кишені - найважливіша інформація про стан пародонта, критерій ступеня активності пародонтиту.
Біопсія ясна при діагностиці пародонтиту. Цей метод дозволяє отримати точний діагноз. Особливе значення він має, коли пародонтит з'являється при ревматичних, спадкових і багатьох інших захворюваннях.
Бактеріологічні та цитологічні методи в діагностиці пародонтиту. Ці методики допомагають визначити склад мікрофлори пародонта і вираженість запальної реакції
Пародонтальний індекс в діагностиці пародонтиту. Для його визначення стан пародонта біля кожного зуба оцінюється по восьмибального шкалою. При оцінюванні надається значення запалення ясен, рухливості зубів і глибині кишень. Бали складаються і діляться на кількість наявних зубів. Оцінюють пародонтальний індекс (Р-1) за наступними критеріями:
- 0,1 - 1,0 - I стадія захворювання
- 1,5 - 4,0 - II стадія захворювання
- 4,0 - 8,0 - III стадія захворювання
Папілярно-маргінально-альвеолярний індекс (РМА-індекс) в діагностиці пародонтиту. Він також називається індексом гінгівіту, оскільки дає інформацію лише на ранніх стадіях захворювання. Запалення межзубного Сочка оцінюється в 1 бал, запалення краю ясен - 2 бали, запалення альвеолярної (НЕ краю) ясна - 3 бали.
Вивчення складу ясенної рідини в діагностиці пародонтиту. Цей метод допомагає визначити вираженість запалення. Зібрана близько передніх зубів десневая рідина піддається різним методам дослідження в залежності від того, що хоче дізнатися доктор.
Диференціальна діагностика пародонтиту
Пародонтит слід відрізняти від ряду захворювань. В першу чергу, це інші хвороби зубощелепної системи, в тому числі захворювання пародонту. В першу чергу слід відрізняти пародонтит від гінгівіту, передчасної атрофії альвеолярної кістки у осіб молодого віку, хронічного крайового періодонтиту, хронічного остеомієліту альвеолярного відростка щелепи. Описані вище дослідження грають в цьому вирішальну роль.
Гель Холісал виробництва компанії Jelfa вбиває патогенні мікроорганізми і разом з тим усуває набряклість, біль і запалення ясен. Холісал складається з двох активних компонентів протизапального холіну саліцилату (НПЗП) і цеталконія хлориду - антисептичний засіб, яке пригнічує розмноження як бактерій (грам позитивних та грам), так і грибів, і вірусів. Холісал зручний і дієвий: гелиевая основа кошти гарантує швидкий ефект і забезпечує тривале збереження активних компонентів на слизовій оболонці рота. У той же час гель добре всмоктується, проявляючи комплексне протизапальну, відновлюючу, знеболюючу і протимікробну дію. Холісал прискорює загоєння слизових оболонок ротової порожнини і допомагає позбутися від болю і запалення в короткі терміни. Усуває набряк ясен вже після другого нанесення. Холісал повністю відповідає терапевтичним і гігієнічним вимогам, які пред'являють до сучасних засобів місцевої терапії, і практично не має протипоказань.